痛具在。次日予诊毕语渠曰∶昨临
行时嘱之再三，何乃又不服完？今脉洪长坚硬，邪已入腑奈何？奈何？对曰∶众谓石膏大寒，
恐小腹加痛，实只服一帖而已。予曰∶惧服石膏，今且服大黄矣。皆失时误事之过。周金人
铭云∶荧荧不灭，炎炎奈何，其斯之谓欤。思非桃仁承气汤不可。乃觌面煎服，连饮二剂，
下极黑燥粪五六枚，痛热俱减。再为诊之，六脉皆缓弱，迨是病方尽去，改以四君子汤加白
芍药、黄连、香附，调养数日而愈。
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<篇名>汪希明性躁痰火咳嗽吐红
属性：汪希明，竹山丈长君也。年弱冠，性多躁，素有痰火，旧曾吐红。张医用收涩之剂太早
，以
致痰与瘀血留滞经络，酿成病根，恬不知觉，且为灸肺俞、膏肓，撼动前疾。止涩无功，
滋阴作壅，咳不能睡。又误作风邪而投发散风剂，不思火盛得风，其势愈炽，血从口鼻喷出
，势如泉涌。延予为治，六部洪数，身热而烦，又时当三伏，内外之火夹攻，纵体质刚劲，
宁能堪此销铄哉。予思非釜底抽薪之法难夺其上涌之势，乃以三制大黄三钱，石膏五钱，黄
连、茜根、滑石各二钱，牡丹皮一钱，急煎饮之，大便微行二次，血来少缓。即用石膏、滑
石、冬青子各三钱、旱莲草、茜根各二钱，黄连、山栀、贝母各一钱，甘草五分，茅草根五
钱煎服，血乃全止。三日后大便结燥，火又上逆，咳咳连声，左关脉弦劲，右关洪滑，与当
归龙荟丸下之，而咳始缓。改以栝蒌仁、茜根各一钱五分，贝母、旱莲草、麦门冬、知母各
一钱，白芍药二钱，黄连、黄芩各七分，青皮、甘草各三分，仍加茅根。后每遇大便燥结即
进龙荟丸，迹此调理三月大定，半载全瘳。书云∶病有六不炙，火盛者不炙。此由误炙，几
于不保，故特识之以为好炙者龟鉴。
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<篇名>祝弘吾潮热咳嗽汗流不止
属性：德兴文学祝弘吾公，祝令君叔祖也。在休衙，偶有阴阳之患，子午潮热，咳嗽痰多，汗
流不
止，胸膈不畅，大便燥结，动作喘乏口渴。以贝母、知母、栝蒌仁、桑白皮各一钱，枳壳、
黄连、麦门冬各八分，桔梗、柴胡、前胡各五分，甘草三分，五味子十一粒服下，五更微汗
，热退十之七，惟痰嗽喘乏，改用栝蒌仁二钱，余如前，外以七制化痰丸夜服热尽退。渠甚
喜，以为自是以往，可勿药矣。予曰∶未也，据脉弦数不减，恐防作疟，公未为然。予适东
行半月，书报疟作，咳嗽转加，所出皆黄粘老痰。予曰∶书云无痰不作疟。仍用前方倍加柴
胡、贝母为君，加乌梅一个，四剂霍然良已。公曰∶翁之视疾，应若桴鼓。古云∶智者不治
已病治未病。吾于翁言征之，乃以是备言祝令公。祝令公喜曰∶孙君匪独得岐黄正脉，其雅
谊足称，叔祖尚未前闻，予当赋诗以赠。于是欣然手书若干律以授予，其诗附后第六卷。
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<篇名>汪宥翁老年劳倦感冒胸膈大热而痞
属性：素封汪宥翁年八十有一，因劳倦感冒，胸膈大热而痞，口渴，舌上苔白如敷粉，咳嗽不
能睡
，此少阳症也。柴胡一钱，桔梗、枳壳、竹茹、知母各八分，酒连、酒芩、天花粉各七分，
甘草
四分，姜三片，服下乃得睡。口仍渴，痰仍嗽，前方加半夏曲，夜与二母丸，治其热嗽而愈。
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<篇名>汪链兄内人经水紫黑血块不止
属性：汪链兄内人，经水久不止，内有紫黑血块。今则胃脘胸腹皆痛，玉户且肿，手足皆冷，
绝不
知饿，脐腹之下有一块坚如铁。脉左数，右沉涩，此血瘕 也。用糖球子五钱，玄胡索、五
灵脂、香附、麦芽、青皮各一钱，水煎服。夜即痛减其半，手足渐温，后加丹参、川芎、蒲
黄、益母草、当归，四帖而痛全止，玉户亦消。再四帖而经调。
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<篇名>程相如令政妊发寒热
属性：程相如丈令政，孕四月，头疼遍身皆痛，腰痛更甚，恶寒发热，咳嗽口渴，六脉浮数。
以小
柴胡汤加防风、羌活、葛根，姜、枣煎服。夜忽大发寒战，继而发热，五更又发战。告急于
予，予曰∶此作汗之兆。俄而汗出，口渴头痛，身热皆减。惟胸膈胀闷，此胎气上逼而为子
悬，以大紫苏饮与之。紫苏、人参、白术、茯苓、甘草、当归、陈皮、大腹皮、川芎、白
芍药，服后身冷而汗出不止，胸腹胀痛，急以夺命丹进服下，嗒然而睡。觉则痛止胀消，始
能进食，身温汗止，