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真阳亏损则火衰,湿痰郁遏,火不用事,则火亦衰。脉滑而大。痰多阳痿,火之式微,湿之有余也。取舍之间,自有明辨。冬术炭(二钱)制半夏(一钱五分)生米仁(四钱)炒蒌皮(三钱)广皮(一钱)泽泻(一钱五分)赤白苓(各二钱)川萆(二钱)杏仁泥(三钱)姜汁炒竹茹(一钱)二诊流化湿邪,相火得展,而腹笥膨满。还是湿郁气滞。再调气泄湿。冬术炭大腹皮生薏仁枳实炭制香附赤猪苓泽泻广皮木香砂仁焦麦芽左体丰多湿,加以大病之后,余蕴未清,以致湿邪流行入络,髀关及左腿膝作酸,麻木不仁,艰于步履,腰背作痛,卧着尤甚。
湿邪久困,则相火为之郁遏,阳道不举。脉象濡滑,苔白微黄,质腻。皆由络隧之中,为湿所阻,则无形之气,有形之血,不能宣畅流布。而历来所服之药,皆是补滞之品,未免为敌树帜,名曰中湿,非久药不为功。川萆(三钱)汉防己(一钱五分酒炒)左秦艽(一钱五分)上广皮(一钱)制半夏(二钱)威灵仙(一钱五分酒炒)焦苍术(一钱五分)川桂枝(五分)生米仁(五钱)川独活(一钱五分)泽泻(一钱五分)桑枝(酒炒一两五钱煎汤代水)二诊祛湿和络,脉象稍觉流畅,相火有燃动之机,足见湿邪抑遏,虽有真阳,无从发露。
药既应手,再扩充以进。焦苍术(一钱五分)川萆(二钱)汉防己(一钱五分酒炒)威灵仙(一钱五分)赤白苓(各二钱)制半夏(二钱)泽泻(一钱五分)独活(一钱)木猪苓(二钱)新会皮(一钱)川桂枝(五分)白僵蚕(一钱五分)生薏仁(四钱)红花(三分酒炒)潘(左)前年二次眩晕,几至发厥。兹则腿股作酸,阳道痿顿。脉形濡滑,舌苔白腻。湿酸郁遏,致命火不能用事。欲助命阳,当先去其遏我命阳者。
姜半夏猪赤白苓广皮炒枳实制南星生熟薏仁泽泻炒竹茹
【目录】卷十三
【篇名】疝气
属性:某(左)子和论七疝都隶于肝,以少腹前阴,皆厥阴经部位故也。盖筋者肝之合,睾丸者筋之所聚也,偏左者肝生于左也。劳倦奔走,则元气下陷,所以肾囊之间,筋肿甚大,每觉上冲心胸,非攻心也,夫中脘季胁,乃肝脉游行之地也。大凡治法,不越辛温苦泄。然劳碌气陷者,苦泄则气益陷。今先举其陷下之气,稍佐辛温,是亦标本兼治之意。另案即请方家正之。
台参须(另煎冲八分)炙绵(二钱)蜜炙升麻(四分)炙甘草(二分)野于术(一钱五分土炒)净柴胡(四分)酒炒当归(二钱)广木香(三分)炒小茴(五分)陈皮(二钱)延胡索(二钱)白茯苓(四钱)左湿寒内阻为狐疝。盐水炒香附台乌药南楂炭木猪苓木香小青皮炒小茴赤白苓炒橘核左大病之后,脉象时常带数,右三部微滑,左三部并无数象。此气分湿热逗留,湿热润下,压坠府气,所以有疝气情形。拟理气泄湿。盐水炒香附制半夏生米仁金铃子泽泻黑山栀川萆炒枳壳木猪苓徐(左)右脉濡细,左脉细弦。
少腹偏右筋突痛胀,必得平卧,痛胀方平。考少腹两旁属肝,居中为冲脉,冲任虚寒,湿压气坠,所以为痛为胀。至平卧则压坠之势稍衰,所以其痛略减。拟导湿外泄,湿得泄则不坠,水窍常开,则精窍常闭,而遗泄亦可以免矣。萆(二钱)吴萸(盐水炒四分)乌药(一钱五分)黑山栀(二钱)磨木香(五分)米仁(四钱)猪茯苓(各二钱)泽泻(一钱五分)炒小茴(五分)炒橘核(三钱)荔枝核(三钱炙)李(左)寒痰内阻,络气不宣,胸胁肋游行作痛睾丸痛胀。
经云、冲脉为病,男子内结七疝。又云、冲脉者,起于气街,并少阴之经,挟脐上行,至胸中而散。所以上则胸痛,下则疝痛,病虽悬殊,其源则一。生香附小青皮归须橘络枳壳乌药旋复花金铃子磨郁金(五分)真猩绛(六分)青葱管荣(左)由睾丸痛胀,而致从上攻冲,直抵中脘,痛不可忍。恶心呕吐,倏寒倏热,大便不行,小溲浑赤。舌红苔白。湿热流入厥阴,而冲隶于肝,又属阳明,起于气街,而布散胸中,所以肝病不退,冲脉之气,挟湿热之气,上冲犯胃,的属冲疝重症。
拟苦辛酸合方。川雅连(五分炒)淡干姜(三分)川楝子(三钱)制香附(二钱)延胡索(二钱)盐水炒陈皮(一钱)淡芩(酒炒一钱五分)杭白芍(酒炒三钱)白茯苓(三钱)生薏仁(三钱)姜汁炒黑山栀(三钱)泽泻(一钱五分)二诊苦辛酸合方,呕吐稍减,痛势略缓。