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273-张聿青医案-第157页

冬(二两) 炒山药(三两) 大生地(四两) 大熟地(三两)
泽泻(一两五钱) 粉丹皮(二两) 白茯苓(三两) 淡黄芩(一两酒炒) 柏子仁(二两去油) 生于术(一两 五钱) 生扁豆皮(二两) 炒枣仁(一两五钱) 竹沥半夏(一两五钱) 橘红(盐水炒一两) 生薏仁(二两)
上药研为细末,用川石斛五两煎浓汤,糊丸如绿豆大,每晨服三钱,开水送下。
荣(左) 右肩臂作痛,前言阳明络虚,风痰入络,化痰宣络,如鼓应桴。调理之计,似可执守成法,无俟更 章矣。岂知有不然者。病有标本,标可从治,化痰宣络是也。病标既退,自当及本。即如气喘曾发数次,至 今行动每苦气逆,如果因痰而喘,于痰邪之外,别无所因。则于喘过之后,平日必有咯出之痰,何能泯 然无迹。吾人呼出之气,出于心肺,吸入之气,入于肝肾,所以肺在上主气之出,肾在下主气之纳。惟下 虚斯肾虚,不能仰吸肺气下行,气至中途,即行返出,此其所以为喘也。所以发而止,止而不轻复发者。
以下虽空乏,无所触引,尚堪收摄,惟行动触之,几不能摄耳。肝为肾子,水亏不能涵木,木燥生风,肌肉 跳动,时而眩晕,皆风木亢盛之象,故曰病标既退,自当及本。拟益肾阴而不涉腻滞,助肾气而不涉刚 燥,仍参蠲饮以治其上。
制首乌(四两炒) 阿胶珠(二两) 大生地(姜汁炙四两) 杭白芍(一两五钱) 炒杞子(三两) 云茯苓 (二两) 浓杜仲(二两) 广橘红(一两) 生蒺藜(二两) 酒炒白归身(一两五钱) 小胡麻(一两五 钱) 川断肉(一两五钱) 煨天麻(一两) 大有 (二两防风三钱煎汁炒) 盐水炒潼沙苑(二两)
龟板胶(二两牡蛎粉炒) 吉林小兼条参(一两另研和入) 生牡蛎(二两另研和入) 大天冬(一两五钱) 大麦 冬(一两五钱) 炒萸肉(一两五钱) 牛膝炭(一两) 滁菊花(一两) 桑寄生(二两) 炙黑草(五钱)
炒于术(一两五钱)
制西洋参(二两)
上为细末,用桑枝膏打糊为丸,每晨空心服三钱,下午半饥时服一钱五分,开水送下。
某 夙有哮喘,肺气不克下降,脾土不主运旋,始则生痰聚饮,继则气机凝滞,不能通泄,以致少腹疝 瘕,脐下有形,小腹胀满,按之坚硬。少腹两旁属肝,居中为冲脉,经谓冲脉为病,男子内结七疝,女子带 下瘕聚。良由冲气不调,则脉络皆阻,为积为聚,由是来矣。宜宣通脉络。勿谓冬季膏丸,须藉滋补以养 生却病,邪之不去,正与何有。
全当归(一两酒炒) 制香附(一两) 薄橘红(八钱) 泽泻(七钱) 炒小茴(三钱) 川芎(蜜水 炒五钱) 制半夏(一两) 炒薏仁(一两五钱) 柏子仁(一两五钱去油) 吴萸(盐水炒三钱) 楂炭 (一两五钱) 白茯苓(一两五钱) 酒炒杭白芍(七钱) 甘杞子(一两五钱) 生熟草(各一钱) 台 乌药(八钱) 酒炒延胡索(八钱) 上徭桂(一钱五分另研和入) 金铃子(一两) 干苁蓉(一两)
上药研为细末,用青葱连根叶三十茎,打烂糊药为丸,如药末嫌干,可加浓米汤,每晨服二钱,下午 半饥时服一钱,俱用开水送下。
钱(左) 卧则气逆,大便兼旬方解,四肢不时厥冷,甚则胸中热辣,似在线冲,得呕酸水则松,腿股筋掣,
遗精频发。脉沉弦,苔白。此由痰饮内伏,上阻肺气则气逆,下困脾运则脾约,阳气之流行为之不宣。胃 土失降,胆木漂拔,精关为之混淆。徒事呆补无益也。拟补气蠲饮,分化泄浊法。
别直参(一两五钱另研和入) 炙绵 (三两) 炒杞子(二两) 干苁蓉(一两五钱) 炒于术(二两) 炙黑 草(五钱) 枳实(八钱) 霞天曲(二两炒) 浙茯苓(四两) 干姜(七钱蜜炙) 白蒺藜(二两) 浓杜仲 (二两) 制半夏(三两) 川桂木(七钱) 川萆 (二两) 泽泻(一两五钱) 煨天麻(一两) 木猪苓(
二两) 左秦艽(一两) 广陈皮(一两五钱)
上药研为细末,水泛为丸,每日下午服二钱,晚间服二钱,俱用开水送下。如大便不通,每日空心服 玉壶丹八分,亦用开水送下,服三四日后即停,不可常服。
葛(右) 通则不痛,痛则不通,理之常也。中脘作痛,显属肝木冲侮胃土,而头目昏晕,心下怔悸。仲圣云、
心下悸者为有水气。则知胃少通降,浊邪攒聚,疏和肝胃,尤必以祛逐浊邪为主。
制半夏(一两五钱) 高良姜(五钱) 淡姜渣(三钱) 茯苓(三两) 炙黑草(四钱) 甜广皮(一两五钱)
公丁香(四钱) 藿香梗(三两) 吴萸(三钱) 广木香(六钱) 炒枳壳(一两二钱) 台乌药(一两五钱)
缩砂仁(七钱另研和入) 白蒺藜(二两) 炒枣仁(二两) 杭白芍(一两) 炒杞子(三两) 野于术(八钱)
东洋参(二两) 制香附(三两)
上药如法炮制,研为细末,用薤白头一两打烂,水煎取汁,打糊为丸如绿豆大,每半饥时服三钱