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复生新薄苔,即为生机。又常见病困将死之人,舌心一块浓苔,灰 黄滞黯,四面无辅,此阴阳两竭,舌质已枯,本应无苔,而犹有此者,或病中胃强能食,五脏先败,而胃 气后竭也。或 多服人参,无根虚阳结于胸中,不得遽散,其余焰上蒸,故生此恶苔,甚或气绝之后半日胸中犹热,气口脉犹动也。
【目录】卷下色诊舌色应病类
【篇名】伤寒舌苔辨证篇一
属性:出胡玉海《伤寒一书》,大旨是论湿温为伤寒后半截事。头痛、身热、恶寒、脉浮滑,阳明太阳。身热、口燥、脉弦滑,阳明少阳。身热、舌苔白、脉洪滑,正阳阳明。舌苔微黄,正阳阳明。舌苔前白后黄,正阳阳明。(按∶是上寒下热,外寒内热。)前黄后白,正阳阳明。(按∶是上脘化热,而中焦有水饮。)四围白,中间黄,正阳阳明。白带灰色,阳明将入太阴。白带有路,阳明太阴。微白燥黄色,阳明太阴。粉白微红,阳明少阳。无白微桃红,阳明少阴。
前半红,后半白,少阳太阴。前半红,后半黄,少阴太阴。前半黄,后半黑,阳明太阴。前半黄,后半赤,太阴少阴。前半黄,后半紫,太阴厥阴。纯黑色,太阴。纯黄色,太阴。黄分八字,阳明太阴。一边黄,一边白,阳明太阴。一边黑,一边黄,阳明太阴。焦黑,太阴。润黑,太阴。花黄灰黑,阳明太阴。纯红,镜面,太阴。(其形色光如漆桌,如光而不湿,舌下华池皆干者,重。宜细审之。)舌浓如三个浓,少阴。舌阔如三个阔,少阴。舌圆,少阴。
舌平无尖,少阴。(按∶旧谓舌边缺如锯齿者死。)白苔有一点点红,阳明少阳。白苔有一点点黑,阳明太阴。白苔有一点点黄,正阳阳明。尖红后赤,少阴少阳。尖赤后紫,少阴少阳。以上三十五法,乃辨证之大略,余照此类推之可也。广东、福建、浙江、江南扬州分野,鱼盐海滨之地,肠胃脆薄,气盛血热,所以风邪一客即病。头虽痛,不如斧劈,项虽强,尚可转侧,背虽牵制,尚可动摇。风邪入胃,肺则凝塞,所以一日为风,二日为热,三日为火,热甚之故。
热与风邪相搏,凝塞成毒。此毒,胃主肌,脾主肉,不在肉而在肌。肌,毛窍之内也。故点点然如斑之状,如疹之形,红色鲜明,一日三潮,三日九潮,故毒必三日,虽不治,亦疏散也。脉左寸浮,右关滑,气口大。无有正伤寒也。故太阳经虽病不病,此阳明之正病也,谓之阳明太阳。舌苔白,一日不口渴,二日不大便,至三四五六日,大便解,则腠理开。汗出而解。如阳明第四日,血热成毒,不能发越,毒郁在中,腠理不开,郁遏邪热,则传入少阳。
一日口渴,左关洪大,右关洪滑,右寸气口闭遏,此肺经热邪冲遏,气道不舒,斑在肌腠,血凝在皮,少阴虽然受热,而未尝着病。二日目赤,舌苔红,耳鸣,左关脉洪大而数,此热甚邪胜也。第三日谵语,不欲眠,右关洪滑而实。四日斑出则少解,斑不出狂叫不安,右关滑实有力,左关脉洪数微弦,左尺脉虚大,此邪气将入于里。第五日耳聋,不欲眠,起坐不休,谵语欲狂,此斑毒不得发越,口干消水,舌苔红黄色,邪尚未曾传里也;舌苔红紫色,将入于脾。
左关弦,右关实,乙木怒极,热郁之甚。耳聋,肾之火闭也。斑毒出于胸项脊背,此阳邪有余,隐于胸项脊背,此阳毒将陷入阴分。六日大便解,邪气得下,斑必发出;六日不解,火气闭于幽门,小便短涩,毒反熏胃,肺闭,大肠热,目直视,不欲见人,脉数,舌焦。邪传太阴,目黄,面黄,此风胜湿郁,第七日耳聋,口渴,目黄,两颊黄赤,舌苔焦,脉与六日同,此病尚在阳分未除,邪虽入里,犹可挽回。少阳不得解,邪传入里,流入太阴脾经。
一日右关洪大而软,左关弦动,左寸闭,此热邪客于包络,神昏气短,白珠红,肺经郁抑,斑毒则颈项上见者红色,两颊无有,心胸不见,季胁有微点,腹上点点红色,手臂前俱有红色,舌苔黄黑,虽然传里,阳证未除。二日右寸见弦脉,风邪客于肺,将发白斑,气促者死,鼻扇者死,耳聋者生,面颊红者生,闭目不欲见人者生,鱼口鸦声者死。第三日右关数,左寸不见,右尺洪大,此邪热客于肾,唇紫,舌焦黑,目直视,不欲见人,此毒郁于小肠,燥粪不得下,斑隐在肉内,怒狂叫骂者生,口渴消水者生,小便不滋润者死。
第四日左寸闭,左关弦,左尺洪大,右关虚软,右寸见芤脉,右尺不见,血热在中焦,斑见蓝色。第五日左右手寸关脉不见,两尺洪大,声嘶欲哭,斑郁不得发越,目黄身黄者死。第六日尺寸俱无,