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208-张卿子伤寒论*导航地图-第61页|进入论坛留言



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阳脉当浮。而阳脉微者。表邪缓也。阴脉当沉。而阴脉浮者。里气和也。阳中有阴。阴中有阳。阴阳调和。故为欲愈。少阴病欲解时。从子至寅上。阳生于子。子为一阳。丑为二阳。寅为三阳。少阴解于此者。阴得阳则解也。少阴病。吐利。手足不逆冷。反发热者。不死。脉不至者。灸少阴七壮。经曰。少阴病。吐利。躁烦。四逆者。死。吐利。手足不厥冷者。则阳气不衰。虽反发热。不死。脉不至者。吐利暴虚也。灸少阴七壮。以通其脉。少阴病。八九日。
一身手足尽热者。以热在膀胱。必便血也。膀胱、太阳也。少阴太阳为表里。少阴病。至八九日。寒邪变热。复传太阳。太阳为诸阳主气。热在太阳。故一身手足尽热。太阳经多血。少气为热所乘。则血散下行。必便血也。少阴病。但厥无汗。而强发之。必动其血。未知从何道出。或从口鼻。或从目出。是名下厥上竭。为难治。但厥无汗。热行于里也。而强发汗。虚其经络。热乘经虚。迫血妄行。从虚而出。或从口鼻。或从目出。诸厥者。皆属于下。但厥为下厥。
血亡于上。为上竭。伤气损血。邪甚正虚。故为难治。王宇泰云。但厥无汗。热入里而外寒甚也。当温之。而强发其汗。则卫寒甚而汗不能出。必内伤其荣血而妄行也。少阴病。恶寒。身蜷而利。手足逆冷者。不治。针经曰。多热者易已。多寒者难已。此内外寒极。纯阴无阳。故云不治。少阴病。吐利。躁烦四逆者死。吐利者。寒甚于里。四逆者。寒甚于表。躁烦则阳气欲绝。是知死矣。少阴病。下利止。而头眩。时时自冒者死。下利止。则水谷竭。眩冒。
则阳气脱故死。少阴病。四逆。恶寒而身蜷。脉不至。不烦而躁者死。四逆恶寒而身蜷。则寒甚。脉不至。则真气绝。烦、热也。躁、乱也。若愤躁之躁。从烦至躁。为热来有渐。则犹可。不烦而躁。是气欲脱而争也。譬犹灯将灭而暴明。其能久乎。少阴病。六七日。息高者死。肾为生气之源。呼吸之门。少阴病。六七日不愈而息高者。生气断绝也。少阴病。脉微、细、沉。但欲卧。汗出。不烦。自欲吐。至五六日。自利。复烦躁。不得卧寐者死。阴气方盛。
至五六日传经尽。阳气得复则愈。反更自利。烦躁。不得卧寐。则正气弱。阳不能复。病胜脏。故死。少阴病。始得之反发热。脉沉者。麻黄附子细辛汤主之。少阴病当无热恶寒。反发热者。邪在表也。虽脉沉。以始得则邪气未深。亦当温剂发汗以散之。
【目录】卷六辨少阴病脉证并治第十一【篇名】麻黄附子细辛汤方第八十五属性:麻黄(二两去节味甘热)细辛(二两味辛热)附子(一枚炮去皮破八片味辛热)上三味。以水一斗。先煮麻黄。减二升。去上沫。内药。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。内经曰。寒淫于内。治以甘热。佐以苦辛。以辛润之。麻黄之甘。以解少阴之寒。细辛附子之辛。以温少阴之经。少阴病。得之二三日。麻黄附子甘草汤。微发汗。以二三日无里证。故微发汗也。二三日。
邪未深也。既无吐利厥逆诸里证。则可与麻黄附子甘草汤。微汗以散之。
【目录】卷六辨少阴病脉证并治第十一【篇名】麻黄附子甘草汤方第八十六属性:麻黄(二两去节)甘草(二两炙)附子(一枚炮去皮)上三味。以水七升。先煮麻黄一两沸。去上沫。内诸药。煮取三升。去滓温服一升。日三服。麻黄甘草之甘。以散表寒。附子之辛。以温寒气。赵嗣真云。仲景发汗汤剂。各分轻重不同。至少阴发汗二汤。其第一证。以少阴本无热。今发热。故云反也。盖发热为邪在表而当汗。又兼脉沉。属阴而当温。故以附子温经。麻黄散寒。
而热须汗解。故加细辛。是汗剂之重者。第二证。既无里寒之可温。又无里热之可下。求其所以用麻黄附子之义。则是脉亦沉。方可名曰少阴病。身亦发热。方行发汗药。又得之二三日。病尚浅。比之前证亦稍轻。故不重言脉证。而但曰微发汗。所以去细辛加甘草。是汗剂之轻者。又云。四逆生附配干姜。补中有发。二汤熟附配麻黄。发中有补。少阴病。得之二三日以上。心中烦。不得卧。黄连阿胶汤主之。脉经曰。风伤阳。寒伤阴。少阴受病。则得之于寒。
二三日以上。寒极变热之时。热烦于内心中烦。不得卧也。与黄连阿胶汤。扶阴散热。
【目录】卷六辨少阴病脉证并治第十一【篇名】黄连阿胶汤方第八十七
属性:黄连(四两味苦寒) 黄芩(一两味苦寒) 芍药(二两味酸平)