科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
244-孙文垣医案-第70页
七十二，以长君秋闱之捷，应酬贺者过劳过饮，又伤于犬肉 ，市 医概用消导之剂投之，漠如也。反加内热。常州张氏，荆溪缙绅大家恃为锁钥者，至则谓公 高年过劳，消剂峻而致内热，用补可愈也。因投人参，则右胁胀痛，尽夜难支。张又谓补法 不瘥，唯少行气之味，故无功耳。于前药加木香、砂仁，辛热止痛之剂，益呕吐不止，胀痛 转剧，而大便燥结。张不自咎不认病而误投，乃遍语缙绅相知曰∶吴少翁老年膈食，非其所 宜。丹溪复生，无能为也。少翁闻予在苕，而急予治，予兼程而往，至则脑之念一日也。诊 其脉，左弦右滑，两手皆数，且搏指，谛视其色，神藏气固，唯肌肉略瘦，手心甚热。予曰 ∶此内伤症，非膈食症也。公曰∶诸君言吐而大便燥结，食不得下，非膈而何？予曰∶否，
公原不热不痛又不吐，由误饮药而使然耳。书云∶通则不痛，痛则不通。大便既燥而用补，
非也。经曰∶食不得入，是有火也。尤用辛热，非之非也，以是而治，比之以油救火，益令 其炽耳。予见与诸医不侔也。即与琥珀调中丸一帖，其夜胁痛稍缓，次早诊之，脉仍如前。
予决谓非通不可，即以龙荟丸与调中丸兼服之，五日内下黑粪十五六次，诸症悉减，饮食大 进，改以保和丸，调中丸调理。念七日，公即能巾栉，元旦命庖人治酒，榜人舣舟拉予泛于 南门，持觞为予寿曰∶与兄别者十六年，不惮劳涉险而赴吾急，自今以后之齿，皆兄之赐也 。敢不铭心，为欢竟日。至谷日，予乃别而复之苕。
<目录>卷五\宜兴治验<篇名>吴别驾勉斋翁体丰腴连跌而口眼歪邪左手足不能动属性：别驾吴勉斋翁，体丰腴，嗜炮炙，任性纵欲，年六十七。极躁急。一日跌伤其齿，恬不 为意，
阅三日复跌，亦不为意，复跌之次日晚，左手足忽不能动，口眼歪斜。陆怀南先生，公通家 友也。即往诊之，语公诸郎曰∶此中风也，治不可缓，急取牛黄丸进之，诸郎皆有名博士弟 子。延予为治。诊其脉，左洪大，右缓大，观其色苍黑，神昏鼾呼，呼长而吸短，呼至口气 HTHT 出不能回，终日偃卧如醉，人不能动。陆曰∶此非半身不遂乎？予曰∶症候甚恶，不 特半身不遂也。半身不遂者，中风已过之疾，其势仍缓，亦有十余年无恙者，今才病，势便 若此，乃中风之渐，方来且不可测。陆重浓长者，所诣亦精，闻予言，当下了然，即与予商 确用药。始以六君子汤加全蝎、僵蚕、天麻，与之两日，神气仍未清，犹昏睡，睡犹呼吸，
口边HT HT 然，间作吐，粒米尚不进，前药再加竹茹。又两日，神始苏，欲言而舌难掉，嗫嗫 不能出诸口，前药又加石菖蒲、远志、红花，始能进粥数口，日计亦可茶瓯许，夜与正舌散 ，同前药饮之。又三日，能坐，粥亦颇加，唯言尚謇涩，欲言以笔代口，写我左手甚痛，大 小便艰少。又用四君子汤加陈皮、竹茹、当归、芍药、红花、钩藤、天麻，服三日，神思大 好，饮食日加，以是方调理弥月，手痛减，稍能动，足稍能伸，扶起能坐，且能自按谱铺牌 ，语言十厘清至八九， 有万全之望。唯大便有七八日或十余日始一行。予曰∶此血少之 故，补养久当自全，幸无他用而速害。公常自言吾疾乃痰在膈间，何能得一吐为快，此医家 有授之言也。予曰∶公脉大虚，非余痰为害，况今以补养而渐安，此其明验，何敢轻试一吐 ，愿宁耐静俟，毋涉危险也。此戊戌九月念五，予以是日别往苕城，别不及旬，公复倾心而 任 张甲，张大言曰∶公病可吐，早吐早愈，诸郎君始信予言，持议不可。彼曰∶公病痰也，不 可不吐，吐而后补，可全愈而无后患，不然必成痼疾。公欲速效，决意吐之。诸郎君不能阻 ，一吐而烦躁，犹曰吐不快耳，须大吐始可，再吐而神昏气促，汗出如雨，立时就殂，可叹 可叹! <目录>卷五\宜兴治验<篇名>少冢宰徐检老以贺寿而臀生痔痈（有发明）
属性：少冢宰徐检老，以万历丁酉三月初旬，往贺长兴臧老夫人眉寿而发寒热，臀近肛硬处生 一毒 ，红肿而痛，坐卧为艰，因归荆溪访治外科，即以 针点开，插药线于内，涂以烂药，使脓 血急溃，又于疮口上以生肌药敷之使易收口，可受谢而去，未半月，其傍之硬处，又红肿痛 ，
寒热交作，几于成脓。以前医有功，遂复延之，至则又以向者之法治之，受谢而去。递医递 患，递针而递插药，计其患者凡八遍，计其医之更者，如张。如鲁，如冯，凡八人，有陈外 科者，则总其中而受谢独多，其时则丁酉三月至戊戌八月，几年半矣。于时，予赴吴少溪翁 召，因知翁在褥，亟往谒于卧榻间，翁见予至，悲喜交集，备陈其历病之由，针刀之苦，伏 枕岁月之深，辄为痛心，予闻之亦为鼻酸。谛观其色则青惨，诊其脉皆濡弱，把其手足，则 冷如冰，问其饮食，减平日之六，究其所服之药，则槐角、黄柏、生地、凉血解毒之类。予 骇然而语翁曰∶此痔痈非痔漏也，痔漏当用挂线，以五灰膏点之可愈。今肿硬无定处，离肛 门且远，况其初原无硬块，硬块由插药凝滞中来。谚云∶剜肉做疮者非耶？假令非翁禀气浓 ，胃气壮，安能六十以外之年，而当此