左旋
厥逆则为阳虚。阳虚二字。当作阴胜二字。必有差讹。伤寒脉滑而厥者。里有热也。白虎汤主之。滑为阳厥。气内陷。是里热也。与白虎汤以散里热也。手足厥寒。脉细欲绝者。当归四逆汤主之。手足厥寒者。阳气外虚。不温四末。脉细欲绝者。阴血内弱。脉行不利。与当归四逆汤。助阳生阴也。卷六辨厥阴病脉证并治第十二当归四逆汤方第一百零一当归（三两辛温）桂枝（三两辛热）芍药（三两酸寒）细辛（二两辛热）大枣（二十五个甘温）甘草（二两炙甘平）通草（二两甘平）上七味。
以水八升。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。内经曰。脉者。血之府也。诸血者。皆属心。通脉者。必先补心益血。苦先入心。当归之苦。以助心血。心苦缓。急食酸以收之。芍药之酸。以收心气。肝苦急。急食甘以缓之。大枣甘草通草之甘。以缓阴血。若其人内有久寒者。宜当归四逆。加吴茱萸生姜汤主之。茱萸辛温以散久寒。生姜辛温。以行阳气。
卷六辨厥阴病脉证并治第十二四逆加吴茱萸生姜汤方第一百零二当归（三两）芍药（三两）甘草（二两炙）通草（二两）桂枝（三两去皮）细辛（三两）生姜（半斤切）大枣（二十五枚擘）吴茱萸（二升）上九味。以水六升。清酒六升。和煮。取五升。去滓。温分五服。一方。水酒各四升。大汗出热不去。内拘急。四肢疼。又下利厥逆而恶寒者。四逆汤主之。大汗出。则热当去。热反不去者。亡阳也。内拘急下利者。寒甚于里。四肢疼。厥逆而恶寒者。
寒甚于表。与四逆汤。复阳散寒。大汗。若大下利而厥冷者。四逆汤主之。大汗。若大下利内外虽殊。其亡津液。损阳气。则一也。阳虚阴胜。故生厥逆。与四逆汤。固阳退阴。病患手足厥冷。脉乍紧者。邪结在胸中。心中满而烦。饥不能食者。病在胸中。当须吐之。宜瓜蒂散。手足厥冷者。邪气内陷也。脉紧牢者为实。邪气入腑则脉沉。今脉乍紧。知邪结在胸中为实。故心下满而烦。胃中无邪则喜饥。以病在胸中。虽饥而不能食。与瓜蒂散。以吐胸中之邪。
伤寒厥而心下悸者。宜先治水。当服茯苓甘草汤。却治其厥。不尔。水渍入胃。必作利也。金匮要略曰。水停心下。甚者则悸。厥虽寒胜。然以心下悸。为水饮内甚。先与茯苓甘草汤治其水。而后治其厥。若先治厥。则水饮浸渍入胃。必作下利。伤寒六七日。大下后。寸脉沉而迟。手足厥逆。下部脉不至。咽喉不利。唾脓血。泄利不止者。为难治。麻黄升麻汤主之。伤寒六七日。邪传厥阴之时。大下之后。下焦气虚。阳气内陷。寸脉迟。而手足厥逆。下部脉不至。
厥阴之脉。贯膈。上注肺。循喉咙。在厥阴。随经射肺。因亡津液。遂成肺痿。咽喉不利。而吐脓血也。金匮要略曰。肺痿之病。从何得之。被快药下利。重亡津液。故得之。若泄利不止者。为里气大虚。故云难治。与麻黄升麻汤。以调肝肺之气。卷六辨厥阴病脉证并治第十二麻黄升麻汤方第一百零三麻黄（二两半去节甘温）升麻（一两一分甘平）当归（一两一分辛温）知母（苦寒）黄芩（苦寒）葳蕤（甘平各十八铢）石膏（碎绵裹甘寒）白术（甘温）干姜（辛热）芍药（甘平）天门冬（去心甘平）桂枝（辛热）茯苓（甘平）甘草（炙甘平各六铢）上十四味。
以水一斗。先煮麻黄一两。沸去上沫。内诸药。煮取三升。去滓。分温三服。相去如炊三斗米顷。令尽汗出愈。玉函曰。大热之气。寒以取之。甚热之气。以汗发之。麻黄升麻之甘。以发浮热。正气虚者。以辛润之。当归桂姜之辛。以散寒。上热者。以苦泄之。知母黄芩之苦。凉心去热。津液少者。以甘润之。茯苓白术之甘。缓脾生津。肺燥气热。以酸收之。以甘缓之。芍药之酸。以敛逆气。葳蕤门冬石膏甘草之甘。润肺除热。伤寒四五日。腹中痛。若转气。
下趋少腹者。此欲自利也。伤寒四五日。邪气传里之时。腹中痛。转气下趋少腹者。里虚遇寒。寒气下行。欲作自利也。伤寒本自寒下。医复吐之。寒格更逆吐下。若食入口即吐。干姜黄连黄芩人参汤主之。伤寒邪自传表。为本自寒下。医反吐之。损伤正气。寒气内为格拒。经曰。格则吐逆。食入口即吐。谓之寒格。更复吐下。则重虚而死。是更逆吐下。
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