左旋
，不可舍本逐末。时方与经方并称，由来久矣。经则经久不变，从经典出；时则与时俱进，由时人造。一为常，一为变，知常方可达变；一为本，一为末，得本自不愁末。二者关系，可作如是观。内经云：治必用方。方者，据于理而依于法，然后合为药。可以养生，可以治病，可以为天下式，可以为万民则。时方比于经方，则易解而难用。易解者，其理浅而近；难用者，其法粗而疏。以五积散观之，虽不难取效于一时，而终难呼应于六气；昧于理而明于法，粗于方而精于药。
此其陋也。而时人颇喜之，此其所以称为时方耶？批《临证指南》席姓医案席姓。脉左数右缓弱（水亏不能涵木之象），阳根未固（冬不藏精，春必病温，言不虚也），阴液渐涸（木泻水气），舌赤微渴（水不济火），喘促自利溲数（火逆于上，水气不藏），晡刻自热神烦，呓语（阴不能敛阳下降，反成火侮金之势），夫温邪久伏少阴（此温乃精损不能纳气所致，何以忽然唤作伏邪），古人立法，全以育阴祛热（育阴则热自平，何必再祛热），但今见证，
阴分固有伏邪（邪正岂可混淆），真阳亦不肯纳（阴为阳之宅，是阴亏不能纳阳，非阳不肯纳阴也），议仿刘河间浊药轻投（重浊为阴，轻投取阴中阳之意），不为上焦热阻（意思可取），下焦根蒂自立（理固如此，力不足则不能扎根深入），冀其烦躁热蒸渐缓（欲得其用，先培其体）。熟地炭茯苓淡苁蓉远志炭川石斛五味子（经火成炭，虽有交济水火之意，而润化为燥，于本意不合）又（再诊）晚诊，阴中伏邪（症状未减），晡时而升（火未能降），
目赤羞明（炎蒸于上），舌绛而渴（心火上炎），与育阴清邪法（不足者阴，有余者阳，育阴摄阳可矣，胡云清邪）。生地炭（地而成炭，何润之有）元参心川石斛炒麦冬（又榨其汁）犀角石菖蒲（当敛反散，不知何取）又（三诊）脉左数右软（不知服药几剂，脉象居然无变），舌干苔白，小溲淋沥（火象），吸气喘促（焦满之象），烦汗（郁蒸之象），乃肾阴不承（焦炭之过也，若径润之，何至如此），心神热灼蒙闭（用药之过耳），议以三才汤，滋水制热（火已化燥，
此时方润，晚矣），三才加茯神、黄柏、金箔（此时本宜清散，反去沉降，又错过一步），晚进周少川牛黄清醒丸一服（当真助邪深入矣）。又（四诊），昨黄昏后，诊脉较之早上，左手数疾顿减（果然收纳成功），唯迟中垂而仍动（奈何火邪内陷矣，此亦焦炭之过也），呓语不已，若有妄见（扰动元阳，跃跃欲飞），因思肾热乘心（当思此热何来），亶中微闭，神明为蒙，自属昏乱（越治越乱），随进周少川牛黄丸（手忙脚乱矣）一服，俾弥漫无质之热（已成焦躁，
虽无质而其势难当），暂可降泄（势已成而后药之），服后颇安（可以居功耶），辰刻诊脉濡小（元阳被伐），形质大衰（气损及形，阳损及阴），舌质色淡，下利稀水（少阴三急下证作矣）。夫救阴是要旨（此时才醒），读仲景少阴下利篇（才想起仲景），上下交征（何至于此），关闸尽撤，必以堵塞阳明为治（不知所云），以阳明司阖（阳明之阖乃降，非堵塞之意也），有开无阖，下焦之阴仍从走泄矣（原来仍在梦中）。议用桃花汤。人参赤石脂炮姜白粳米（当泻反塞，背道而驰）又（五诊），晚服照方加茯苓（无足轻重，于事无补）。
又（六诊），脉左沉数，右小数（数为虚象，阴阳两伤矣），暮热微汗，时烦，辰刻神清（胃土但能用事于本辰，将败矣），虚邪仍留阴分（当思邪从何来），议用清补（不亦晚乎）人参茯苓川石斛炙甘草黑栀皮（何用）糯稻根须（何用）又（七诊），金匮麦门冬汤（初若用此，断不至是。七诊之后再无言，起与不起，不了了之，正此老医案之一贯特色也）。三七生曰：此老乃温病一代耆宿，名垂千古，威震八方，后世宗之者不计其数，子孙满堂，可谓螽斯振振矣。
而祝氏味菊乃谓彼久负盛名为人称道之所预见之舌脉种种，皆为其治后所成，先造其病，后施其手，辗转反复，不知所终。初尚疑惑，窥于斯案，可以知之矣。今温病之法横行，乃至后世通以辛凉之剂治伤寒，畏辛温如鸩毒，甘苦寒如琼浆，引邪深入，剥损元阳，使救人之法反成戕生之术，始作俑者，不知其谁。叶氏于医门，当有功绩，然于此案观之，终难定其一生功过多寡也。温药五虎将之附子太极动转，两仪乃分。清升浊降，天地定位。乾为天，坤为地，万物之覆载也。
乾卦中爻与坤卦交，然后天一生水，地二生火，后天用事，先天退位。天一者，先天元阳也，秉乾运之力，为生命之根，性本属火，安宅于水
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