熏灼肺胃,阴津暗伤。恐热入血室,而致昏喘。磨犀尖(六分冲)鲜生地(一两洗打)大元参(三钱)柴胡(五分)丹皮(二钱)细生地(四钱)大天冬(三钱)连翘壳(三钱)肥知母(二钱)人中黄(五分)泽兰叶(二钱)青竹叶(三十片)三诊凉营泄热和阴,咽赤碎痛稍减,渐能得寐痰,稍爽利。舌绛赤转淡,中心似苔非苔,颇觉粘腻。火得水而渐衰,湿得水而仍浊,浊火蒸腾,仍是熏蒸肺胃之局。拟泄热化浊。
羚羊片(三钱先煎一炷香)白茯苓(四钱)黑山栀(三钱)碧玉散(三钱包)连翘壳(三钱)净蝉衣(六分)柴胡(五分)枳实(七分)水炒竹茹(二钱)青竹叶(三十片)竹沥(一两冲)鲜橄榄(去核五枚打汁冲)四诊咽痛略定,气逆较平,痰稍爽利,烦热亦轻,而肌肤仍然作痒,口渴喜凉饮,咽中白腐不退。左脉细弦而数,右脉细数微弱,舌白质红,舌尖满布红点。火热劫烁肺胃,阴津大伤。咽通于胃,喉通于肺,肺为辛金,在色为白,金因火旺,其腐为白,金之色也。
还恐火刑金烁,而致肺喘。再清肺胃之热,而救肺胃之阴。北沙参(五钱)大麦冬(三钱)生石膏(六钱)真川贝(三钱)冬桑叶(一钱)鲜生地(洗打八钱)鲜铁斛(洗打七钱)元参肉(三钱)天花粉(三钱)甘中黄(五分)粉丹皮(二钱)生赤芍(一钱五分)冬瓜子(三钱打)金汁(一两冲)青芦管(一两五钱)五诊另定方服。龙胆草(二钱)杭白芍(二钱)大元参(八钱)生甘草(二钱)生山栀(二钱)大生地(一两)川黄柏(一钱五分)全栝蒌(三钱)生石膏(三钱)马兜铃(二钱)板蓝根(三钱)六诊咽痛白腐布满,
项侧耳后肿胀作痛,热势不衰,肝胆之火,势若燎原。大苦泄热,大寒胜热,咽痛略减,白腐略退。然热势仍炽,经紫色不净,脐下按之板滞。脉象弦数,舌红起刺。肝胆之火风,交炽于上,欲行未行之血,凝滞于下,营郁则热,亦属定理。再从清泄之中,兼和营滞。以备商酌。大生地(七钱)龙胆草(一钱五分)黑山栀(三钱)桑叶(二钱)生甘草(七分)板蓝根(三钱)生赤芍(二钱)丹皮(二钱)酒炒延胡索(一钱五分)单桃仁(三钱去皮尖打)(另)上濂珠(二分)上西黄(四厘)西血珀(四分三味研末蜜水调服)七诊清泄肝胆,
兼化营滞,热势减轻,咽痛碎腐大退,略能安谷。人之一身,营卫阴阳而已矣,周流贯通,无一息之停。卫者阳也,所以卫闭者则生寒。营者阴也,所以营郁则生热。盖营郁则阳气屈曲,自然生热。热重复轻,其势起伏,以营郁而阳不得宣,屈曲而热,郁极而通,热即转轻。迨周流至营郁之处,阳气复阻,屈曲复热,此热势起伏之情形也。昨进药后,少腹微微攻动,旋即大便,坚而且黑,甚觉安舒,未始非滞血之所化。然少腹尚觉板滞,项侧耳后,肿硬渐甚,外疡大有起发之势。
其肿硬之处,营血亦必停阻,肝胆之火亢甚,夫人而知之矣。而营气不宣,阳气屈曲,积薪助火,安得而不燎原乎。再从和阴泄热,兼化营滞。羚羊片(三钱先煎)粉丹皮(二钱)人中黄(五分)大生地(六钱)元参(三钱)霜桑叶(二钱)龙胆草(一钱五分)泽兰叶(二钱)大贝母(三钱)丹参(三钱)生赤芍(一钱五分)十大功劳叶(二钱)八诊辛凉重剂,原为清热解毒,救液熄风而设,何以喉间更痛者。曰、红炉泼水,烈焰飞腾也。何以少腹痞硬者。
大气欲泄而不泄,肠间之气,反为痹阻也。经云、其始则异,其终则同。斯之谓欤。今诸款见松,喉腐亦定,痛势且缓,独是遗毒胀痛,更甚于前。脉小数弦,口干作渴,唇吻燥痛。分明郁伏之邪火,由脏出腑,由腑出经,痛虽不堪,而症则由此转顺矣。所嫌者本质阴虚,又当邪火燔灼之余,气伤液耗,热犹未已,而遗毒之痛,亦起心火,则火化风而劫液,实为可虑。急急存阴清热,导腑解毒,安内攘外之法,未识当否。
羚羊片(三钱先煎)桑叶(二钱)银花(三钱)元参(三钱)连翘(二钱)丹皮(二钱)人中黄(五分)赤芍(一钱五分)石膏(八钱)川贝母(二钱)枯芩(一钱五分)铁皮斛(五钱)知母(二钱)猴枣(二分)金汁(一两冲)芦根(一两)王(右)伏暑感新凉而发,凛寒而热有起伏,胸闷恶心欲呕,适及经来,少腹不舒。脉细数而滞,舌苔白腻。此伏邪夹湿,郁阻气机,深恐内闭昏痉。
左旋