伤风也。面如锦纹,阳毒也。面垢如油,喘促多汗,足阳明中也。面垢生尘,洒然毛耸,手少阴中暑也。(上张石顽。)青主惊,青而脱色,惊恐也。青而赤者为肝火,青赤而晦滞者为郁火。(以下五条出《脉如》。凡已见上两篇者,删节免复。)赤色主热。面赤如微酣,或两颧浅红,游移不定,此阴证戴阳,必下利清谷,必小便清白或淡黄,脉沉细,或浮数无力,按之欲散。虽烦躁发热而渴欲饮水,却不欲咽。肌虽大热而按之不热,且两足必冷。
又有面赤烦躁,遍舌生疮生刺,敛缩如荔枝状,或痰涎涌盛,喘急,小便频数,口干引饮,两唇焦裂,喉间如烟火上冲,两足心如烙,脉洪数无伦,按之有力,扪其身烙手,此肾虚火不归原所致,证最难辨;但病由内伤,其来以渐,是乃干柴烈火,不戢自焚者也。若面赤,目脉赤,身热足寒,头热而动摇,卒口噤,背反张者,痉也,寒湿风邪,内伤于筋,亦有热病筋燥而急者。黄色属脾,主湿热食积。黄而枯者,胃中有火;黄而色淡,胃气虚也。(面目黄而小便短涩者为疸,小便自利,少腹硬痛,为蓄血发黄,宜下其瘀。
)白色属肺,主气血虚寒,纵有虚火,断无实热。白而青,气血寒凝;白而肥,有痰,白而瘦,爪甲鲜赤,气虚有火也。黑色属肾,主寒痛,青黑为阴寒;焦黑齿槁,为肾热。凡青黑黯惨,无论病之新久,总属阳气不振。
【目录】卷下色诊面色应病类
【篇名】温病面部五色应证篇
属性:《内经·刺热论》专论赤色所见部位,以决五脏吉凶,已录入面部首篇。又热病顺逆色证,已录入形部顺逆篇,兹不复赘,以省繁文。天地不外燥湿,病亦不外燥湿,色亦不外燥湿。燥属天气,色多有光而浮;湿属地气,色多有体而晦。(光体义见前察色真诀篇。)风燥寒燥,由外搏来,主收敛,收敛则急,面多绷急而光洁。燥搏津液,痰饮外溢于面,色多红润而浮,夹湿多红润而晦。燥邪化热,色多干红,苗窍干涩,多烦渴,甚则变枯而青黑。
枯而青黑则真阴亏极,而色无光体矣。寒湿内生,色必滞暗,变黄变黑,皆沉晦不明。湿兼风,色润而浮,多自汗。湿与暑合,与热合,或湿土郁蒸之温邪,三者皆由口鼻吸入,三焦主蒸散,蒸散则缓,面色多松缓垢晦,甚者浊邪由内蒸而外溢,如油腻烟熏者然。若由湿化燥,则又晦而且干,晦而干则湿邪未去,真阴又亏,色由无光而无体矣。经言色见部位内应脏腑,外辨病证之说,不可枚举,亦不能尽拘。所当权于其大,以燥湿二字为纲,以兼风、兼寒、兼暑、化火、未化火为权衡,以色中之光体为神气,大道不外是矣。
(《医原》。)
【目录】卷下色诊面色应病类
【篇名】杂病面部五色应证篇
属性:青色出于太阴太阳,(两额,左为太阳,右为太阴。)及鱼尾正面口角,如大青蓝叶,怪恶之状者,肝气绝,主死。若如翠羽柏皮者,只是肝邪,有惊病、风病、目病之属。(以下五条出徐春甫《古今医统》。)红色见于口唇,及三阴三阳上下,如马肝之色,死血之状者,心气绝,主死。若如橘红马尾色者,只是心病,有怔忡,惊悸,夜卧不宁等证。白色见于鼻准及正面,如枯骨及擦残汗粉者,为肺绝,丙丁日死。若如腻粉、梅花、白绵者,只是肺邪,咳嗽之病,有孝服之忧。
黄色见于鼻,干燥如土偶之形,为脾气绝,主死。若如桂花,杂以黑晕,只是脾病,饮食不快,四肢怠惰,妻外家之累。黑色见于耳叶廓内外,命门悬壁,如污水烟煤之状,为肾气绝,即死。若如蜘蛛网眼,鸟羽之泽者,只是肾虚,火邪乘水之病。肺主气,气虚则色白。肾属水,水涸则面黧。青为怒气伤肝,赤为心火炎上。萎黄者内伤脾胃,紫浊者外感客邪。惟悴黯黑,必悒郁而神伤;消瘦淡黄,乃久病而体惫。山根明亮,须知欲愈之;环口黧黑,休治已绝之肾。
(张三锡。)面黑为阴寒,面青为风寒。青而黑,主风,主寒,主痛。黄而白,为湿,为寒,为热,为气不调。青而白,为风,为气滞,为寒,为痛也。大抵黑气见于面,为病最凶。若暗中有光,准头年寿亮而滋润者生,枯夭者死。(王宇泰。)黄属脾胃。若黄而肥盛,胃中有痰湿也。黄而枯,胃中有火也。黄而色淡,胃中本虚也。黄而色黯,津液久耗也。黄为中央之色,其虚实寒热之机,又当以饮食便溺消息之。白属肺。白而薄泽,肺胃之充也。肥白而按之绵软,气虚有痰也。
白而消瘦,爪甲鲜赤,气虚有火也。白而夭然不泽,爪甲色淡,肺胃虚寒也。
左旋