左旋
故不可更行桂枝汤。汗出而喘有大热者。内热气甚也。无大热者。表邪必甚也。与麻黄杏仁甘草石膏汤。以散其邪。卷三辨太阳病脉证并治第六麻黄杏仁甘草石膏汤方第二十四麻黄（四两去节味甘温）杏仁（五十个去皮尖味甘温）甘草（二两炙味甘平）石膏（半斤碎绵裹味甘寒）上四味。以水七升。先煮麻黄。减二升。去上沫。内诸药。煮取二升。去滓、温服一升。内经曰。肝苦急。急食甘以缓之。风气通于肝。风邪外甚。故以纯甘之剂发之。张兼善云。
余观仲景常言发汗后。乃表邪悉解。止余一证而已。故言不可行桂枝汤。今汗出而喘。无大热。乃上焦余邪未解。当用麻黄杏仁甘草石膏汤以散之。夫桂枝加浓朴杏仁汤。乃桂枝证悉具而加喘者用之。注言汗出而喘。以为邪气壅甚。非桂枝所能发散。此误也。况身无大热。更无他证。何故复言表邪必甚。其后章下后不可更行桂枝汤条下。注曰。汗下虽殊。既不当损正气则一。其言有至理存焉。可见汗后所注之误矣。原其理。当时因事发机。前后失于照应。
故有此等之弊也。王文禄云。成注谓不可更行。以表解故。正恐贻之热耳。故复庵云。审知邪热未解。虽经汗下。宜石膏竹叶汤。又云。太阳汗解后。不宜复行暖剂。发汗过多。其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者。桂枝甘草汤主之。发汗过多。亡阳也。阳受气于胸中。胸中阳气不足。故病叉手自冒心。心下悸。欲得按者。与桂枝甘草汤。以调不足之气。卷三辨太阳病脉证并治第六桂枝甘草汤方第二十五桂枝（四两去皮味辛热）甘草（二两炙味甘平）上二味。
以水三升。煮取一升。去滓、顿服。桂枝之辛。走肺而益气。甘草之甘。入脾而缓中。沈亮宸云。今人此证。则用黄。可见黄与桂枝。性用不甚相远也。发汗后。其人脐下悸者。欲作奔豚。茯苓桂枝甘草大枣汤主之。汗者心之液。发汗后。脐下悸者。心气虚而肾气发动也。肾之积。名曰奔豚。发则从少腹上至心下。为肾气逆。欲上凌心。今脐下悸。为肾气发动。故云欲作奔豚。与茯苓桂枝甘草大枣汤。以降肾气。
卷三辨太阳病脉证并治第六茯苓桂枝甘草大枣汤方第二十六茯苓（半斤味甘平）甘草（三两炙味甘平）大枣（十五枚擘味甘平）桂枝（四两去皮）上四味。以甘澜水一斗。先煮茯苓。减二升。内诸药。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。作甘澜水法。取水二斗。置大盆内。以杓扬之。水上有珠子五六千颗相逐。取用之。茯苓以伐肾邪。桂枝能泄奔豚。甘草大枣之甘。滋助脾土。以平肾气。煎用甘澜水者。扬之无力。取不助肾气也。发汗后腹胀满者。浓朴生姜甘草半夏人参汤主之。
汗后腹满。与下后腹满不同。吐后腹胀。与下后腹满皆为实。言邪气乘虚入里为实。发汗后外已解也。腹胀满。知非里实。由脾胃津液不足。气涩不通。壅而为满。与此汤和脾胃而降气。卷三辨太阳病脉证并治第六浓朴生姜甘草半夏人参汤方第二十七浓朴（半斤去皮炙味苦温）生姜（半斤切味辛温）半夏（半斤洗味辛平）人参（一两味温）甘草（二两炙味甘平）上五味。以水一斗。煮取三升。去滓、温服一升。日三服。内经曰。脾欲缓。急食甘以缓之。
用苦泄之。浓朴之苦。以泄腹满。人参甘草之甘。以益脾胃。半夏生姜之辛。以散滞气。王三阳云。曰吐曰下后。胀满为实者。表邪未除而误下之故也。此发汗后。邪气已散矣。故知非里实也。伤寒若吐若下后。心下逆满。气上冲胸。起则头眩。脉沉紧。发汗则动经。身为振振摇者。茯苓桂枝白术甘草汤主之。吐下之后。阳气虚陷。虽心下逆满。皆阳虚不能主持中气也。故与白术甘草以补中枝。以益阳。茯苓以泄满。吐下后。里虚气上逆者。心下逆满。
气上冲胸。表虚阳不足。起则头眩。脉浮紧。为邪在表。当发汗。脉沉紧。为邪在里。则不可发汗。发汗则外动经络。损伤阳气。阳气外虚。则不能主持诸脉。身为振振摇也。与此汤以和经益阳。卷三辨太阳病脉证并治第六茯苓桂枝白术甘草汤方第二十八茯苓（四两味甘平）桂枝（三两去皮味辛热）白术（二两味苦甘温）甘草（二两炙味甘平）上四味。以水六升。煮取三升。去滓、分温参服。阳不足者。补之以甘。茯苓白术。
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