左旋
则前治烦躁消渴。益爽然矣。未持脉时。病患叉手自冒心。师因教试令咳。而不咳者。此必两耳聋。无闻也。所以然者。以重发汗虚故如此。发汗多。亡阳。胸中阳气不足者。病患手叉自冒心。师见外证。知阳气不足也。又试令咳而不即咳者。耳聋也。知阳气虚明矣。耳聋者阳气虚。精气不得上通于耳故也。王三阳云。看此病。当常思少阳柴胡证。但强弱自不同耳。发汗后。饮水多。必喘。以水灌之。亦喘。喘、肺疾。饮水多。喘者。饮冷伤肺也。以冷水灌洗而喘者。
形寒伤肺也。发汗后。水药不得入口。为逆。若更发汗。必吐下不止。发汗后。水药不得入口。为之吐逆。发汗亡阳。胃中虚冷也。若更发汗。则愈损阳气。胃气大虚。故吐下不止。发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反复颠倒。心中懊。栀子豉汤主之。发汗吐下后。邪热乘虚。客于胸中。谓之虚烦者。热也。胸中烦热郁闷而不得发散者。是也。热气伏于里者则喜睡。今热气浮于上。烦扰阳气。故不得眠。心恶热。热甚则必神昏。是以剧者。反复颠倒而不安。
心中懊而愤闷。懊者。俗谓鹘突是也。内经曰。其高者。因而越之。与栀子豉汤。以吐胸中之邪。卷三辨太阳病脉证并治第六栀子豉汤方第三十三栀子（十四枚擘味苦寒）香豉（四合绵裹寒）上二味。以水四升。先煮栀子。得二升半。内豉。煮取一升半。去滓。分为二服。温进一服。得吐者。止后服。酸苦涌泄为阴。苦以涌吐。寒以胜热。栀子豉汤相合。吐剂宜矣。成氏云。吐证亦自不同。如不经汗下。邪气蕴郁于膈。则谓之实也。应以瓜蒂散吐之。瓜蒂散。
吐胸中之实邪也。若发汗吐下后邪气乘虚留于胸中。则谓之虚烦。应以栀子汤吐之。此吐胸中虚烦也。若少气者。栀子甘草豉汤主之。若呕者栀子生姜豉汤主之。少气者。热伤气也。加甘草以益气。呕者。热烦而气逆也。加生姜以散气。少气则气为热搏。散而不收者。甘以补之可也。呕则气为热搏。逆而不散者。辛以散之可也。卷三辨太阳病脉证并治第六栀子甘草豉汤方第三十四于栀子豉汤方内。加入甘草二两。余根据前法。得吐。止后服。卷三辨太阳病脉证并治第六栀子生姜豉汤方第三十五于栀子豉汤方内。
加生姜五两。余根据前法。得吐。止后服。发汗。若下之。而烦热。胸中窒者。栀子豉汤主之。阳受气于胸中。发汗若下。使阳气不足。邪热客于胸中。结而不散。故烦热而胸中窒塞。与栀子豉汤。以吐胸中之邪。伤寒五六日。大下之后。身热不去。心中结痛者。未欲解也。栀子豉汤主之。伤寒五六日。邪气在里之时。若大下后。身热去。心胸空者。为欲解。若大下后。身热去而心结痛者。结胸也。身热不去心中结痛者。虚烦也。结胸。为热结胸中为实。
是热气已收敛于内。则外身热去。虚烦。为热客胸中。未结为实散漫为烦。是以身热不去。六七日。为欲解之时。以热为虚烦。故云未欲解也。与栀子豉汤以吐除之。伤寒下后。心烦、腹满。卧起不安者。栀子浓朴汤主之。下后。但腹满而不心烦。即邪气入里。为里实。但心烦而不腹满。即邪气在胸中。为虚烦。既烦且满。则邪气壅于胸腹之间也。满则不能坐。烦则不能卧。故卧起不安。与栀子浓朴汤。吐烦泄满。卷三辨太阳病脉证并治第六栀子浓朴汤方第三十六栀子（十四枚擘味苦寒）浓朴（四两姜炙苦温）枳实（四两水浸去穣炒味苦寒）以上三味。
以水三升半。煮取一升半。去滓。分二服。温进一服。得吐者。止后服。酸苦涌泄。栀子之苦。以涌虚烦。浓朴枳实之苦。以泄腹满。伤寒。医以九药大下之。身热不去。微烦者。栀子干姜汤主之。丸药不能除热。但损正气。邪气乘虚。留于胸中。而未入深者。则身热不去而微烦。与栀子干姜汤。吐烦正气。卷三辨太阳病脉证并治第六栀子干姜汤方第三十七栀子（十四枚擘味苦寒）干姜（二两味辛热）上二味。以水三升半。煮取一升半。去滓。分二服。
温进一服。得吐者。止后服。苦以涌之。栀子之苦。以吐烦。辛以润之。干姜之辛。以益气。凡用栀子汤。病患旧微溏者。不可与服之。病患旧微溏者。里虚而寒在下也。虽烦。则非蕴热。故不可与栀子汤。内经曰。先泄而后生他病者。治其本。必且调之。
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