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272-张聿青医案-清-张聿青-第153页

制半夏(一两) 炒薏仁(一两五钱) 柏子仁(一两五钱去油) 吴萸(盐水炒三钱) 楂炭(一两五钱) 白茯苓(一两五钱) 酒炒杭白芍(七钱) 甘杞子(一两五钱) 生熟草(各一钱) 台乌药(八钱) 酒炒延胡索(八钱) 上徭桂(一钱五分另研和入) 金铃子(一两) 干苁蓉(一两)
上药研为细末,用青葱连根叶三十茎,打烂糊药为丸,如药末嫌干,可加浓米汤,每晨服二钱,下午半饥时服一钱,俱用开水送下。
钱(左) 卧则气逆,大便兼旬方解,四肢不时厥冷,甚则胸中热辣,似在线冲,得呕酸水则松,腿股筋掣,遗精频发。脉沉弦,苔白。此由痰饮内伏,上阻肺气则气逆,下困脾运则脾约,阳气之流行为之不宣。胃土失降,胆木漂拔,精关为之混淆。徒事呆补无益也。拟补气蠲饮,分化泄浊法。
别直参(一两五钱另研和入) 炙绵 (三两) 炒杞子(二两) 干苁蓉(一两五钱) 炒于术(二两) 炙黑草(五钱) 枳实(八钱) 霞天曲(二两炒) 浙茯苓(四两) 干姜(七钱蜜炙) 白蒺藜(二两) 浓杜仲(二两) 制半夏(三两) 川桂木(七钱) 川萆 (二两) 泽泻(一两五钱) 煨天麻(一两) 木猪苓(二两) 左秦艽(一两) 广陈皮(一两五钱)
上药研为细末,水泛为丸,每日下午服二钱,晚间服二钱,俱用开水送下。如大便不通,每日空心服玉壶丹八分,亦用开水送下,服三四日后即停,不可常服。
葛(右) 通则不痛,痛则不通,理之常也。中脘作痛,显属肝木冲侮胃土,而头目昏晕,心下怔悸。仲圣云、心下悸者为有水气。则知胃少通降,浊邪攒聚,疏和肝胃,尤必以祛逐浊邪为主。
制半夏(一两五钱) 高良姜(五钱) 淡姜渣(三钱) 茯苓(三两) 炙黑草(四钱) 甜广皮(一两五钱)
公丁香(四钱) 藿香梗(三两) 吴萸(三钱) 广木香(六钱) 炒枳壳(一两二钱) 台乌药(一两五钱)
缩砂仁(七钱另研和入) 白蒺藜(二两) 炒枣仁(二两) 杭白芍(一两) 炒杞子(三两) 野于术(八钱)
东洋参(二两) 制香附(三两)
上药如法炮制,研为细末,用薤白头一两打烂,水煎取汁,打糊为丸如绿豆大,每半饥时服三钱。
俞(左) 疟后忽起遗泄,旋至多梦纷纭,体软力乏夫心实则梦可惊可忧,心虚则纷纭多梦。今脉象浮滑,且进厘清之剂,遗泄转减。此盖由脾湿有余,扰动精关,心胆气浮,故有似心虚见象也。
炒党参(二两) 制半夏(二两) 海蛤粉(三两) 白蒺藜(二两) 甜冬术(三两) 川萆 (一两五钱) 茯苓(三两) 辰砂(五分) 泽泻(一两五钱) 粉丹皮(一两五钱) 生甘草(四钱) 远志肉(六钱) 生薏仁(八钱) 橘红(一两) 桑皮(七钱) 枳实(一两) 金箔(三张)
上药研细,用大淡菜三两,打糊为丸如桐子大,每日早晚各服二钱。
卷十九
膏方
蒋(右) 形体苍瘦,阴虚多火之质。春升之令,忽然发厥,当时神情迷愦,顷之乃醒。前诊脉弦微滑。良以相火风木司年,又当仲春升泄之时,阴虚之人,不耐升发,遂致肝脏之阳气,一时上冒,故卒然而厥也。
调理之计,惟益其阴气,使之涵养肝木,参鳞介之属,以潜伏阳气。
炙熟地(三两) 西党参(四两) 小黑豆(三两) 龙骨(三两) 炒牛膝(二两) 炙生地(三两)
牡蛎(三两) 生鳖甲(六两) 决明(四两) 泽泻(一两五钱) 龟甲心(刮去白炙八两) 白归身(二两炒) 杭白芍(酒炒一两五钱) 粉丹皮(一两五钱) 女贞子(三两酒炒) 炒于术(一两五钱)
上药如法共煎浓汁,滤出,渣入水再煎,去枯渣,独取浓汁,炭火收膏,藏瓷器内,每晨服一匙,开水冲挑。
王(左) 劳伤中气,火载血行,血从上溢,失血成杯而至。治以清理胃气,和营降火,血得循止。然一涉劳,又复带红,此络未坚固,中气未复,故一经火动,血即随之。拟益其中气,清其肺脏,补其肾水,中气足则火莫能犯,肺气清则木不妄动,肾水足则火有所制矣。
炙绵 (二两) 炙生地(五两) 茜草炭(一两) 赤白芍(各八钱) 泽泻(二两) 西潞党参(三两)
龟甲心(刮去白炙五钱) 川石斛(四两) 炒黑丹皮(一两) 制西洋参(二两) 炒牛膝(三两) 生山药(四两) 生扁豆衣(四两) 炒麦冬(二两) 川贝母(二两) 茯苓神(各二两) 真阿胶(二两溶化冲入)
上药共煎浓汁收膏,每晨服一调匙。
毕(右) 咽中灼热者久,渐至头旋眩晕,甚则人事不省,片时乃复。脉细左弦。此由肝肾并亏,厥阳尽从上逆。宜育阴而熄肝镇肝。
生地炭(四两) 龙骨(三两) 豆衣(三两) 牡蛎(三两) 炒菊花(一两) 制首乌(三两)
女贞子(二两) 决明(四两) 远志肉(五钱) 磁石(二两) 白归身(一两五钱炒) 粉丹皮(一两五钱) 炒枣仁(一两五钱) 朱茯神(二两) 炒麦冬(一两五钱) 川贝