左旋
二诊胸次窒闷稍舒，四肢亦稍温和。然仍痰多咳逆。还是痰饮内阻，肺胃之气不宣。再化痰而开展气化。制半夏（一钱五分）栝蒌霜（四钱）桔梗（七分）白蒺藜（三钱）薤白头（三钱）广郁金（一钱五分）枳壳（一钱）光杏仁（三钱）枇杷叶（去毛炙四片）白金丸（四分开水送下）三诊四肢渐觉温和，痰亦稍利。然胸次时仍窒闷。还是痰饮伏而不化。恐难杜绝根株。制半夏枳实霞天曲茯苓陈南星上广皮郁金薤白头杏仁白金丸（五分）四诊肢厥转温，咳嗽虽属和平，而胸次尚觉窒闷。
无非痰气之阻。前法扩充用千缗汤出入。陈皮竹茹光杏仁制半夏茯苓枳壳郁金薤白头皂荚子五诊胸次窒闷稍舒，然仍不时呵欠的是胸有伏痰，以致阴阳相引。再化痰以通阴阳。制半夏橘红广郁金茯苓龙骨陈胆星炒枳壳竹茹姜汁六诊胸中之伏痰渐开，阴阳交通，呵欠大退，咳嗽痰多较盛。此痰饮之本态也。宜化痰和中降肺。制半夏（一钱五分）炒苏子（三钱）光杏仁（三钱）前胡（一钱）郁金（一钱五分）广橘红（一钱）白茯苓（三钱）陈胆星（五分）枳壳（一钱）姜汁（二匙）七诊外感寒邪，寒饮复聚，咳嗽复盛，胸又窒闷。
再辛润滑利以化痰降浊。薤白头（三钱）橘红（一钱）制半夏（一钱五分）郁金（一钱五分）砂仁（五分）栝蒌仁（四钱生姜汁炒研）茯苓（三钱）炒枳壳（一钱）干姜（三分）佛手（一钱）
【目录】卷五
【篇名】肺痿肺痈
属性：夏（左）湿热熏蒸不解，化火伤阴，虚火挟浊上炎，咳嗽暮甚，痰色青绿，而其气甚秽。脉数，两关滑大，不能重按。清化不应勉拟壮水以制阳光，以希造化。北沙参大麦冬炙桑皮大生地冬瓜子煨石膏炙款冬地骨皮川贝母川百合肥知母某咳嗽日轻夜重，痰黄稠浓，便坚带黑。脉数，舌光。无非阴虚火炎，金水并损，惟痰浓而带黄色，胃中必有湿热留恋。再从清养之中，兼导湿热下行。北沙参大麦冬细生地光杏仁川贝母冬瓜子炙桑皮青蛤散地骨皮青芦管枇杷叶陈（左）肺痿之后，蕴热未清，咳嗽痰黄，时发时止。
不易图愈。地骨皮茯苓炙桑皮郁金生米仁冬瓜子煨石膏肥知母淡芩杏桃仁青芦管枇杷叶彭（左）嗜饮伤肺，稍一感触，辄作咳逆，甚则带出粉红。此湿热之气，蒸于胃而注于肺也。恐致痿损。冬瓜子生薏仁碧玉散云茯苓枇杷叶水炒竹茹葛花栝蒌仁青芦管陈（左）肝郁气滞，病从左胁作痛而起，加以火灸络热动血，屡进阴柔之药，阴分固赖以渐复，然湿热由此而生，发为浊症。湿热逗留，风邪外触，遂致咳嗽。先以燥药伤气，致气虚不能鼓舞旋运，饮食悉化为痰。
又以柔药滋其阴，酸寒收涩，痰湿之气，尽行郁遏。以致痰带腥秽，色尽黄稠，黄为土色，是湿痰也今内热咳嗽，痰仍腥秽。脉数濡弦，左部虚弦，舌苔薄白而滑。此气阴两亏，而湿热逗留之象，从实变虚，从假变真，殊难措手。前人谓因虚致病者，补其虚而病自除，因病致虚者，去其病而阴自复。八年之病，虽有成例可遵，恐鞭长之莫及耳。拟导其湿热下行，而不涉戕伐，俾得熏蒸之焰息，即所以保其阴气之消耗也。光杏仁冬瓜子生薏仁炙桑皮枇杷叶云茯苓青蛤散泽泻青芦管方（右）咳嗽痰秽，内痈重症。
遗毒已深，难遽言治。冬瓜子杏仁茯苓黑山栀煨石膏桔梗生薏仁枇杷叶青芦管先生问吐出之痰有如糊粥黄色者盈碗否。曰、然肺已成痈，而将穿破，咳痰臭甚，吐出后秽味不退者，病尤深也。（正蒙附志）顾（左）引导湿热下行，效如桴鼓。邪气既尽，正气自复，少安而毋躁也。广橘皮生薏仁制半夏泽泻枇杷叶水炒竹茹光杏仁冬瓜子茯苓苇茎（煎汤代水）某咳痰臭秽，并兼粉红。肝火盛极，恐其成痿。磨犀尖丹皮川贝母青蛤散冬瓜子炒蒌仁桔梗炙桑皮生薏仁煨石膏北沙参芦根枇杷叶复诊加杏桃仁。
彭（左）咳嗽痰带秽臭。肝火蒸腾肺胃，将成内痈，不可轻视。葶苈子炒枳壳冬瓜子光杏仁青芦管赤白苓白桔梗生薏仁橘红服此方二剂而减，其效如神。按此症或起于酒，或由乎火，此人自谓气郁久闷，故致木火旺而刑及肺金也。（正蒙志）杨（左）大病之后，湿热未清，熏蒸肺胃，咳嗽痰黄，不能着卧。恐成痈痿重症。冬瓜子枳实栝蒌霜光杏仁旋复花炒竹茹生薏仁郁金制半夏茯苓枇杷叶
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
214-张聿青医案*导航地图-第46页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...