不爽,身痛气弱,腻滞阴药姑缓。议养胃阴(养胃阴所以降逆气也。以复从头走足之常。)生扁豆北沙参生甘草米拌炒麦冬白糯米范(三十七岁)穷乏之客,身心劳瘁,少壮失血,尚能支持,中年未老先衰,久嗽失音,非是肺热,乃脏阴内损,不能充复。得纳谷安逸,可望延久(就人情中体贴出来。)早服六味加阿胶、秋石,晚用黄精米仁膏。张(四十三岁)思虑悲忧,由心肺二脏,不宜攻劫峻利。盖手经例以轻药,谓二脏处位最高,问饮酒过量,次日必然便溏。
盖湿聚变痰,必伤阳阻气,痰饮由阳微气弱而来,悲忧又系内起情怀之恙。务以解郁理气,气顺即治痰矣(解郁理气不用辛燥,转多辛润之品,以郁气之人必有郁火,阳气虽薄,不可辛燥,以助火耳。心极细矣。)枇杷叶薏苡仁白蔻仁茯苓杜苏子新会橘红鲜石菖蒲根汁降香汁屈(二十二岁)长夏患痧胀,两三月渐渐腹大,入夜腹痛,凡痧是臭污秽气,留聚入络,变出肿胀。议以秽药宣通(以臭治臭,精妙绝伦。)
【目录】卷下
【篇名】阿魏丸
属性:此必有有形留着,不第无形秽浊已也。 迟(四十八岁) 背寒为饮,凡遇冷或劳烦,喘嗽气逆,聚于胸臆,越日气降痰浓,其病 自缓。 年分已多,况云中年不能安逸。议病发用《金匮》法可效,治嗽肺药不效。
【目录】卷下
【篇名】桂苓甘味汤
属性:朱(三十岁)此内损也,损者益之。按脉虚芤,精夺于下,当补益肝肾精血。李(二十七岁)两年久病,决非风寒暑湿。据云腹鸣不和,左胁下坚硬,直至少腹,睾丸偏大,子和七疝主肝为多。男子纵欲,伤及冲任亦多,是病辛香流气,壮年可用(精血阳气所以防御下焦阴寒,既因纵欲伤及奇脉,先用辛香流通气分。)小茴香真橘核茯苓泽泻川楝子青木香黑栀仁青皮子水泛为丸。李(四十岁)臭秽不正之气,入自口鼻着于募原,不饥呕逆,中焦病也。
宣通浊痹为正,发散清寒为忌(达原饮。)草果槟榔藿梗浓朴杏仁白蔻半夏姜汁臭秽虽属无形浊气,但粘着募原,必与浊滞有形凝结,不饥呕逆,恶寒发热,浊邪并结坚聚,非达原饮不除。顾(二十岁)内损是脏阴中来,缘少年欲念萌动未遂,龙雷闪烁,其精离位,精血虽有形象,损去药不能复,必胃旺安纳,古称精生于谷,迨病日久,阴损枯涸,渐干阳位。胃口淹淹不振,中乏砥柱,如妖庙焚燎莫制,阳主消铄,遂肌瘦喉刺。《褚氏遗书》论损怯,首云男子神志先散,为难治之症,此下损及中至上之义。
问大便三日一行而枯涩,五液干枯,皆本乎肾。肾恶燥,味咸为补,佐苦坚阴,医以不按经义杂治,谈何容易(肾脏精神根据之如鱼得水,谓精足则神旺也。肾精既乏,不能上供神明,则神志因精衰而先散矣。盖下损及上,浊火乱其神明,此由下损及中至上奥也义也。)人参阿胶鲜生地茯神龟板柏子仁药取清阴之品,不取浊腻滋填,早为胃中纳谷以生精作地步,应加黄柏少许。俞(申衙前,五十岁)男子中年,下元先亏(人到中年,生气日浅,肾肝精血因真阳衰而不生,不必戕贼生阳,有去无来,故下元先亏也。
)肾脏阴中之阳,不司涵煦,阴不承载于上,遂渴饮溲频溺,有硝卤之形。内经有遗热遗寒之分,上中之消主气热,下消以摄肾,蒸阳以运津液(既指明下消之所以然,复分明三焦之治法,方成名案。)
【目录】卷下
【篇名】八味汤
属性:堂堂正治,波澜老成。李(四十三岁)疟寒必呕,胃滞痰浊未已,舌上微白,不嗜饮,开结理气如是。草果浓朴荜茇橘白杏仁熟半夏姜汁张(五十三岁)三疟久延两三年,面肌黄萎,唇口枯白,食入脘腹,胀,足痿如堕,至晚浮肿。其所伤者脾阳肾阳,然脾以营运则健,肾宜收纳为命根,非一方兼用按古法。早服肾气丸,晚服理中汤(早晚分头而治,切实了当。)周(六十岁)气血已衰,噎膈反胃,每每中年以后。盖操家劳瘁,必伤心脾之营,营液日枯,清气日结,而食管渐渐窄隘,郁久痰涎内聚,食入涎沫迎涌,而致反胃。
此乃气分之结(提清气分之结,便有主脑。)萸、地、枸杞,滋养肝肾,胃先觉其腻滞,焉得肝肾有益。
【目录】卷下
【篇名】大半夏汤
属性:人参补气生精,半夏消痰开结,白蜜润燥滋液,最为切当。 吴(三十五岁) 据述咽中气冲,即起咳嗽,经年调治,渐致食减力乏。此皆不分外因, 徒受 治痰治嗽之累。凡久恙当问寝食,参视形色脉象,越人谓下损及胃是已(气冲即咳,内损显 然,尚徒治痰治嗽,何怪先生鄙夷。)
【目录】卷下
【篇名】建中法
属性:吴(通关坊,四十四岁
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