左旋
炒于术（一钱五分）云茯苓（三钱）制半夏（一钱）玫瑰花（去蒂二朵）二诊补气温中，舌苔化清。的是中虚湿热不克旋运。但时为不寐，良以胃有湿痰，胆寒肝热也。台参须（八分）制半夏（一钱五分）橘皮（一钱）广藿香（一钱五分）炒枳实（八分）姜竹茹（一钱）白茯苓（三钱）生熟谷芽（各一钱）缩砂仁（四分）玫瑰花（二朵）某不纳不饥，稍稍纳食，中焦如阻，泛酸欲吐，寤难成寐。脉细濡，关部带滑。此湿热郁阻中州，致脾清不升，胃浊不降。
六腑以通为用，宜辛以开之。制半夏干姜茯苓焦麦芽竹茹上广皮川连泽泻佩兰叶二诊辛开苦降，中脘较舒，泛酸呕吐之势稍缓。然犹杳不思纳，略进稀糜，尚觉胀满，腹中攻撑不和，大便不解，寤难成寐。脉右部弦滑。胃府之气，略得通降，而肝肠暗动，遂令木郁土中。前法再参平肝泄木。川雅连（淡吴萸同炒）制半夏茯苓神金铃子延胡索广陈皮炒枳壳炒竹茹三诊胀满较舒，痞阻稍松，吐出稠痰，寤得成寐，饮食得以渐进。但脉象尚带弦滑，舌红苔黄。
肝胃不能和洽，从效方再望应手。川楝子制香附茯苓神制半夏鲜竹茹延胡索小青皮薤白头左金丸四诊两和肝胃之气，似觉稍和，而胸脘仍然胀满，心胸之间，时觉烙热，痰中带红。脉左寸关带弦，尺部数细，右寸关弦滑，尺部坚硬，舌苔白腻，而底质带红。前人谓气有余、便是火，所以心胸烙热者，良由肝胃之气不和，气郁生火，气之所在，即火之所在也。再理肝胃之气，而和肝胃之阴。金石斛白蒺藜蜜炒青皮黑山栀郁金半夏曲金铃子土炒白芍炒杏仁竹茹五诊脉左寸关弦象稍退，右关脉弦滑亦稍柔和。
胀满渐舒，略能安谷。再从肝胃调和。金石斛制半夏杭白芍茯苓炒香豉金铃子广陈皮白蒺藜山栀降香六诊两关弦象稍柔。胃纳亦日见起色，胀满已舒。但舌苔中心浓，微带黑色。仍当从于肝胃议治。制半夏金石斛白芍白茯苓黑山栀薄橘红沉香曲丹皮炒杏仁炒竹茹某中气虚弱，不饥不纳，二便不利，中脘痞阻，卧难成寐。脉细而滑，口腻苔浊。湿热郁阻，升降失司。拟开上焦。制半夏郁金川雅连光杏仁炒枳实广陈皮干姜薤白头佩兰叶栝蒌皮炒竹茹二诊中脘痞阻，饮食不进，口腻痰多。
脉象濡滑。浊阻胃中。先为通降。藿香制半夏金石斛广皮茯苓佩兰叶川朴大腹皮栝蒌皮枳实鲜佛手竹茹三诊通降胃府，仍然不纳，略一进谷，辄中脘不舒，味变酸浊。脉象濡滑。痰湿闭阻胃口。再降胃化痰，而宣气郁。香豆豉炒杏仁黑山栀栝蒌皮降香屑（四分）上川朴制半夏炒枳壳生姜汁四诊脉象濡细，重按少力，舌苔白腻不化。不纳不饥。中气不足，不能化浊。再扶持中气，而展胃阳。人参须制半夏橘白佩兰叶炒谷芽益智仁云茯苓玫瑰花鲜竹茹砂仁（二粒）五诊扶持中气，而展胃阳，稍能知饥安谷。
药既应手，宜再扩充。人参须（八分）淡姜渣（三分）茯苓（三钱）佩兰叶（八分）玫瑰花（二朵）益智仁（六分）制半夏（一钱五分）橘白（一钱）焦麦芽（二钱）六诊胃气虽得稍醒，然略一多纳，气辄上冲。脉濡细，右关带滑。中气不足，不能运化，以致湿热结聚，通降无权。拟苦辛开通。制半夏（一钱五分）川连（四钱）藿香（一钱五分）枳实（一钱）佩兰叶（一钱）橘皮（一钱）干姜（二分）茯苓（三钱）竹茹（一钱）
【目录】卷十一
【篇名】积聚
属性：（附瘕）左中脘聚形，形如覆碗，按之作酸，至卧则气从上逆。此痰气结聚，阳明太阴之滞，阻而难降，不易图治也。制半夏连皮苓瓦楞子橘红九香虫大腹皮淡干姜薤白头枳壳砂仁某左胁下聚形窒碍气机，甚则攻冲入脘，胀满不舒，似觉气自左升，不能右降，而仍还于左，冲入胸中，则似觉火逆，所谓火而不泄为阳，抑而不舒为气也。制香附杭白芍朱茯神川石斛青皮金铃子白归身白蒺藜香橼皮马（左）少腹偏左聚形，食入胀满，色夺形衰。脉迟苔白。
此情志抑郁，木不条达也。致气湿瘀滞，酒积不行，名曰积聚。恐元气耗损而入损门。上官桂制香附金铃子楂炭延胡索砂仁末广陈皮连皮苓泽泻猪苓左少腹结聚有形，按之坚硬。脉沉而弦。此气寒交阻，恐成胀病。酒炒归须（二钱）乌药（一钱五分）楂炭（三钱）酒炒赤苓（一钱五分）
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