左旋
脉数右大，苔浓心黄。风温袭于肺胃，症方七日，为势甚炽。牛蒡子（三钱）川贝母（二钱）甜广皮（一钱）杏仁（三钱）竹茹（水炒二钱）生甘草（四分）炙桑皮（二钱）大连翘（三钱）茯苓（三钱）二诊苔黄稍化。仍然腻浊，大便不利，每至日晡，辄仍凛热。外风引动湿热，郁阻营卫。再为宣化。杏仁（三钱）蔻仁（五分）淡芩（一钱）滑石（三钱）鲜竹茹（水炒一钱）米仁（三钱）广郁金（一钱五分）通草（一钱）赤茯苓（三钱）鲜佛手（一钱）三诊轻宣肺气而化湿邪，
每晨汗出，上焦之湿，理当从汗而解，乃日晡仍然似疟，便不畅行，腹膨脘痞欲呕，频转矢气。脉形滑数。此必有形之积，阻而不化。拟导滞兼清湿热。南楂炭（三钱）缩砂仁（五分）云茯苓（三钱）青陈皮（各一钱）泽泻（二钱）范志曲（二钱）莱菔子（炒研三钱）木香槟榔丸（三钱先服）恩（左）温邪将及两候，发热有汗不解，夜甚无寐，胸闷不舒，烦渴而不欲饮。脉数，右部沉郁，左部弦大，舌红苔黄，根带灰霉。无形之邪，有形之湿，熏蒸不化，遂致清津不能上供，阴液由此渐亏。
恐化燥而神机不运，渐成昏蔽。拟退热泄湿。即请商裁。羚羊片（一钱五分）淡芩（一钱五分）光杏仁（三钱）赤苓（三钱）生米仁（三钱）连翘壳（三钱）广郁金（一钱五分）滑石块（三钱）通草（一钱）生梨汁（一两）芦根（打汁调一两）白蔻仁（三分先服）二诊流湿润燥，参以退热，热势外扬，能得微汗，口渴大减。然大便不行，大腹满痛，频转矢气。脉象滑数。正合阳明病频转矢气之条，以丸药缓下。即请商裁。
豆豉（三钱）郁金（一钱五分）滑石（二钱）赤苓（三钱）杏仁（三钱）楂炭（三钱）淡芩（酒炒一钱五分）通草（一钱）枳实导滞丸（三钱先服）三诊热势降序，仍然起伏，大腹满痛，频转矢气，大便不行。脉数左弦，舌尖红绛。阴伤热恋，宿滞不达。再泄热利湿，参以磨滞。连翘壳（三钱）细生地（五钱）滑石块（三钱）黄芩（一钱五分）栝蒌仁（五钱）黑山栀（三钱）光杏仁（三钱）通草（一钱）枳实（一钱五分）芦根（一两）青竹叶（二十片）改方停药，饮白残花露佛手露各二两。
四诊大便畅行，热痰悉化。然频渴欲饮。舌红苔白，根带灰黑。阴伤不复。再泄热和阴。生地川连花粉青蒿竹叶阿胶连翘滑石杏仁芦根谢（右）辛凉疏泄，汗未畅达，热仍不解，头胀耳鸣。脉数右大。风温袭于肺胃，不能外达，三日正炽。淡豆豉（三钱）薄荷（一钱）连翘（二钱）池菊花（二钱）枳壳（一钱炒）牛蒡子（三钱）桔梗（一钱）桑叶（一钱五分）光杏仁（三钱）广郁金（一钱五分）宋半夏（一钱五分）二诊疏泄肺胃，得汗甚畅，邪从汗解，热势大减，胀痛渐松。
苔黄较化，脉亦略缓。然炉烟虽熄，余烬未消，身热尚未尽退。还宜疏泄余邪。桑叶（一钱五分）杏仁（三钱）郁金（一钱五分）山栀（二钱）池菊花（一钱五分）粉前胡（一钱）苦桔梗（一钱）连翘壳（三钱）枳壳（一钱）悉尼（切片入煎一两）象贝母（二钱）包（左）温邪将及二候，上焦之热，移入大肠，发热便泄，懊烦不寐，频渴欲饮，耳窍失听。舌光无苔，干燥无津，脉左大，重按无力。邪热不从外达，灼烁于内，阴津损伤，往往有液劫而神昏者，不可不知。
拟养津泄热。鲜石斛（六钱）连翘（三钱）黑栀皮（三钱）香豉（三钱）淡黄芩（一钱五分）鲜生地（六钱）滑石（三钱）桔梗（一钱）桑叶（一钱五分）芦根（一两）二诊便泄已止，热势虽不甚盛，而仍神烦少寐，口渴欲饮，舌燥无津，既干且腻，右目红赤作痛。脉数左大。风温夹湿化热，由大肠还于肺胃，气燥津伤。拟流湿润燥，开泄风热。桑叶薄荷荆芥连翘壳朱茯神桔梗甘菊花鲜石斛晚蚕砂辰灯心蔻仁末（三分另用鲜芦根二两打汁调服）左时病八日，始则发热便泄，继而呃逆频频，便泄虽止，而表热入里，遂致里热神烦，频渴欲饮，面色浮红。
舌苔焦黑无津，脉象细数。此由邪热不从外达，转从内陷，劫烁阴津，所以满舌焦干，气火上冲，吸气不得入，所以频频呃逆，将有神昏发痉之变。勉拟存阴救津，兼清龙相，以平其冲逆之威。能否应手，非敢所知也。大生地（四钱）阿胶珠（二钱）
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
215-张聿青医案-清-张聿青*导航地图-第9页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...