左旋
少阳证也。少阳与厥阴为表里。邪干其腑。故呕而胸胁烦满也。肝主血。故后必便血。病者手足厥冷。言我不结胸。小腹满。按之痛者。此冷结在膀胱关元也。手足厥。不结胸者。无热也。小腹满。按之痛。下焦冷结也。吴氏云。小腹满。俱是热病。惟冷结膀胱一证为寒。有手足厥冷可辨。又云。小腹。下焦所治。当膀胱上口。主分别清浊或用真武汤。伤寒发热四日。厥反三日复热四日。厥少热多。其病当愈。四日至七日热不除者。其后必便脓血。先热后厥者。
阳气邪传里也。发热为邪气在表。至四日后厥者。传之阴也。后三日复传阳经。则复热。厥少则邪微。热多为阳胜。其病为愈。至七日传经尽。热除则愈。热不除者。为热气有余。内搏厥阴之血。其后必大便脓血。伤寒厥四日。热反三日。复厥五日。其病为进。寒多热少。阳气退。故为进也。伤寒阴胜者先厥。至四日。邪传里。重阴必阳。却热三日。七日传经尽。当愈。若不愈而复厥者。传作再经。至四日。则当复热。若不复热。至五日厥不除者。阴胜于阳。
其病进也。伤寒六七日。脉微。手足厥冷。烦躁。灸厥阴。厥不还者死。伤寒六七日。则正气当复。邪气当罢。脉浮身厥。为欲解。若反脉微而厥。则阴胜阳也。烦躁者。阳虚而争也。灸厥阴以复其阳。厥不还。则阳气已绝。不能复正而死。伤寒发热。下利厥逆。躁不得卧者。死。伤寒发热。邪在表也。下利厥逆。阳气虚也。躁不得卧者。病胜脏也。故死。伤寒发热。下利至甚厥不止者。死。金匮要略曰。六腑气绝于外者。手足寒。五脏气绝于内者。利下不禁。
伤寒发热。为邪气独甚。下利至甚。厥不止。为腑脏气绝。故死。伤寒六七日不利。便发热而利。其人汗出不止者死。有阴无阳故也。伤寒至七日。为邪正争之时。正胜则生。邪胜则死。始不下利。而暴忽发热下利。汗出不止者。邪气胜正。阳气脱也。故死。伤寒五六日。不结胸。复濡脉虚。复厥者。不可下。此为亡血。下之死。伤寒五六日。邪气当作里实之时。若不结胸而腹濡者。里无热也。脉虚者。亡血也。复厥者。阳气少也。不可下。下之为重虚。
故死。金匮玉函曰。虚者重泻。真气乃绝。发热而厥。七日下利者。为难治。发热而厥。邪传里也。至七日传经尽。则正气胜邪。当汗出而解。反下利。则邪气胜。里气虚。则为难治。伤寒脉促。手足厥逆者。可灸之。脉促。则为阳虚不相续。厥逆。则为阳虚不相接。灸之以助阳气。王三阳云。厥逆则为阳虚。阳虚二字。当作阴胜二字。必有差讹。伤寒脉滑而厥者。里有热也。白虎汤主之。滑为阳厥。气内陷。是里热也。与白虎汤以散里热也。手足厥寒。
脉细欲绝者。当归四逆汤主之。手足厥寒者。阳气外虚。不温四末。脉细欲绝者。阴血内弱。脉行不利。与当归四逆汤。助阳生阴也。
【目录】卷六辨厥阴病脉证并治第十二【篇名】当归四逆汤方第一百零一
属性：当归（三两辛温）桂枝（三两辛热）芍药（三两酸寒）细辛（二两辛热）大枣（二十五个甘温）甘草（二两炙甘平）通草（二两甘平）上七味。以水八升。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。内经曰。脉者。血之府也。诸血者。皆属心。通脉者。必先补心益血。苦先入心。当归之苦。以助心血。心苦缓。急食酸以收之。芍药之酸。以收心气。肝苦急。急食甘以缓之。大枣甘草通草之甘。以缓阴血。若其人内有久寒者。宜当归四逆。加吴茱萸生姜汤主之。
茱萸辛温以散久寒。生姜辛温。以行阳气。
【目录】卷六辨厥阴病脉证并治第十二【篇名】四逆加吴茱萸生姜汤方第一百零二属性：当归（三两）芍药（三两）甘草（二两炙）通草（二两）桂枝（三两去皮）细辛（三两）生姜（半斤切）大枣（二十五枚擘）吴茱萸（二升）上九味。以水六升。清酒六升。和煮。取五升。去滓。温分五服。一方。水酒各四升。大汗出热不去。内拘急。四肢疼。又下利厥逆而恶寒者。四逆汤主之。大汗出。则热当去。热反不去者。亡阳也。内拘急下利者。寒甚于里。
四肢疼。厥逆而恶寒者。寒甚于表。与四逆汤。复阳散寒。大汗。若大下利而厥冷者。四逆汤主之。大汗。若大下利内外虽殊。其亡津液。损阳气。则一也。阳虚阴胜。故生厥逆。与四逆汤。固阳退阴。病患手足厥冷。脉乍紧者。邪结在胸中。心中满而烦。饥不能食者。病在胸中。当须吐之。宜瓜蒂散。手足厥冷者。
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