左旋
牛蒡子防风通圣散（三钱）某春温疫疠之邪，由募原而入胃腑，邪化为火，熏蒸于肺，充斥上下，蔓延内外。以致热炽丹痧密布，上则咽赤肿痛，下则协热下利。脉象紧数，舌红无苔。今则渐增气喘，危象已着。勉拟黄连解毒汤出入。即请高明商榷行之。川雅连（五分）生山栀（二钱）大青叶（三钱）犀尖（五分磨）丹皮（二钱）川黄柏（三钱炒）大麦冬（三钱）淡黄芩（一钱五分）鲜芦根（去节二两）竹叶（三十片）张（左）外风引动温邪，邪从内发，即化为火。
喉风发痧，舌心焦黑，粘痰缠扰咽中，咯吐不尽。脉数弦滑。时行急病，变端不测。紫背浮萍（一钱五分）大元参（四钱）桔梗（一钱）马勃（一钱）光杏仁（三钱）生石膏（六钱）生甘草（五分）连翘（三钱）射干（七分）广郁金（一钱五分）白茅根肉（一两）竹沥（一两）二诊痧疹畅发，咽中粘痰稍利，痛势略轻。舌苔焦黑已化，而里质绛赤，干燥无津。喉关之内，白腐星布。肺胃之火，灼烁阴津，恐其暴窜。
磨犀尖（五分）鲜生地（一两洗打）细生地（五钱）大麦冬（三钱）桔梗（一钱）粉丹皮（二钱）炒知母（二钱）煨石膏（四钱）大玄参（二钱）金汁（七钱冲）茅根肉（一两）鲜芦根（一两）银花露（一两冲）（原注）已后未来看，病亦渐松矣。严（右）咽痛红肿，丹痧已透三朝，上至头面，下至足胫，是为透足。邪从痧出，热随邪达，理当病退十七，乃热势仍然不减。咽痛稍轻，仍然赤肿。脉象滑数，舌红无苔。足见邪势太重，半发丹痧透露于外，半化火热郁于肺胃。
况当经水适行，若肺胃之热，乘血分之虚，袭入营中，便是热入血室。今当出入之际，治法不可不细论也。经云、火郁发之。则开泄之药，在所必用。又云、热者寒之。则清化之药，在所难缓。而白喉忌表。殊不知白为金色，火热亢盛之极，金受火刑，所以喉间结成白点，甚者起出白条。凡表药之性，皆带升泄，恐升动火热，所以忌用。即非白喉，如喉风喉疳喉蛾之甚者，往往亦有白腐，其为火甚刑金，则一也。刻下咽痛较前昨稍轻，白点似有若无，喉症之势已得稍缓。
而痧点渐化，热势不减，其火热之渊薮，不在喉间，而蕴于肺胃。显然可见。肺主皮毛，则开泄肺气，是散邪，即散火也。清泄上中，是化热。即防其入血室也。拟清泄一法。即请商榷行之。川郁金（一钱五分）淡黄芩（一钱五分）大连翘壳（三钱）黑山栀（三钱）紫丹参（三钱）大力子（三钱）泽兰叶（二钱）白桔梗（七分）薄荷（八分）白茅根（一两）二诊辛凉解表，微苦泄热，参以和营，遍身痧点畅发，邪从痧透，怫郁之热自得稍松，喉间赤肿大退，热势略得减轻。
然脉仍滑数，舌红无苔，不时恶心，还是胃火逆冲，胃气不降。良由邪势太重，泄者虽泄，留者仍留，总望痧退之后，继之以汗，热势步退，方为正色。再拟清化法。即请商裁。大连翘（三钱）紫丹参（二钱）赤茯苓（三钱）盐水炒橘皮（六分）牛蒡子（三钱）黑山栀（三钱）苏薄荷（一钱）水炒竹茹（一钱五分）淡黄芩（一钱五分）广郁金（一钱五分）桑叶（一钱五分）白桔梗（七分）茅根肉（一两）改方去薄荷桔梗，加芦根一两，竹叶三十片。三诊热势降序，咽痛亦轻。
然痧点出而不化，寤难成寐，多言而时有错语。脉数细弦，舌红无苔，边尖皆布红点。此由热甚之时，经水适行，血海空虚，邪热乘虚而入血室，神藏于心，魂藏于肝，而心主血，肝藏血，今热扰血中，所以神魂不能安贴，灵明渐次为之扰乱，二十二日案中早经提及，正为此也。恐致神昏痉厥，不得不为预告也。拟养血凉营，以宁神志。即请商榷行之。
大生地（四钱）磨犀尖（三分）粉丹皮（二钱）紫丹参（二钱）朱茯神（三钱）川贝母（二钱）生赤芍（一钱五分）水炒竹茹（一钱五分）辰灯心（三尺）上濂珠（三分）西血珀（四分）真玳瑁（三分以上三味研极细末蜜水调服）顾（童）风温发痧，痧邪太重，邪热与风，半从外出，半从里陷。痧邪本在肺胃二经，然肺与大肠表里相应，大肠与胃，又系手足阳明相合，所以陷里之邪，直趋大肠。以致泄痢无度，痧点欲回未回，咳嗽不爽，遍身作痛。脉数，重按滑大，舌红无苔。
上下交困，极为恶劣。勉用薛氏升泄一法。即请明贤商进。煨葛根（一钱五分）苦桔梗（一钱）生甘草（五分）白茯苓（三钱）
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