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脉象细数。的是湿热损伤营分,阴络内伤。再拟养肝滋阴壮水。生地炭(五钱)丹皮炭(二钱)黄柏炭(一钱五分)酒炒白芍(一钱五分)川连炭(四分)地榆炭(二钱)当归炭(一钱五分)炒黑樗白皮(三钱)清阿胶(二钱)炒槐花(二钱)二诊育阴泄热,便血降序。药既应手,当为扩充。炙生地(四钱)丹皮炭(二钱)炒槐花(二钱)炙黑樗白皮(三钱)清阿胶(二钱)黄柏炭(二钱)当归炭(二钱)炙元武板(三钱先煎)泽泻(一钱五分)白芍(二钱)茯神(三钱)三诊便血降序。
再养血育阴,而固阴络。清阿胶(三钱)丹皮炭(二钱)樗白皮(一钱炒黑)炙龟甲心(六钱)大生地(四钱)地榆炭(二钱)建泽泻(一钱五分)酒炒白芍(二钱)炒槐花(二钱)蒲黄炭(一钱)赤小豆(二钱)藕节(二枚)叶(右)向有肠红,春末夏初,渐觉肿胀,日来肠红大发,血出稀淡,脘痞腹胀,难于饮食。脉形沉细,苔白质淡。肝为藏血之海,脾为统血之帅,今脾阳不能统摄,所以血溢下注,脾难旋运。恐肿胀日甚。
生于术(一钱)炙黑草(三分)砂仁(后入五分)生熟谷芽(各二钱)制茅术(一钱)炮姜(五分)大腹皮(二钱)百草霜(一钱)二诊用苍术理中,便血大减,而便泄腹痛,胸脘痞满气分攻撑,腹膨肤肿。脉沉细,苔淡白,脾稍统摄,而旋运无权,遂致肝木偏亢,气湿不能分化。前法再参以分化。茅术(一钱五分)木香(五分)陈皮(一钱)川朴(四分)白芍(一钱五分吴萸二分同炒)连皮苓(四钱)炮姜(五分)炙草(三分)砂仁(五分)大腹皮(一钱五分)三诊便血已止而脘腹仍然胀满,大便泄泻,小溲不畅。
脾虚不能旋运,气湿不行,升降失司。再运土利湿。大腹皮(二钱)连皮苓(四钱)猪苓(一钱五分)生熟米仁(各二钱)上广皮(一钱)广木香(五分)泽泻(一钱五分)炙鸡内金(一钱五分)制香附(二钱)生姜衣(三分)四诊运土利湿,便血未来,而脘腹满胀,仍然不减,小溲不利,大便泄泻,两足厥逆。脉形沉细。肢体虚浮。阳气不能敷布,以致水湿之气,泛溢肌肤。再宣布五阳,以望转机。
熟附片(五分)淡吴萸(五分)泽泻(二钱)薄官桂(六分后入)炙内金(二钱)公丁香(三分)白茯苓(四钱)猪苓(二钱)台白术(二钱)五诊胀由于气,肿由于湿,宣布五阳,肿胀稍定,仍然不退,咳嗽气逆。肺主一身气化。再疏肺下气,参以理湿。砂仁(五分)甜葶苈(六分)大腹皮(二钱)花槟榔(一钱)青陈皮(各一钱)木香(五分)炒苏子(三钱)制香附(二钱)连皮苓(二钱)炙内金(一钱五分)姜衣(三分)
【目录】卷六
【篇名】溲血
属性:倪(左)小便混浊如泔,有时带出血条,却不作痛。此肾虚而湿热袭入肾与膀胱。宜泄热利湿。海金沙(三钱)当归炭(二钱)川萆(二钱)泽泻(一钱五分)生地(四钱)滑石块(三钱)丹皮炭(二钱)赤白苓(各二钱)鲜藕(三两煎汤代水)二诊尿血不止,尿管并不作痛。脉形细弱。肾虚湿热内袭,实少虚多之象也。炙生地(四钱)当归炭(二钱)蒲黄(六分)牛膝炭(三钱)炒萸肉(一钱五分)生甘草(三分)丹皮炭(二钱)山药(四钱)藕节炭(三枚)三诊膀胱湿热稍化,血稍减少,小溲仍然混浊。
前法再进一筹。大生地(四钱)当归炭(二钱)蒲黄炭(五分)沙苑(盐水炒三钱)生山药(三钱)丹皮炭(二钱)牛膝炭(三钱)炒萸肉(一钱五分)淡秋石(一钱)藕汁(一杯温冲)四诊尿血渐减,脉亦稍缓。痛者为火,不痛者为虚。再益肾之阴。大生地(三钱)粉丹皮(一钱五分)白芍(一钱五分)大熟地(二钱)山药(三钱)旱莲草(三钱)炒萸肉(一钱五分)泽泻(一钱五分)潼沙苑(三钱)藕节(二枚)五诊尿血降序,尚未能止。脉象微数。
肾虚而虚火内迫。再育阴泄热。大熟地(四钱)炒五味(三分)茯神(三钱)旱莲草(三钱)淡秋石(一钱)大麦冬(二钱)炒萸肉(二钱)丹皮(二钱)生山药(三钱)白芍(一钱五分)藕节炭(三枚)六诊尿血渐退。再壮水益阴。生熟地(各三钱)粉丹皮(二钱)炒萸肉(二钱)炙五味(三分)麦冬(三钱)杭白芍(一钱五分)淡秋石(二钱)生山药(三钱)泽泻(盐水炒三钱)藕节(三枚)七诊尿血之后,肾阴不复。