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255-寿世保元-第42页
。实实虚虚。医杀之耳。
夫伤寒为六淫之病。风寒始于表。而渐传于里。则初病头项强痛。发热恶寒。身疼。当 汗之。及其邪入于里。热盛内实。谵语狂妄。当下之。不愈即发斑黄厥逆。变生诸症矣。
夫内伤因七情郁结。饮食劳役。为不足之病。始生于里。而发于表也。其病倦怠。四肢 不收 头疼时作时止。其热始发于心膈间。次发于肢体。稍遇风寒。时时畏惧。气短喘促。懒于 言语。脉必微细。或弦而数。或虚而大。只此分别。则内外易见矣。
一论中气不足。或误用克伐。四肢倦怠。口干发热。饮食无味。或饮食失节。劳倦身热 脉 洪大无力。或头痛恶寒自汗。或气高而喘。身热而烦。脉微细软弱。自汗身倦目合。或中气 虚弱。而不能摄血。或饮食劳倦。而患疟痢等症。因脾胃虚而不能愈者。或元气虚弱。感 冒 风寒而不胜发表。用此代之。或入房而后劳役感冒。或劳役感冒而后入房者。急加附子。
愚谓 人之一身。以脾胃为主。脾胃气实。则肺得其所养。肺气既盛。水气生焉。水升则火降。水 火既济。而全天地交泰之令矣。脾胃既虚。四脏俱无生气。故东垣先生着脾胃内外伤等论。
谆谆然皆以固脾胃为本。所制补中益气。又冠诸方之首。观其立方本旨可知矣。故曰补肾不 若补脾。正此谓也。前所治症。概举其略。余当仿此而类推之。是方之妙。并注以表明之 \x补中益气汤\x 黄 （蜜炒一钱五分） 人参（一钱） 白术（去芦炒一钱五分） 当归（酒洗一钱五分） 陈 皮（七分） 柴胡（六分） 升麻（八分） 甘草（炙五分）
上锉一剂。姜、枣煎服。如感风寒。头痛发热。加川芎、防风、白芷各一钱。羌活七分 汗多。加黄 五分。如汗多。去升麻、柴胡。加炒酸枣仁一钱。夜间不睡亦加之。如虚火 炎上。加玄参一钱。如阴虚生火。加酒炒黄柏、知母各七分。夏月亦可常用。如阴虚痰 多。加贝母一钱。如泄泻。去当归。加白茯苓一钱。泽泻一钱。白芍煨一钱。如气虚甚 者。必少加大附子制过。以行参 之力也。手足冷。或腹痛。亦如之。如心刺痛者。乃血 涩不足。加当归五分。白豆蔻七分研。如用心太过。神思不宁。怔忡惊悸。加参、苓、酸 枣仁炒、柏子仁各一钱。远志、石菖蒲各七分。如咽干及渴者。加干葛七分。天花粉一钱 如饮食少。或伤饮食。加神曲、麦芽、山楂各一钱。如精神短少者。倍加人参。夏。
加五味子十粒。麦门冬去心一钱。如梦遗。加牡蛎、龙骨 各一钱。如头痛。加蔓荆子 七分。痛甚。加川芎七分。如头顶痛者。加 本一钱。细辛三分。如腰痛。加牛膝、杜 仲、姜炒各一钱。如脚弱。加木瓜一钱。汉防己五分。如有痰加半夏姜制七分。贝母一 钱。如咳嗽。夏加片芩、知母、麦门冬各一钱。如久嗽。肺中有伏火者。减人参。加片 芩、紫菀各一钱。如食不下。胸中有寒。或塞滞。加青皮五分。木香三分。如脚软乏力 或痛。加酒炒黄柏一钱。牛膝、五加皮各一钱。如五心烦躁。加生地黄。若气浮心乱。以 朱砂安神丸镇固之则愈。（方见怔忡）
一论中气虚而胃弱。不爱食。及食不生肉。不长力。或常微热怯冷。神疲倦怠。或带痰 嗽。
\x加味六君子汤\x 人参（一钱） 白术（去芦一钱五分） 陈皮（八分） 白茯苓（去皮一钱） 半夏（姜制八分）
干葛（七分） 山楂肉（一钱） 甘草（炙五分） 砂仁（五分）
上锉一剂。姜煎服。
一论此方。药性中和。专理心脾。气弱神昏。体倦多困少力。饮食不进。中满痞噎。心 忪上喘。呕吐泻痢等症。久服养气育神。醒脾益胃。扶正辟邪。
\x参苓白术散\x 人参（一钱） 白术（去芦一钱） 白茯苓（去皮七分） 白扁豆（炒一钱） 山药（一钱）
莲肉（去心皮七粒） 桔梗（去芦七分） 薏苡仁（一钱） 砂仁（五个） 甘草（炙四分）
上锉一剂。姜、枣煎服。
一论凡遇劳行辛苦。用力过多。即服此二三剂。免生内伤发热之病。
\x补气汤\x 嫩黄 （蜜水炒一钱半） 人参 白术（去芦炒） 陈皮 麦门冬（去心各二钱） 五味子（
十粒） 甘草（炙七分）
上锉一剂。生姜三片。枣二枚。水煎服。劳倦甚者。加附子五分。
一论凡遇劳心思虑。损伤精神。头目昏眩。心虚气短。惊悸烦热等症。
\x补血汤\x 当归（酒洗） 白芍（酒炒） 白茯苓（去皮木） 酸枣仁（炒） 麦门冬（去心各一钱） 人 参（一钱二分） 川芎（六分） 怀熟地黄（二钱） 陈皮 栀子（炒各五分） 五味子（十五 粒） 甘草（炙五分）
上锉一剂。水煎。温服。
一论脾胃虚弱。元气不足。四肢沉重。食后昏沉。怠于动作。嗜卧无力。
\x补胃汤\x 黄 （蜜炒二钱） 人参（五分） 甘草（炙二钱） 当归（五分） 神曲（炒七分） 柴胡（三 分） 升麻（二分） 苍术（米泔浸一钱） 青皮（去穣五分） 黄柏（酒炒三分）
上锉一剂。水煎。食后服