上川朴(一钱)枳实(一钱五分)木香(五分)橘皮(一钱)淡吴萸(七分)姜半夏(二钱)白蔻仁(五分)大腹皮(二钱)范志曲(二钱)备急丸(三分佛手汤送下)卷三丹痧(附烂喉痧)金(左)春温疫疠之邪从内而发。发热咽痛,热势甚炽,遍身丹赤,痧点连片不分,咽痛外连颈肿。右脉滑数左脉弦紧,舌红边尖满布赤点。此由温疫之邪,一发而便化为火,充斥内外蔓延三焦。丹也,痧也,皆火也。刻当五日,邪势正盛,恐火从内窜,而致神昏发痉。
拟咸寒泄热,甘凉保津。犀尖(五分磨)鲜生地(七钱)粉丹皮(二钱)大青叶(三钱)金银花(二钱)霜桑叶(一钱五分)大力子(二钱)黑玄参(三钱)薄荷(五分)金汁(五钱)鲜茅芦根肉(各一两)二诊咸寒泄热,甘凉保津,丹痧较化,热亦稍轻。然咽中仍然肿痛,左耳下结块作胀,亦属火风所结。大势稍定,未为稳当。大连翘黑山栀粉丹皮淡黄芩白桔梗人中黄大玄参大力子荆芥芦根金(右)头胀恶风发热,头面四肢已透痧点,咽中微痛。脉数,苔白。
风温之邪,袭于肺胃。适值经来,恐热入血室,不可与寻常并论也。霜桑叶(一钱)牛蒡子(三钱)射干(五分)象贝母(二钱)广郁金(一钱五分)嫩前胡(一钱)炒杏仁(三钱)蝉衣(八分)丹参(二钱)南楂炭(三钱)枳壳(一钱炒)二诊热势稍减,痧亦畅透,咽痛略轻。经事通行,并无少腹坠满等象。再从肺胃清泄,参以和营。大力子嫩前胡荆芥穗生甘草连翘壳紫丹参象贝母白茯苓白桔梗青蒿梗三诊痧虽畅透而不肯化,经事淋沥未已,舌燥咽中干痛。
脉象细数。此由经水适来,血室空虚,血分暗为热迫。再泄热凉营。细生地黑玄参川石斛牛蒡子粉丹皮青蒿梗紫丹参冬瓜子粉前胡川贝母生梨肉枇杷叶金痧点较昨稍透,兼有起浆白疹,咽赤作痛,偏左起腐。肺胃蕴热,未能宣泄。病起三朝,势在正甚。连翘壳马勃荆芥薄荷叶桔梗射干牛蒡子蝉衣广郁金灯心二诊痧点虽布,面心足胫,尚未透发,烦热胸闷咽痛。舌苔黄糙少津。肺胃之邪,不克宣泄,夹滞不化,恐化火内窜。净蝉衣牛蒡子连翘壳麻黄(蜜炙三分)苦桔梗苏薄荷叶广玉金炒枳壳煨石膏茅根肉三诊咽痛稍轻,肌肤丹赤,投辛温寒宣泄肺胃,热势大减。
苔黄大化,而舌边红刺。邪欲化火,再为清泄。连翘壳广郁金滑石块炒枳壳煨石膏黑山栀淡豆豉杏仁牛蒡子竹叶心四诊肌肤丹赤,而痧点未经畅透。肺胃蕴热不能宣泄,邪势化火,劫烁阴津,舌绛干毛。恐邪热内传,而神昏发痉。犀尖(三分磨)丹皮(二钱)鸡苏散(四钱)玄参(三钱)杏仁(三钱)荆芥(一钱)鲜生地(五钱)牛蒡子(三钱)连翘(三钱)广郁金(一钱五分)茅根肉(八钱)竹叶(二十片)灯心(三尺)五诊丹痧渐化,而火风未能尽泄,咽痛甚重,大便不行。
舌绛无津。拟急下存阴法。犀尖(三分磨)丹皮(二钱)玄参肉(三钱)防风(一钱)元明粉(一钱五分)生广军(三钱)鲜生地(五钱)大贝母(二钱)荆芥(一钱)黑山栀(三钱)生甘草(五分)桔梗(一钱)六诊大便畅行,咽痛大减。然仍热甚于里,舌红尖刺无津。痧化太早,邪势化火,劫烁阴津,未为稳当。玄参肉细生地连翘壳桔梗银花郁金天门冬山栀生甘草竹叶鲜芦根七诊咽痛渐定,热势大减。舌绛刺亦退,然舌心尚觉干毛,还是阴津未复也。
细生地(四钱)连翘(三钱)银花(一钱五分)鲜石斛(五钱)天花粉(二钱)大玄参(三钱)生甘草(五分)天门冬(三钱)绿豆衣(三钱)山栀(三钱)芦根(一两五钱)竹叶(三十片)八诊脉静身凉,履夷出险,幸甚幸甚。拟清养肺胃,以澈余炎。大天冬大玄参连翘白银花茯苓绿豆衣川贝母竹叶心鲜芦根金热势甚重,咽肿作痛,丹痧透露未畅,胸闷神烦。脉形紧数而弦。时疫之邪,郁于肺胃。恐邪化为火,致生枝节。荆芥炒牛蒡子连翘壳玄参薄荷枳实郁金生甘草范志曲淡子芩黑山栀二诊痧畅达,兼发起浆白疹,其风火热毒之重可知。
再拟利膈清咽,而导热下行。连翘壳川雅连(三分)防风淡芩玄参丹皮人中黄(四分)
左旋