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272-张聿青医案-清-张聿青-第112页

二钱) 益智仁(七分) 制半夏(二钱) 沙苑子(盐水炒三钱) 川萆 (二钱) 泽泻(一钱五分)
赤白苓(各二钱) 橘皮(一钱) 二妙丸(一钱五分) 威喜丸(一钱五分二丸开水先服)
赵(左) 持重远行,气虚湿陷。小便了而不了,足跗带肿。叠经分利,气虚未复,所以沦陷者自若也。拟分利湿邪参入补气。
西潞党 茯苓 白术炭 生薏仁 炒枳壳 炙绵 猪苓 茅术炭 制半夏 泽泻周(左) 小溲混浊如膏。肾虚而湿热内袭,膏淋重证也。
海金砂(三钱) 建泽泻(一钱五分) 白茯苓(三钱) 淡秋石(三分) 滑石块(三钱) 磨沉香(三分)
潼沙苑(三钱) 大淡菜(二只)
左 血淋不退,尿管涩痛。湿瘀内阻,不得不为宣通。
海金砂 滑石块 黑山栀 当归须 粉丹皮 车前子 泽泻 淡竹叶 当门子(一分用杜牛膝汁半杯先调服)
左 小溲结块如脂,膏淋重证也。
海金砂(三钱) 块滑石(三钱) 木猪苓(二钱) 泽泻(一钱五分) 淡秋石(六分) 赤白苓(各三钱)
黑山栀(一钱五分) 磨沉香(四分冲) 大淡菜(二只)
又 结块已退而溲带血。
车前子(三钱) 炒丹皮(二钱) 甘草梢(五分) 海金砂(三钱) 泽泻(一钱五分) 牛膝炭(三钱)
赤白苓(各二钱) 块滑石(三钱) 淡竹叶(一钱)
徐(左) 向有淋证,兹则马口不净,临溲作痛。湿热并阻膀胱,势难欲速图功。
车前子(三钱) 茯苓(三钱) 泽泻(一钱) 甘草梢(八分) 细木通(八分) 制半夏(一钱五分)
橘皮(一钱) 瞿麦(三钱) 牛膝炭(四钱) 淡竹叶(一钱五分) 朴硝(一钱)
又 阴柔苦泄,胃纳如常,然大便带红。脏阴虽亏,而腑中之湿热未清。以退为进。
侧柏炭(二钱) 炒槐花(二钱) 茯苓(三钱) 丹皮炭(一钱五分) 生牛膝(四钱) 橘白(一钱)
泽泻(二钱) 当归炭(一钱五分) 大补阴丸(三钱分两次开水下)
徐(左) 淋浊之证,痛者为火,不痛者为湿。小溲之后,马口不净,其为湿流于下,显然可见。
萆 橘皮 生薏仁 猪茯苓 制半夏 块滑石 建泽泻 二妙丸二诊 小溲虽不甚痛,而马口不净。还是湿热混淆,驾轻走熟。再利水而固精宫。
制半夏 焦苍术 川萆 川黄柏 猪苓 生熟薏 车前子 上广皮 赤白苓王(左) 由发热而致溲结不爽,甚至带出血块。此热结膀胱高年之所忌也。
细木通 滑石块 牛膝梢 赤猪苓 丹皮 车前叶甘草梢 泽泻 瞿麦 淡竹叶 上沉香(三分) 西血珀(四分二味研细先调服)
左 小溲淋浊,阴茎作痒。肝火湿热蕴遏。宜淡渗苦泄。
细木通(七分) 龙胆草(五分) 滑石块(三钱) 柴胡(四分) 瞿麦(二钱) 车前子(三钱)
甘草梢(五分) 泽泻(一钱五分) 淡竹叶(一钱五分)
左 小溲淋痛,痛甚则闭结不宣,欲解难解。脉数洪滑。此湿热蕴结膀胱,磅因胱不能化气,所谓气淋者是也。
秋石 磨沉香 滑石块 瞿麦 牛膝梢 官桂 细木通 黑山栀 木香 甘草梢左 淋痛已止,少腹坠闷亦减,但溲仍频数。膀胱湿热不能遽清。再为厘清。
炒麦冬(三钱) 牛膝梢(三钱) 黑山栀(二钱) 木通(五分) 赤白苓(各二钱) 滑石块(三钱)
广木香(五分) 炙紫苑(二钱) 川柏片(盐水炒二钱) 泽泻(一钱五分)
左 淋痛虽减于前,而脘腹作痛,小溲频数。肾虚湿热逗留,肝气不和。驾轻走熟,图治非易。
细木通(七分) 块滑石(三钱) 黑山栀(二钱) 甘草梢(五分) 车前子(三钱) 牛膝梢(三钱)
制香附(二钱研) 磨沉香(四分冲) 整砂仁(四粒入煎)
左 淋痛已止,溲仍频数,脘下结块仍痛。下焦之湿热稍清,肝胃之气,不相和协。再为调气。
制香附(二钱) 砂仁(七分后入) 广皮(一钱) 川萆 (一钱) 沉香片(四分) 广木香(五分)
泽泻(一钱五分) 白芍(一钱五分吴萸三分拌炒) 香橼皮(一钱五分) 金铃子(打一钱五分)
陈(左) 小溲淋痛,甚至带血。膀胱不司化气。其病也久,其愈必难。
官桂 磨沉香 甘草梢 赤苓 泽泻 秋石 生薏仁 牛膝炭 藕汁徐(左) 下坠之气,仍不见松,气一下注,直入尿管,辄痛不能忍,有时由尿管而抵及肛门,亦然作痛小溲滴沥不爽。右脉濡滑,左部细弱无力。良以肾气亏损,不能收摄。再咸润摄下。
干苁蓉(三钱) 大茴香(盐水炒八分) 浓杜仲(三钱) 炒黑当归(一钱五分) 炒杞子(三钱) 菟丝子(盐水炒三钱) 川断肉(三钱) 炒青盐(一分五厘)
二诊 盐润摄下,注痛稍退,而小溲仍涩不爽。肾气既虚,病根愈难澈也。
两头尖(炒包) 生蒲黄 当归尾 赤白苓 泽泻 柏子仁 生牛膝 川萆 韭菜根三诊 小溲尚觉塞滞。水道之中,必有凝瘀内