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208-张卿子伤寒论*导航地图-第33页|进入论坛留言



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故东垣以渴为膀胱经本病。然则治渴者。当泻膀胱之热。 泻膀胱之热者。利小便而已矣。 发汗已。脉浮数。烦渴者。五苓散主之。 发汗已。脉浮数者。表邪未尽也。烦渴。亡津液。胃燥也。与五苓散。和表润燥。 伤寒。汗出而渴者。五苓散主之。不渴者。茯苓甘草汤主之。 伤寒汗出而渴者。亡津液。胃燥。邪气渐传里也。五苓散以和表里。若汗出不渴者。 邪气不传里。但在表而表虚也。与茯苓甘草汤。和表合卫。
【目录】卷三辨太阳病脉证并治第六【篇名】茯苓甘草汤方第三十二
属性:茯苓(二两味甘平)桂枝(二两去皮味辛热)生姜(三两切味辛温)甘草(一两味甘平)上四味。以水四升。煮取二升。去滓。分温三服。茯苓甘草之甘。益津液而和卫。桂枝生姜之辛。助阳气而解表。中风发热。六七日不解而烦。有表里证。渴欲饮水。水入则吐者。名曰水逆。五苓散主之。中风发热。至六七日则当解。若不解。烦者。邪在表也。渴欲饮水。邪传里也。里热甚。则能消水。水入则不吐。里热少。则不能消水。停积不散。饮而吐水也。
以其因水而吐。故名水逆。与五苓散。和表里。散停饮。娄氏云。既曰里热少。不能消水。与五苓。则前治烦躁消渴。益爽然矣。未持脉时。病患叉手自冒心。师因教试令咳。而不咳者。此必两耳聋。无闻也。所以然者。以重发汗虚故如此。发汗多。亡阳。胸中阳气不足者。病患手叉自冒心。师见外证。知阳气不足也。又试令咳而不即咳者。耳聋也。知阳气虚明矣。耳聋者阳气虚。精气不得上通于耳故也。王三阳云。看此病。当常思少阳柴胡证。但强弱自不同耳。
发汗后。饮水多。必喘。以水灌之。亦喘。喘、肺疾。饮水多。喘者。饮冷伤肺也。以冷水灌洗而喘者。形寒伤肺也。发汗后。水药不得入口。为逆。若更发汗。必吐下不止。发汗后。水药不得入口。为之吐逆。发汗亡阳。胃中虚冷也。若更发汗。则愈损阳气。胃气大虚。故吐下不止。发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反复颠倒。心中懊。栀子豉汤主之。发汗吐下后。邪热乘虚。客于胸中。谓之虚烦者。热也。胸中烦热郁闷而不得发散者。是也。热气伏于里者则喜睡。
今热气浮于上。烦扰阳气。故不得眠。心恶热。热甚则必神昏。是以剧者。反复颠倒而不安。心中懊而愤闷。懊者。俗谓鹘突是也。内经曰。其高者。因而越之。与栀子豉汤。以吐胸中之邪。
【目录】卷三辨太阳病脉证并治第六【篇名】栀子豉汤方第三十三
属性:栀子(十四枚擘味苦寒)香豉(四合绵裹寒)上二味。以水四升。先煮栀子。得二升半。内豉。煮取一升半。去滓。分为二服。温进一服。得吐者。止后服。酸苦涌泄为阴。苦以涌吐。寒以胜热。栀子豉汤相合。吐剂宜矣。成氏云。吐证亦自不同。如不经汗下。邪气蕴郁于膈。则谓之实也。应以瓜蒂散吐之。瓜蒂散。吐胸中之实邪也。若发汗吐下后邪气乘虚留于胸中。则谓之虚烦。应以栀子汤吐之。此吐胸中虚烦也。若少气者。栀子甘草豉汤主之。
若呕者栀子生姜豉汤主之。少气者。热伤气也。加甘草以益气。呕者。热烦而气逆也。加生姜以散气。少气则气为热搏。散而不收者。甘以补之可也。呕则气为热搏。逆而不散者。辛以散之可也。
【目录】卷三辨太阳病脉证并治第六【篇名】栀子甘草豉汤方第三十四
属性:于栀子豉汤方内。加入甘草二两。余根据前法。得吐。止后服。
【目录】卷三辨太阳病脉证并治第六【篇名】栀子生姜豉汤方第三十五
属性:于栀子豉汤方内。加生姜五两。余根据前法。得吐。止后服。发汗。若下之。而烦热。胸中窒者。栀子豉汤主之。阳受气于胸中。发汗若下。使阳气不足。邪热客于胸中。结而不散。故烦热而胸中窒塞。与栀子豉汤。以吐胸中之邪。伤寒五六日。大下之后。身热不去。心中结痛者。未欲解也。栀子豉汤主之。伤寒五六日。邪气在里之时。若大下后。身热去。心胸空者。为欲解。若大下后。身热去而心结痛者。结胸也。身热不去心中结痛者。虚烦也。
结胸。为热结胸中为实。是热气已收敛于内。则外身热去。虚烦。为热客胸中。未结为实散漫为烦。是以身热不去。六七日。为欲解之时。以热为虚烦。故云未欲解也。与栀子豉汤以吐除之。伤寒下后。心烦、腹满。卧起不安者。栀子浓朴汤主之。下后。但腹满而不心烦。即邪气入里。为里实。但心烦而不腹满。即邪气在胸中。为虚烦。既烦且满。