左旋
病势逐日减退，幸矣幸矣。但饮食起居，急宜加意谨慎。若稍有感触而至复中，则非才疏者所敢许治。胆星远志广橘红制半夏天竺黄枳实九节菖蒲广郁金竹茹（姜汁炒）雪羹汤（煎汤代水）八诊咳嗽大减，新感之邪渐解。言语亦渐能如旧，右手稍觉有力。治此者已觉应手，患此者未能满意，所以李士材云、外邪已解，内邪已除而言语蹇涩，半身不遂，未能即愈，宜久服六君兼补气养阴之品，使气旺血盛，气行而血灌注经络，经络既充，则举动自若矣。第体丰者多湿多痰，所以治痰在先。
今湿痰渐化，则以养血补气之品，收效于后，拟方商正。台参须当归潞党参云茯苓制半夏台白术白芍炙绵广橘红桑枝（酒炒）竹沥（滴入姜汁少许）冯（右）肝风挟痰，中于府络，骤然手足偏左不遂，口眼歪斜，言蹇舌强。若以中络而论，尚无关于大局。但心中烦懊，烙热如燎，时索凉物，有时迷睡，神识时清时昧，呃忒频频。脉弦大而数，舌苔白腻。府络既阻，而痰火风复从内扰，神灵之府，为之摇撼，所以懊莫名。痰在胸中，与吸入之气相激，所以频频呃忒，饮食不得下咽。
若再复中心络，必至神昏不语，诚极险又极可虞之际也。勉拟清镇护神，以御其痰火风之直入，再参降胃化痰熄肝，即请商酌行之。制半夏（一钱五分）天竺黄（三钱）旋复花（绢包二钱）九节菖（五分）陈胆星（一钱）代赭石（四钱）煨天麻（一钱五分）茯苓神（各二钱）竹茹（水炒二钱）净双钩（二钱）濂珠（三分）西黄（四厘二味研末梨汁先调服）二诊神迷转清。烦懊较定，痰得咯吐而出，未始非松动之象。然心胸之热，虽减于前而犹团聚不化，时带呃忒。
脉形弦滑，舌苔浓浊。眩晕不能转侧。火风挟痰上旋，犹恐发痉发厥。再泄木火以清痰热。川雅连（吴萸一分煎汁炒四分）白芍（酒炒二钱）制半夏（一钱）代赭石（三钱）黄芩（酒炒一钱五分）广皮（一钱）炙柿蒂（三个）煨天麻（一钱五分）旋复花（绢包一钱五分）鲜竹茹（二钱）生姜（打汁三滴）三诊心中热炽，日见轻松，舌强短缩，已能伸出牙关，略能进食，身体转动，略为轻便呃忒亦减，种种转机之象。泄热凉肝化痰，固属一定之理。但头昏眩晕，略一转侧，辄昏昏欲厥。
脉形弦大。肝火风鸱张不熄，恐阴分劫烁，而舌起糜腐。羚羊片（先煎二钱）元参（三钱）黑豆衣（三钱）栝蒌皮（三钱）石决明（五钱）池菊（二钱）鲜生地（洗打六钱）鲜竹茹（一钱五分）陈关蛰（一两洗淡）大荸荠（三枚拍碎二味煎汤代水）四诊昨诊痰火风劫阴，恐舌起糜腐，实症变成虚症。今诊脉弦大渐转细弱，舌胎果起白腐，上两腮，均布糜点呃忒虽止，而多言妄笑五志之火，尽从上亢，而真水欲竭，不能相济。一波未平，一波又起，恐药力不足抵制。
勉拟救阴泄热，清护神明。阿胶珠（蛤粉炒松三钱）细生地（四钱）川贝母（二钱）西洋参（一钱）生牡蛎（打先煎五钱）大麦冬（去心三钱）东白芍（酒炒一钱五分）朱茯神（三钱）濂珠粉（四分分两次服）五诊糜腐较化，多言妄笑稍定，略思纳谷而食入中脘作痛。脉细弦转大。阴分稍复，而火风鸱张之下，风木干土。再育阴化痰，兼平肝木。
金石斛（四钱）半夏曲（一钱五分盐水炒）白蒺藜（去刺炒三钱）钩钩（三钱）女贞子（三钱）大天冬（三钱）川贝母（二钱）石决明（先煎五钱）左金丸（包煎七分）橄榄膏（三钱冲）濂珠粉（三分先服）六诊导心胃之热下行，口糜大退，然犹未尽化，口舌作痛。每交阴分，辄心胸烦懊，无非阴亏火旺，火挟痰湿上蒸胃口。得食则呃，亦食入与胃中之火相激耳。小溲热痛，不能即出，大便七日不行。再导热下行。
大生地（二钱）甘草梢（六分）川石斛（三钱）煨蛤粉（三钱）青竹叶（二十片）细木通（一钱）白茯苓（三钱）鲜竹茹（一钱五分）凉膈散（包煎四钱）七诊糜腐已退，口舌作痛亦减。胃口熏蒸之火，得以渐平，殊出望外。但肝气甚旺，中脘不舒，甚至有形攻突，气冲作呃，大便不行。再拟平肝调气。金铃子（一钱五分）白芍（土炒一钱）刀豆子（磨三分冲服）左金丸（包煎七分）炒枳壳（一钱）干橘叶（一钱）煨天麻（一钱）竹茹（一钱）炙柿蒂（三枚）八诊糜腐既退，未经复起，舌红色亦渐转淡，痛亦渐轻，眩晕多言妄笑舌强发厥诸忌款，次第而退。
岂人力所能致，此天相之也。但胸中气机未宣，吸入之气，与冲气相激，时犹作呃。
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