左旋
、烦渴已除。能进食，自呼身痒，紫斑靥散。此血热清化，络脉瘀滞渐散，肝脾调和。脉细徽弦，舌红润有津。续拟下方：细生地9克连召6克生淮药9克赤茯苓9克苡仁9克广桔络6克金银花6克绿豆6克生甘草3克四诊：上方连进五剂，诸症全消。脉和舌润，食眠均佳，正气汤复。再以下方巩固数剂，痊愈出院。处方：生地9克麦冬9克淮药9克苡仁9克茯苓9克绿豆9克(冲)杭芍9克桔络6克生甘草3克丝瓜络4．5克杷叶2片[姚按]本案是阴虚络燥，
血热妄行导致的小儿紫斑，我采取一面凉血养阴、清热化燥，一面调肝健脾，舒络益气，兼加止血药如白茅根、紫草茸、侧柏叶、红花及棕炭之搦，使病症逐步由稳定而趋向痊愈。湿毒窜络——紫斑张××，男，二十八岁，人民解放军战士。1969年5月。初诊：周身发现散在性紫斑，膝以下斑点密布，日晡足心潮热，遍体骚痒，夜间烦躁尤甚，头昏体困。行走时两足酸胀疼痛无力，且有轻度浮肿。经治疗无效，渐至需人搀扶。面色萎黄，饮食尚可，便秘，溺赤。
脉象沉弦而数，舌质紫红，苔黄。症属脾虚血燥，风热湿毒伤络，血不归经，窜于肌表。法当凉血祛风，除湿通络，清热解毒。处方：苦参9克防己6克秦艽12克粉丹皮6克赤芍药9克川红花4．5克紫草茸6克金银花9克广蛇床e克地夫子9克生甘草3克外用绣防风二两煎汤早晚薰洗。二诊：上方连续服八剂，周身散在性紫斑渐散，但两膝下斑点仍密，骚痒未止，它症如前。
续用原方，量加重，细生地15克木防己6克细秦艽12克桑枝15克苦参9克粉丹皮6克赤芍药9克木通9克金银花9克广连翘9克川红花4．5克紫草茸9克通草3克丝瓜络9克海风藤9克浙贝母9克(冲)牛夕9克外治法同前。三诊：上方连服十五剂，紫斑逐渐稀少，骚痒、潮热、疼痛、浮肿亦渐消失。能单独活动，行走数公里不感疲乏，夜可安卧。饮食增加，面色转润。大便畅通，溺色清淡。脉现缓和，舌苔薄润。此内伏风热湿毒渐化，络脉气机疏通。
续为拟凉血清络，化湿解毒之方常服。细生地12克淮山药12克云茯苓12克粉丹皮6克川红花4．5克金银花6克紫地丁9克生苡仁12克生甘草3克冲绿豆9克丝瓜络9克七一年来信，经服上方三十余剂，病症痊愈。[按]因风热湿毒浸瑶血络，发为紫斑，治用凉血苦寒解毒寓轻淡清通法。阻塞性脉管炎赵××，男，五十三岁，工程技术人员。1968年7月。初诊：患者平素热爱体育锻炼，经常参加球类比赛。发病前因足部外伤，继则双下肢脉管发炎，色紫红，肿胀疼痛，行动困难。
西医诊断：阻塞性脉管炎。言须“截肢”始有希望，而患者拒作手术。遂改服中药附片、姜、桂、及注射川乌、红花等药，症状有增无减，体虚乏力，转余诊治。脉象六部皆涩，舌红、苔薄腻。症属肝脾肾经不足，风湿凝滞，气不行血，瘀血阻络，经脉损伤。处方：生口芪15克当归尾12克炒杭芍9克川芎6克茯苓15克紫丹参15克怀牛夕9克川红花3克忍冬藤12克伸筋草15克桑枝木15克生苡仁15克红饭豆15克豨莶草9克千年健9克生三七3克(冲细调服)上方连服数十剂后，症情大减，患者适当加强体育锻炼，后即行动自如，恢复工作。
[按]“脉管炎”相当于祖国医学之“脱疽”，本书共三例。此案赵××为“阻塞性脉管炎”，另二案王××及苏××为“血栓性脉管炎”。(见下页)姚老医师辨证：王案特．占’是热胜于湿，苏案特点是湿胜于热，本案特点是气不行血。王案采用清热解毒，活血消瘀，兼化湿邪。苏案采用祛湿舒筋，活血化热。本案采用助气行血，去瘀除湿，强健筋络。可见“病同症异”，治则及方药，应灵活变化。血栓性脉管炎(一)王××，男，三十五岁，解放军。
1968年。初诊：病经数年，双下肢筋脉曲张变形，红肿疼痛，兼弥漫隐疹，行动困难，便秘溺赤。诊断：血栓性脉管炎。后因治疗无效，约余会诊。脉象弦数有力，舌红，尖赤，苔黄。是属血燥阴虚，风热湿毒滞塞，下肢筋脉受损，瘀血不化，热胜于湿。拟用下方：细生地15克赤芍药9克土茯苓15克金银花9克忍冬藤12克焦黄柏3克木通9克桑枝木15克当归尾12克藏红花3克紫草茸6克生甘草3克芦根15克苡仁15克生三七3克(冲细调服)上方嘱患者在病情无其它变化时连续服用。
约服二十剂后，脉转调和，舌赤苔黄退净，患处红肿疼痛及隐疹诸症皆消失。按语见前案。血栓性脉管炎(二)苏××，男，约三十岁，某县缝纫工。1970年夏。初诊：患者病经三年，症见双下肢足面青紫，筋脉肿胀，疼痛不止。每当气候炎热，病情加剧。曾
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