左旋
猪苓（一钱五分）白残花（七分）橘白（一钱）五诊培土和中，胃纳稍起。前法再为扩充。奎党参（二钱）法半夏（一钱五分）黑豆衣（三钱）炒于术（二钱）茯苓（三钱）橘白（一钱）炒白薇（一钱五分）女贞子（三钱）生熟谷芽（各二钱）佩兰叶（一钱五分）陈（左）热势不扬，恶心胸闷，汗不畅达。感邪挟湿交蒸，三焦为之阻窒，一候正炽之际也。
香豆豉（三钱）广郁金（一钱五分）制半夏（一钱五分）白蔻仁（七分）枳实（一钱）光杏仁（三钱）干佛手（一钱五分）广皮（一钱）桔梗（一钱）制川朴（一钱）竹茹（一钱）凌（左）类疟数次，少阳之邪，并归阳明，遂致不寒但热，发疹发，唇口牵动，语神乱，风动之后，继以发厥。今大势虽定，而热恋不解，大便经月不行，酸涎上涌，胸脘不舒，吐出酸水，略觉稍适，渴不多饮。舌红苔白花糙，左脉弦大，右脉濡滑，俱重按少力。久热之下，肝胃阴伤，胃失通降，所有湿邪，不能旋运。
恐虚中生变。拟甘凉育阴，酸苦泄热复入辛燥为之反佐。即请诸高明商进。霍石斛生白芍青盐半夏大麦冬云茯苓水炒竹茹盐水炒陈皮蒺藜左金丸枇杷叶二诊甘寒育阴，酸苦泄热，复入辛燥为之反佐，酸涎上涌已定。左脉弦大稍收，而苔白花糙，退而复起，竟是糜腐情形。不饥不纳，稍进糜饮，胸脘辄觉难过，而又并非被阻。小溲结滞不爽，临溲之际，往往中止。大便不行。无非肝胃阴伤，肺津并损，致虚火挟膀胱湿热，熏蒸胃口。既为虚火湿热熏蒸，则不纳不饥，胸脘不适。
小肠与膀胱手足相应，膀胱之湿热，既随虚火上蒸胃口，则小肠火府，自然秘结，大便因而不行。深入重地，聊明其理，以尽人力。即请诸高明商进。细生地甘草梢细木通北沙参川石斛白茯苓天花粉青竹叶外用姜柏散搽口。三诊糜腐稍化，热邪减轻，小溲略爽，脉亦较缓。然仍不饥，稍进糜饮，仍觉气冲。气阴并亏，何能遽复，浊蒸胃口，何能遽化。惟有循理按法，以觇其后。细生地北沙参川贝母木通滑石茯苓川石斛甘草梢竹茹竹叶四诊小溲色红且浊，湿热之气，稍得下行，而大敌不能摧散，熏蒸之炎，仍不克平。
糜腐退者自退，起者仍起，胸中哽阻，欲噫不爽。足见糜布于舌，而糜之源，实在于胃，源之不清，流安能洁。大肠与胃相连属，勉再通导府气，而泄胃熟，以降胃浊。即请商之。导赤加黄连黄芩滑石竹茹茯苓荷花露外用猪胆汁导法五诊大府得通，并有粘腻之物带出，糜腐较昨大化，口渴较数日前大减。然中州郁郁不舒，时有痰涎随气上冲，饮喜暖热。右脉糊滑。阴液虽虚，而胃中之痰湿郁结不化，遂令清津转难上升，气火无从下降。病至于此，首尾无从兼顾。
非辛不开，非苦不降，拟泻心法。虚家善变。势不暇顾矣。即请商进。青盐半夏（一钱五分）白蒺藜（三钱）川雅连（四分）鲜竹茹（姜汁炒二钱）细木通（七分）橘红（盐水炒一钱）车前子（一钱五分）白茯苓（三钱）老姜衣（七分）六诊病久阴气兼亏，木火夹浊蒸腾，胃糜舌腐。阴液既亏，则不化气，浊不得化，气火内烁，热从内陷。左脉弦细急促，右脉濡滑，不耐重按。深入重地，勉与崇山先生同议方以尽人力。
洋参（三钱）细生地（四钱）金石斛（四钱）橘红（盐水炒五分）大麦冬（三钱）川贝（三钱）蛤壳（八钱）竹茹（水炒一钱五分）真玳瑁（四钱）濂珠（一钱）金箔（一大张三味研极细末调服）某湿温旬日，有汗不解，胸闷不舒，甚至气逆塞至咽喉，呼吸难于流利，脐旁按之漉漉，今日忽又便泄小溲不通。脉数糊滑，舌苔薄白，而底质甚腻。此湿郁三焦，恐其转痢。川朴白蔻仁滑石块通草橘红生香附木香广郁金沉香片竹茹枳实鲜佛手洪（左）湿温七日，烦热胸闷恶心，汗出至颈而还。
脉沉细涩，苔黄罩灰。邪湿郁蒸，湿遏热伏，有内闭神昏之虞。制半夏光杏仁广郁金淡黄芩九节菖蒲上广皮白蔻仁范志曲炒枳实炒香豉玉枢丹（四分研末鲜佛手汤下）二诊发出斑痧，而烦热仍然不减，至暮神昏谵语。脉糊不爽，苔霉虽化而底质白。还是邪湿郁蒸，欲泄而不能即泄。恐内闭昏痉。制半夏（二钱）白桔梗（一钱）川雅连（三分）干姜（四分）九节菖蒲（六分）光杏仁（三钱）白蔻仁（四分）川通草（八分）枳实（一钱）上广皮（一钱）赤猪苓（各二钱）太乙丹（五分研细先调服）三诊汗出颇畅，身热遂解，但脉形不爽。
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
214-张聿青医案*导航地图-第19页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...