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214-张聿青医案*导航地图-第162页|进入论坛留言



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上药如法研为细末,水泛为丸如绿豆大,丸粒稍大为妙,每晨服三钱,下午半饥时服一钱五分,开水送下,祝(左)膝膑后屈伸不利,病在阳明有余,阳明病则不能束筋骨而利机关。无如嗣续尚虚,精滑不固。固其精气,必致湿热壅闭。然精欲其固,湿欲其泄,精之与水,本属两途,即从此意,用通涩并投之法。即请正之。制半夏(三两)炒于术(二两)潼沙苑(盐水炒二两)覆盆子(二两酒浸九蒸)广陈皮(一两五钱)川萆(二两)山萸肉(一两酒
蒸)泽泻(二两)芡实(一两)川断肉(一两)生米仁(三两)白茄根(一两五钱)甘杞子(二两)莲须(三钱)木猪苓(二两)菟丝子(二两酒蒸)上药研为细末,用金樱子膏打糊为丸如桐子大,上下午半饥时各服二钱,淡盐汤送下。某脉右关独大,饮食起居如平人,而面色无华,口有秽气,时觉口渴。夫口臭者,胃热也,口秽且渴,胃热明矣。经云、心者生之本,神之变也,其华在面。今面色无华,又似心经主病。良以心主血,营出中焦,今胃中常被热灼,胃液常不能自养,而欲求救于水,水谷之气,化血微少,血液不充,自不能上华,其面。
治之之法,清胃热即所以裕其生血之源,非无理蛮补所能塞责者。西洋参(三两)生甘草(七钱)炒当归(一两)炒杞子(三两)大天冬(二两)肥玉竹(二两)奎党参(三两)浓杜仲(三两)大麦冬(二两)炒山药(三两)大生地(四两)大熟地(三两)泽泻(一两五钱)粉丹皮(二两)白茯苓(三两)淡黄芩(一两酒炒)柏子仁(二两去油)生于术(一两五钱)生扁豆皮(二两)炒枣仁(一两五钱)竹沥半夏(一两五钱)橘红(盐水炒一两)生薏仁(二两)上药研为细末,用川石斛五两煎浓汤,糊丸如绿豆大,每晨服三钱,开水送下。
荣(左)右肩臂作痛,前言阳明络虚,风痰入络,化痰宣络,如鼓应桴。调理之计,似可执守成法,无俟更章矣。岂知有不然者。病有标本,标可从治,化痰宣络是也。病标既退,自当及本。即如气喘曾发数次,至今行动每苦气逆,如果因痰而喘,于痰邪之外,别无所因。则于喘过之后,平日必有咯出之痰,何能泯然无迹。吾人呼出之气,出于心肺,吸入之气,入于肝肾,所以肺在上主气之出,肾在下主气之纳。惟下虚斯肾虚,不能仰吸肺气下行,气至中途,即行返出,此其所以为喘也。
所以发而止,止而不轻复发者。以下虽空乏,无所触引,尚堪收摄,惟行动触之,几不能摄耳。肝为肾子,水亏不能涵木,木燥生风,肌肉跳动,时而眩晕,皆风木亢盛之象,故曰病标既退,自当及本。拟益肾阴而不涉腻滞,助肾气而不涉刚燥,仍参蠲饮以治其上。制首乌(四两炒)阿胶珠(二两)大生地(姜汁炙四两)杭白芍(一两五钱)炒杞子(三两)云茯苓(二两)浓杜仲(二两)广橘红(一两)生蒺藜(二两)酒炒白归身(一两五钱)小胡麻
(一两五钱)川断肉(一两五钱)煨天麻(一两)大有(二两防风三钱煎汁炒)盐水炒潼沙苑(二两)龟板胶(二两牡蛎粉炒)吉林小兼条参(一两另研和入)生牡蛎(二两另研和入)大天冬(一两五钱)大麦冬(一两五钱)炒萸肉(一两五钱)牛膝炭(一两)滁菊花(一两)桑寄生(二两)炙黑草(五钱)炒于术(一两五钱)制西洋参(二两)上为细末,用桑枝膏打糊为丸,每晨空心服三钱,下午半饥时服一钱五分,开水送下。
某夙有哮喘,肺气不克下降,脾土不主运旋,始则生痰聚饮,继则气机凝滞,不能通泄,以致少腹疝瘕,脐下有形,小腹胀满,按之坚硬。少腹两旁属肝,居中为冲脉,经谓冲脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。良由冲气不调,则脉络皆阻,为积为聚,由是来矣。宜宣通脉络。勿谓冬季膏丸,须藉滋补以养生却病,邪之不去,正与何有。
全当归(一两酒炒)制香附(一两)薄橘红(八钱)泽泻(七钱)炒小茴(三钱)川芎(蜜水炒五钱)制半夏(一两)炒薏仁(一两五钱)柏子仁(一两五钱去油)吴萸(盐水炒三钱)楂炭(一两五钱)白茯苓(一两五钱)酒炒杭白芍(七钱)甘杞子(一两五钱)生熟草(各一钱)台乌药(八钱)酒炒延胡索(八钱)上徭桂(一钱五分另研和入)金铃子(一两)干苁蓉(一两)上药研为细末,用青葱连根叶三十茎,打烂糊药为丸,如药末嫌干,可加浓米汤,每晨服二钱,下午半饥时服一钱,俱用开水送下。
钱(左)卧则气逆,大便兼旬方解,