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277-徐批叶天士晚年方案真本-第26页

<篇名>真武汤属性:治少阴之水,非真武不灵。
林(三十五岁) 此夏受湿邪成疟,气分受病,脾胃未醒,过秋分天降露霜,此气整肃。
生白术 宣木瓜 茯苓 益智仁 新会 陈皮 杨(东许巷,二十岁) 农人劳力,左胁有形自能升动,未必瘀血,当理血中之气,须戒 用力,不致变凶。
左牡蛎 茯苓 海石 桂枝 熟半夏 枳实皮 张(四十五岁) 中年肉瘦色黄,言语动作呛嗽,几番大血,自知劳瘁。凡劳烦身心,必 心脾营伤,医每嗽血辄投地凡滋阴凉药。中年操持之劳,与少年纵欲阴伤迥异(直截了当。) 盖心主血,脾统血,操持思虑,乃情志之动,非寒凉可胜。当用严氏归脾汤,去木香、黄 。
杭(六十岁) 疝病属肝,子和每用辛香泄气,老人睾大偏木,夜溺有淋,非辛香治疝。
向老下元已亏,固真理阳,犹恐不及(方药坚实。) 炒黑川椒 鹿茸 当归身 韭子(炒) 舶上茴香 补骨脂 羊内肾丸 谢(六十一岁) 《内经》论诸痛在络,络护脏腑外郛,逆气攻入络脉为痛,久则络血瘀 气凝滞,现出块垒为瘕。所吐黑汁,即瘀浊水液相混。初因嗔怒动肝,肝传胃土,以致呕吐 。老人脂液日枯,血枯则便艰。辛香温燥,愈进必凶,渐成反胃格症矣。肝性刚,凡辛香取 气皆刚燥,议辛润柔剂,无滞腻浊味,以之治格,不失按经仿古。
炒熟桃仁 青葱管 炒黑芝麻 当归须 桑叶 冬葵子 络脉可张可弛,气血宁静,营卫流行,便尔安舒弛缓。若肝气逆冲而入络脉,便胀急张 大,营卫涩滞,气血不行,留着而痛。痛久积瘀,渐致枯燥。此治络贵乎辛润柔剂滑利也。
张(黄埭,二十六岁) 夏季寒热,入秋乃止,色黄脉弱,知饥不思纳食,举动痿软无力 ,明是久病伤损,已交白露不醒。议用养营法,去 、术、五味、地黄,加南枣肉。
久病损伤,气血必虚而滞, 、术、地、味,乃重滞坚浓之品,恐骤进运掉不灵,转滋 腻浊,故独用原方中灵动松利之药,加以南枣酸甘,俾胃虚脾弱之体,轻拢漫捻,渐次得益 。此用补方之生心化裁不呆钝者,后学切须留意。
沈(五十三岁) 操家君相多动,酒热先入肝胆,血溢在左鼻窍,左升热气,从肝胆而出 ,戒酒及怒气,肝血宁必止(看病到此地位,清切不泛矣。)医用犀角、地黄,乃阳明经降血 之药,是不识经脏,无足道也(指明醒后人眼目。) 炒丹皮 黑山栀 降香末 真青黛 小 豆皮 炒柿饼炭 侧柏叶 的是厥阴经药,一无夹杂。
张(十六岁) 先天禀薄,真水不旺(清新,)先气不充,少壮诸事懒倦,竟夜阴中龙雷闪 烁,早间齿龈血痕,风伤内攻,巅晕流泪,是根本之恙,胃口亦弱,不宜太清内热(风阳内 攻巅晕泪流,意新词雅,笔力炼极。) 熟地 黑壳建莲 茯神 芡实 山药 炙草 川斛 木瓜 顾(三十岁) 体质是阴虚,夏季时热,必伤胃口,不易饥,进食恶心,皆胃口不和。不 宜荤浊(夏月热气劫燥胃口津液,阳明主肌肉,汗泄不已,即伤胃阴。) 炒扁豆 茯苓 广藿香 生谷芽 广皮 金石斛 张(三十六岁) 据说三年前,病后左胁起有形坚凝无痛胀,但未交冬,下焦已冷。议温 通阳,望其开结(有形无痛胀,是痰凝气聚,故温通软坚消痰,缺一不可。) 生左牡蛎 姜汁炒天南星 真甜交桂 竹节白附子 当归身 小川芎 姜汁泛丸。
王(四十二岁) 舌白不饥不渴,气急痰多,食入恶心欲胀,腹鸣,大便不爽,此寒热恶 心,为阳伤气痹。
茯苓 半夏 桂枝 生姜 鲜薤白 炙草 萧(五十三岁) 面色萎黄少采,脉来小濡微涩,此皆壮盛积劳,向衰阳弱,病至食下咽 ,气 迎阻挡,明明反胃格拒,安静快活,可延年岁(气迎阻挡,必有痰涎迎壅,故大半夏汤为的 。) <目录>卷下<篇名>大半夏汤属性:潘(二十八岁) 咳嗽在先肺病,近日凉风外受,气闭声音不出,视舌边绛赤有黄胎,寒 已变为热。
越婢法加米仁、茯苓。
钱(二十岁) 左搏倍右,阴火沸腾,由欲念萌动不遂而来,胃旺可清阴火(胃旺者,胃 阴充旺也。) 生地 天冬 元参 知母 生甘草 麦冬 川贝母 朱(带城桥,二十三岁) 阳虚胃痛,用辛温见效。街衢往来秽气,内入伤阳,痛再作,
先驱秽浊(别开生面,此新秽触动夙病也。) <目录>卷下<篇名>苏合香丸属性:姚(二十三岁) 精血损伤骨痿,庸医都以辛苦药酒,病不能去,反传胃口,无治病快捷方式 ,理胃为先。
<目录>卷下<篇名>仓廪汤属性:徐(三十九岁) 劳形阳伤失血。
小建中汤去姜 王(四十五岁) 暑风能蒸热,不能解热,即是热伤气分。粗工以血药之滋,未读暑病诸 集。
绿豆皮 灯草心 鲜骨皮 竹叶心 经霜桑叶 王(五十八岁) 气恼而起,肝木犯胃,胃气逆翻呕食,其涎沫即津液蒸变。仿仲景胃虚 则客气上逆。
<目录>卷下<篇名>旋复代赭汤属性:刘(四十岁) 疝瘕由客邪凝结经脉,用毒药锋锐,走而不守,气血通行乃解。