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,向老年岁,血耗阳化内热,近来减食,不必偏寒偏热,以甘柔缓热熄风,无燥热戕胃之累(好好阳气,一经血耗,便化内热,即阴虚生内热之变文也。新极。)桂元枸杞天冬生地茯神柏子仁甘柔药味平和,可以缓热熄风。盖甘能生液,柔则养阴,老年人调摄要着,盖老人久病,全要调扶胃气,一切庞杂驳劣之药,概不可投,以其戕贼胃气也。陶(二十九岁)暑着必阻游行之气,但热无寒,疮痍不尽,其邪骨节痛,肢末肿,从仲景湿温例,用苍术白虎汤。
杨(二十六岁)脉虚数,久嗽呛血,劳则寒热。虎潜丸(四钱)顾(二十二岁)少壮,冬不藏精,仲春内热召风,谓风温,咳嗽内伤,略兼外邪。治邪必兼养正(风雅宜人。)昔人有温邪忌汗下者,谓阴阳二气,不可再伤也。一逆再逆,病日深矣。视面色黄白少泽,按脉形致虚,下垂入尺(望色切脉细密极矣。)问咳频气不舒展,必有呕恶之状,显然肾虚少纳,肝阳阴火冲起,犯胃为呕,熏肺喉痒,其不致骤凶,赖水谷未减安受。考血必聚络,气攻热灼,络血上涌,精血有形损伤,草木无情不能生续。
血脱益气,乃急固其暴。治法以潜心宁静,必情念不萌,绝欲肾安,斯精血生聚。若频发不已,虽安养不能却病(风温虽缘外感,然必肝肾内虚,冬不藏精,相火上游,有以召致外邪而温邪内陷,牵引龙雷,伏于内则灼津耗液,冲于上则咳嗽失血纯见内伤恶状矣。)人参熟地川斛五味女贞子茯神漂淡天冬紫衣胡桃肉。三才加以摄纳,佐以填阴。陈(十六岁)秋燥咳嗽。桑叶川贝母南沙参南花粉玉竹萧(二十一岁)伏暑上郁。连翘飞滑石大竹叶白杏仁象贝方药俱精妙。
张(葑门,六十九岁)老年下虚痰多,入夜冲气(即是阳不内归,)起坐新凉内侵,肾水泛,气不收纳,常服肾气丸。
【目录】卷下
【篇名】桂苓甘味汤
属性:范(二十四岁) 劳嗽三年,形羸便溏。大凡久损,必调脾肾为根本,当夏热发泄之后, 须培脾胃,得加谷安适,仅图延久。
【目录】卷下
【篇名】戊己汤
属性:许(五十三岁) 脉大而空豁,中年操持,形体劳瘁,此失血食无味,乃气弱所致。见血 投凉必凶。
【目录】卷下
【篇名】小异功散
属性:失血食无味,不责之阴亏,而责之气弱,只以脉大而空豁耳。吴(二十三岁)夏病入秋嗽血,外寒内热,乃虚症。阴阳交伤,色萎黄,脉大濡,可与人参建中汤。阴阳交伤,而用人参建中法,是益中宫阳气以生阴也。盖精生于谷,既建膻中之阳,以助生气,复建脾中之阳,以运水谷,则阴从阳生,不患交伤矣。李(三十岁)脓人入夏必烦倦,饮酒者,脾胃必弱,建中益气法(疏方清洁。)熟于术益智仁茯苓木瓜广皮生白扁豆李(十八岁)三疟伤阴,阴伤内热,已经失血,咳嗽,少年劳损,宜安逸静养,但药无益。
鳖甲阿胶白芍丹皮茯神北沙参生地天冬王(五十一岁)血枯脘痹便艰,虑格拒妨食。麻仁桃仁郁李仁苏子柏子仁归梢马(五十岁)形壮脉小数,口,左肢麻木,男子虚风,内虚肝藏,养血可以熄风,非外邪驱风攻痰(痰为风火所逼,养阴痰自不升。)枸杞白蒺藜玉竹北沙参当归身经霜桑叶高(二十九岁)向来阴虚热胜之质,夏至阴生,未能保摄安养。暑伏热气内追,尤令伤阴。秋半气燥,热亦化燥,心中漾动失血,阳不下潜所致(以玉女煎潜阳,何其清灵也。
)生地麦冬清阿胶桑叶知母生石膏生甘草顾(混堂巷,二十八岁)壮盛,色白肉瘦,脉细小如数,下垂,察色凭脉,是属肾虚。五液不运,精微内蒸,粘涎浊沫(是致生涎沫之所以然。)凡有思虑烦劳,肝阳挟热气上升(是吐涎沫所以然。)痰沫随气乘胃而出上窍,其聚处在乎肾络(一笔转到,)八味丸即古肾气丸,理阴阳以收肾气,使水沫不致上泛,不为差谬。少壮必先伤于阴,拙见议减桂辛甘伐肝,加五味三倍,少用沉香,入少阴之络(仍跟上络字治病。
)考经旨肾阴中有真阳温煦,生生自旺。若肝脏日刚(可知减桂有妙理,)木火内寄,情志拂逆,必相火勃起,谓凉则肝宁。昔贤谓肝宜凉,肾宜温也(是大名家方案。肾虚,肾之真气虚也,真气虚则肾阴亦不生旺,无以养肝,而肝阳挟热逆上,火与元气不两立,真气即为元气,元气衰而火愈壮,肝为木火总司,故减桂为妥。)肾虚是病根,肝阳旺是相因而致。肾阴肾阳,原难区分。盖精化为气,气化为精,未有精走而气不耗者,肾气耗散,而相火起矣。
少壮肝阳正旺,减桂加入五味、沉香,此损益古方,最有斟酌