肉不坚而淖泽也。如此则肠胃恶,恶则邪气留止积聚乃伤,肠胃之间,寒温不次。(积聚,有因饮食生冷,胃中血液瘀凝,有因风寒自经络内袭,日久痰血相裹结。)邪气稍(渐也。)至,蓄积留止,大聚乃起。(上五条出五变篇。)人之善忘者,上气不足,下气有余,肠胃实而心肺虚,虚则荣卫久留于下,不以时上,故善忘也。(又曰∶气并于上,乱而善忘。)人之善饥而不嗜食者,精气并于脾,热气留于胃,胃热则消谷,谷消则善饥,胃气逆上,则胃脘寒,(当是实字。
)故不嗜食也。人之病而不得卧者,卫气不得入于阴,常留于阳,留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。人之病而目不得视者,卫气留于阴,不得行于阳,留于阴则阴气盛,阴气盛则阴跷满,不得入于阳则阳气虚,则目常闭也。人之多卧者,其人肠胃大而皮肤湿,而分肉不解也。肠胃大则卫气留久,皮肤湿则分肉不解,其行迟。(湿,痰水也。解,利也。凡人身伤于湿与多痰者,其性皆好卧。)夫卫气者,昼行于阳,(经也。
)夜行于阴,(脏也。)阳气尽则卧,阴气尽则寤。故卫气留久而行迟者,其气不清,目常欲瞑,故多卧矣。其肠胃小皮肤滑以缓,分肉解,则卫气留于阳者久,故少瞑也。(此皆素性然也。)其卒然多卧者,邪气留于上焦,上焦闭而不通,已食若饮汤,卫气留久于阴而不行,(亦有因胃实不寐者,所谓胃不和则卧不安也。或食填太阴,或痰饮格于中焦。故凡痰据于阳,令人多卧;痰据于阴,令人不寐。)故卒然多卧矣。(上五条出大惑论。按∶《灵枢》口问篇所论十二邪,亦人之常病也,但言荣卫气血,不及外诊之形,故不具录。
)
【目录】卷上形诊生形类
【篇名】辨善病风厥消瘅寒热痹积聚善忘善饥不瞑多卧形状篇属性:壮者之气血盛,其肌肉滑,气道通,荣卫之行,不失其常,故昼精而夜瞑。老者之气血衰,其肌肉枯, 气道涩,五脏之气相搏,其荣气衰少,而卫气内伐,故昼不精,夜不瞑也。(出营卫生会篇。)
【目录】卷上形诊生形类
【篇名】辨人身气血盛衰时日篇
属性:人与天地相应,日月相参,故虽平居,其腠理开闭缓急,故常有时也。月满,则海水西盛,人气血精,肌肉充,皮肤致,毛发坚,腠理,烟垢着。当是之时,虽遇贼风,其入浅不深。月郭空,则海水东盛,人气血虚,卫气去,形独居,肌肉减,皮肤纵,腠理开,毛发残,理薄,(同焦。)烟垢落。当是之时,遇贼风,则其入深,其病卒暴。故得三虚者,其死暴疾,得三实者,邪不能伤人也。乘年之衰,(本命受流年克制。)逢月之空,(月魄。)失时之和,(寒温非时。
)是为三虚;逢年之盛,遇月之满,得时之和,是为三实。(上《灵枢》。)天温日明,则人血淖液而卫气浮,故血易泻,气易行。天寒日阴,则人血凝泣而卫气沉。月始生,则血气始精,卫气始行。月郭满,则血气实,肌肉坚。月郭空,则肌肉减,经络虚,卫气去,形独居。是以天寒无刺,天温无疑,(行之无忌。)月生无泻,月满无补,月郭空无治,是谓得时而调之。阳气者,一日而主外,(日,言昼也。)平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭,是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,形乃困薄。
(上《素问》。薄,迫也,削也。)气阳而应日,血阴而应月。故暑则气泻,寒则气敛,日中则气壮,日下则气衰。所谓日中得病夜半愈,夜半得病日中愈者,阴阳乘除故也。月生人血渐盛,月死人血渐减。凡病在血分及失血诸证,有血盛邪无所容而病退者,有血减邪失所附而病亦退者。若夫精神之复,必在生明之候矣。故仲景于疟疾曰∶以月一日发,当十五日愈。设不瘥,当月尽解。疟为卫邪入荣之病,故以晦朔决瘥剧之期也。昔尝患暑下血,以月满得病,血止后,神明不复,至次月朔日,顿见爽朗矣。
世俗谓久病以朔望病势增损定吉凶,岂诬也哉。经脉血气,似于形诊无关。《灵枢》曰∶营气之病也,血上下行。东垣谓∶血上下行者,面部乍肥乍瘦也。血随气升,即面而似肥。血随气降,即面消而似瘦。元气不足之人,常有此象。又曰∶营气霈然者,病在血脉。是邪气激其血脉,光泽浮越于面部也。观此,岂真无关形诊耶。
【目录】卷上形诊病形类
【篇名】五脏病证总例篇
属性:诸风掉眩皆属于肝,诸寒收引皆属于肾,诸气 郁皆属于肺,诸湿肿满皆属于脾,
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