左旋
去滓、顿服。内经曰。寒淫所胜。平以辛热。虚寒大甚。是以辛热剂胜之也。王海藏云。服姜附汤有二法。当热服。手少阴心也。水包火。热服以接心火。身表寒盛。外火少也。寒从外生。热从内消。譬如冻死。寒在外也。一法当寒服。足少阴肾也。寒邪入水。冷服以类肾水。身表微热。内水多也。热从外生。寒从内消。譬如饮冷。寒在内也。发汗后。身疼痛。脉沉迟者。桂枝加芍药生姜各一两。人参三两。新加汤主之。汗后身疼痛。邪气未尽也。脉沉迟。
荣血不足也。经曰。其脉沉者。荣气微也。又曰。迟者荣气不足。血少故也。与桂枝汤。以解未尽之邪。加芍药、生姜、人参。以益不足之血。张兼善云。或谓经言表邪盛。脉浮而紧。法当身疼痛。宜以汗解之。况身疼皆系表邪未尽。此又加人参、芍药、生姜、以益血。何也。余曰。表邪盛则身疼。血虚则身亦疼。其脉浮紧者。邪盛也。其脉沉微者。血虚也。盛者损之则安。虚者益之则愈。发汗后。不可更行桂枝汤。汗出而喘。无大热者。可与麻黄、杏仁、甘草、石膏、汤主之。
汗出而喘。身无大热。则所留之邪。止在上焦肺部。故用麻黄杏仁以散胸中之邪。甘草石膏以助西方之令。发汗后喘。当作桂枝加浓朴杏仁汤。汗出则喘愈。今汗出而喘。为邪气壅甚。桂枝汤不能发散。故不可更行桂枝汤。汗出而喘有大热者。内热气甚也。无大热者。表邪必甚也。与麻黄杏仁甘草石膏汤。以散其邪。
【目录】卷三辨太阳病脉证并治第六【篇名】麻黄杏仁甘草石膏汤方第二十四属性：麻黄（四两去节味甘温）杏仁（五十个去皮尖味甘温）甘草（二两炙味甘平）石膏（半斤碎绵裹味甘寒）上四味。以水七升。先煮麻黄。减二升。去上沫。内诸药。煮取二升。去滓、温服一升。内经曰。肝苦急。急食甘以缓之。风气通于肝。风邪外甚。故以纯甘之剂发之。张兼善云。余观仲景常言发汗后。乃表邪悉解。止余一证而已。故言不可行桂枝汤。今汗出而喘。无大热。
乃上焦余邪未解。当用麻黄杏仁甘草石膏汤以散之。夫桂枝加浓朴杏仁汤。乃桂枝证悉具而加喘者用之。注言汗出而喘。以为邪气壅甚。非桂枝所能发散。此误也。况身无大热。更无他证。何故复言表邪必甚。其后章下后不可更行桂枝汤条下。注曰。汗下虽殊。既不当损正气则一。其言有至理存焉。可见汗后所注之误矣。原其理。当时因事发机。前后失于照应。故有此等之弊也。王文禄云。成注谓不可更行。以表解故。正恐贻之热耳。故复庵云。审知邪热未解。
虽经汗下。宜石膏竹叶汤。又云。太阳汗解后。不宜复行暖剂。发汗过多。其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者。桂枝甘草汤主之。发汗过多。亡阳也。阳受气于胸中。胸中阳气不足。故病叉手自冒心。心下悸。欲得按者。与桂枝甘草汤。以调不足之气。
【目录】卷三辨太阳病脉证并治第六【篇名】桂枝甘草汤方第二十五
属性：桂枝（四两去皮味辛热）甘草（二两炙味甘平）上二味。以水三升。煮取一升。去滓、顿服。桂枝之辛。走肺而益气。甘草之甘。入脾而缓中。沈亮宸云。今人此证。则用黄。可见黄与桂枝。性用不甚相远也。发汗后。其人脐下悸者。欲作奔豚。茯苓桂枝甘草大枣汤主之。汗者心之液。发汗后。脐下悸者。心气虚而肾气发动也。肾之积。名曰奔豚。发则从少腹上至心下。为肾气逆。欲上凌心。今脐下悸。为肾气发动。故云欲作奔豚。与茯苓桂枝甘草大枣汤。
以降肾气。
【目录】卷三辨太阳病脉证并治第六【篇名】茯苓桂枝甘草大枣汤方第二十六属性：茯苓（半斤味甘平）甘草（三两炙味甘平）大枣（十五枚擘味甘平）桂枝（四两去皮）上四味。以甘澜水一斗。先煮茯苓。减二升。内诸药。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。作甘澜水法。取水二斗。置大盆内。以杓扬之。水上有珠子五六千颗相逐。取用之。茯苓以伐肾邪。桂枝能泄奔豚。甘草大枣之甘。滋助脾土。以平肾气。煎用甘澜水者。扬之无力。取不助肾气也。
发汗后腹胀满者。浓朴生姜甘草半夏人参汤主之。汗后腹满。与下后腹满不同。吐后腹胀。与下后腹满皆为实。言邪气乘虚入里为实。发汗后外已解也。腹胀满。知非里实。由脾胃津液不足。气涩不通。壅而为满。与此汤和脾胃而降气。
【目录】卷三辨太阳病脉证并治第六【篇名】浓朴生姜甘草半夏人参汤方第二十七属性：浓朴（半斤去皮炙味苦温）
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