嫩苏梗川朴大腹皮陈香薷鲜佛手煨木香伏龙肝玉枢丹陈(左)痛泻之后,继以呕吐,中州不舒。脉形沉细。此寒湿内阻。川朴枳实大腹皮广皮南楂炭制半夏蔻仁赤白苓鲜佛手郁(左)带病入闱,病邪未澈,昨复啖饭二次,复食冷柿三枚,寒食交阻,胸中阳气逆乱,阴阳之气,一时挥霍变乱。泄泻稀水,继而复吐。阳气闭郁,肢厥脉伏,汗出不温,目陷音低。频渴欲饮,中脘不通,胸中大痛。中阳毫无旋转之权,有内闭外脱之虞。拟黄连汤以通胃中阴阳,参以芳化而开闭郁。
台参须(一钱)甘草(四分)淡干姜(七分)枳实(一钱)制半夏(二钱)川雅连(七分)川桂枝(七分)焦楂炭(三钱)车前子(三钱)橘皮(一钱)辟瘟丹(七分)二诊用仲景黄连汤以和胃中阴阳,参以芳化而开气机,六脉俱起,肢厥转温,胸痛亦止,泄泻亦减。病虽转机,而湿热何能遽楚,以致湿化为热,劫烁阴津。舌苔干黄,毫无津液。频渴欲饮,时带呃忒,小溲全无,神识迷沉。极为危险。勉拟辛咸寒合方,参以芳开。
生石膏(一两)滑石(四钱)官桂(六分)茯苓(三钱)寒水石(三钱)猪苓(二钱)于术(一钱五分)泽泻(一钱五分)鲜荷梗(一尺)紫雪丹(六分)姚(左)外寒束缚里热,致寒热互阻,三焦清浊相干。吐泻交作,中脘不通。宜苦辛以开三焦。但霍乱时症,未可与寻常并论。制半夏(二钱)川朴(一钱)淡吴萸(三分)川雅连(五分)云茯苓(三钱)晚蚕砂(三钱)藿香(三钱)炒竹茹(一钱五分)白蔻仁(五分)广皮(一钱)香薷(一钱)太乙丹(五分)题臣饮食内停,寒热杂感,致清浊相干,三焦闭塞。
始则上吐下泻,今则欲吐不出,欲泻不爽,腹笥板滞,按之满痛噫出卵臭,脉伏肢厥,螺瘪目陷清浊溷淆,湿食停阻,吐泻虽得稍停,而浊积更加闭塞,气道不宣,阳不敷布。危险已极,勉与显卿仁兄先生同议苦辛开通,降泄浊积。即请高明商进。川雅连(姜汁炒七分)上川朴(一钱)枳实(一钱五分)木香(五分)橘皮(一钱)淡吴萸(七分)姜半夏(二钱)白蔻仁(五分)大腹皮(二钱)范志曲(二钱)备急丸(三分佛手汤送下)
【目录】卷三
【篇名】丹痧
属性:(附烂喉痧)金(左)春温疫疠之邪从内而发。发热咽痛,热势甚炽,遍身丹赤,痧点连片不分,咽痛外连颈肿。右脉滑数左脉弦紧,舌红边尖满布赤点。此由温疫之邪,一发而便化为火,充斥内外蔓延三焦。丹也,痧也,皆火也。刻当五日,邪势正盛,恐火从内窜,而致神昏发痉。拟咸寒泄热,甘凉保津。犀尖(五分磨)鲜生地(七钱)粉丹皮(二钱)大青叶(三钱)金银花(二钱)霜桑叶(一钱五分)大力子(二钱)黑玄参(三钱)薄荷(五分)金汁(五钱)鲜茅芦根肉(各一两)二诊咸寒泄热,甘凉保津,丹痧较化,热亦稍轻。
然咽中仍然肿痛,左耳下结块作胀,亦属火风所结。大势稍定,未为稳当。大连翘黑山栀粉丹皮淡黄芩白桔梗人中黄大玄参大力子荆芥芦根金(右)头胀恶风发热,头面四肢已透痧点,咽中微痛。脉数,苔白。风温之邪,袭于肺胃。适值经来,恐热入血室,不可与寻常并论也。霜桑叶(一钱)牛蒡子(三钱)射干(五分)象贝母(二钱)广郁金(一钱五分)嫩前胡(一钱)炒杏仁(三钱)蝉衣(八分)丹参(二钱)南楂炭(三钱)枳壳(一钱炒)二诊热势稍减,痧亦畅透,咽痛略轻。
经事通行,并无少腹坠满等象。再从肺胃清泄,参以和营。大力子嫩前胡荆芥穗生甘草连翘壳紫丹参象贝母白茯苓白桔梗青蒿梗三诊痧虽畅透而不肯化,经事淋沥未已,舌燥咽中干痛。脉象细数。此由经水适来,血室空虚,血分暗为热迫。再泄热凉营。细生地黑玄参川石斛牛蒡子粉丹皮青蒿梗紫丹参冬瓜子粉前胡川贝母生梨肉枇杷叶金痧点较昨稍透,兼有起浆白疹,咽赤作痛,偏左起腐。肺胃蕴热,未能宣泄。病起三朝,势在正甚。连翘壳马勃荆芥薄荷叶桔梗射干牛蒡子蝉衣广郁金灯心二诊痧点虽布,面心足胫,尚未透发,烦热胸闷咽痛。
舌苔黄糙少津。肺胃之邪,不克宣泄,夹滞不化,恐化火内窜。净蝉衣牛蒡子连翘壳麻黄(蜜炙三分)苦桔梗苏薄荷叶广玉金炒枳壳煨石膏茅根肉三诊咽痛稍轻,肌肤丹赤,投辛温寒宣泄肺胃,热势大减。苔黄大化,而舌边红刺。邪欲化火,
左旋