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230-复泰草堂医论选-第34页
长之时也。在卦为震，其 象为木，下一阳而上二阴，阳气载阴外出，生发之象也。春气太过，则阳多阴少， 水不涵木，风气内动，当滋阴以敛之，药宜芍药甘草汤、小建中汤、杞菊地黄丸之 属，大忌升提发散助阳抑阴之品。春气不及，则阳少阴多，生发不畅，阴凝阳郁， 郁久反生湿热，当助阳以升之，药宜当归四逆汤、桂枝加桂汤、桂枝加附子汤、桂 枝附子汤之属，大忌清利湿热助阴伐阳之品。
夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物花实，正阳极阴反之时也。在卦为离，其 象为火，外二阳而内一阴，阳极于外，阴精内生，味尚苦涩，长成之象也。夏气太 过，则阳多阴少，发散无节，阴精外泄，汗出流离，当助阴以收之，药宜炙甘草汤 、黄连阿胶汤、麦门冬汤、生脉散合芍药甘草汤之属，大忌壮火散气助阳伐阴之品 。夏气不及，则阳少阴多，乌云蔽日，地气冒明，神不能外达，头为之昏重，当益 火以消之，药宜桂枝甘草汤，附子理中汤，桂枝附子汤之属，大忌敛阴泻阳之品。 夏至阳极，忌用辛温，恐坏阳明阴反之合机也，阴盛者不在此例。
秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，正阳杀阴藏之时也。在卦为兑，其 象为金，上一阴而下二阳，阴气覆阳内入，收敛之象也。秋气太过，则阴多阳少， 气反上逆，当助阳以开之，药宜干姜甘草汤、理中汤、柴胡桂枝干姜汤之属。秋气 不及，则阴少阳多，阳气不敛，金气从革，火气上炎，燥实乃生，当滋阴以敛之， 合阳以降之，药宜生脉散、麦门冬汤、白虎加参汤甚或三承气汤之属，大忌助火刑 金之品。
冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，精气内收，正阴极阳反之时也。在卦为坎，其 象为水，内一阳而外二阴，阴极于内，阳气内生，气尚微弱，归藏之象也。冬气太 过，则阴多阳少，气机闭塞，阳气衰微，血气凝滞，当助阳以起之，药宜四逆汤、 真武汤、附子汤之属，大忌滋阴降火苦寒伐阳之品。冬气不及，则阴少阳多，藏令 不举，精气外泻，扰动不安，当壮水以制之，药宜麦味地黄丸、肾气丸、滋肾丸、 封髓丹之属，大忌扶阳抑阴之品。冬至阴极，忌用苦寒，恐坏厥阴阳反之合机也， 阳盛者不在此例。
长夏土王，化生万物，当补气食精，谨和五味，忌泻阴泻阳，克伐耗散。
小青龙汤意解
小青龙汤从麻黄汤变化而来，欲解青龙先当识得麻黄之意。麻黄汤主治无汗发 热、脉浮紧、身疼、腰痛、骨节疼痛之表为寒闭证。此证导致气机升降失调、营卫 开阖不利，故以麻黄为君，开手太阴足太阳之闭。手太阴与足太阳皆主一身之表， 肺司皮毛之外，又主呼吸，主气机之降，故又以杏仁之苦辛助肺气之降敛。桂枝（ 木）、炙甘草（土），一助营气外达，木生火（麻黄中空，有离中虚之象）也；一 助卫气内收，土生金（杏仁色白，有兑上缺之象）也。君臣佐使之意具足焉。
小青龙主治心下有水气、少腹满、里作痞之中寒上干于肺的气机降路受阻之伤 寒表未解证。表寒未解，故麻黄、桂枝仍用，散卫寒恐营气外泄，故以白芍、炙甘 草清郁热敛营阴。下寒上干，故以干姜、半夏降之。细辛、五味，外收内通，与干 姜、半夏成错综之势，五味、半夏之降敛，使细辛、干姜之辛散下达也。
咳喘之因缘于肺气不能内收，不能内收之因为中下寒湿上干，排挤肺气逆行。 今得干姜、半夏、细辛、五味收敛逆气，下通中阻，又兼麻桂之辈外散表寒，故得 表里双解上下齐通，发热而咳、或渴、或利、或噎、或小便不利、少腹满、或喘之 因下寒阻滞降路所现诸症可以不作矣。
真武汤意解
真武，水神之名也。以之名方，治水之意寓焉。真武汤于《伤寒论》中凡两见 ，一见于太阳中篇，一见于少阴篇。太阳为寒水之经，少阴乃主水之脏，皆关乎水 ，故以水神名其方也。
克水者为土，水生者为木，一为官，一为子，顺承泄秀转枢升降所关，不可忽 也。水气为病，或上凌心火，或中淹脾土，或泛溢皮腠，或闭塞经络。阻碍气机升 降，影响津液运行。故悸动、瞑眩、瞤动、振振欲擗之状出焉，腹痛下利、小便不 利、肢重疼痛、或咳或呕之症成焉。
欲治水先当培土固堤，白术是也；再当疏浚通流，茯苓是也；水寒则凝，当温 化之，附子之责也；又当推行宣泄，生姜之使也；木植而后土固，土固而后水藏， 白芍者，固土藏水使不流失之木也。
然白芍所固者水土之体也，若其用不彰，则当代之以桂枝焉。白芍者，阴物也 ，故伤阳之下利去之。其于固藏敛降之用为宜，而于宣发疏散之用有碍。其与桂枝 相反相成，体用同顾，补泻兼施，每多并肩作战，桂枝汤乃其典范也。然亦有分道 扬镳各司其职之时，此桂枝汤所以有去桂去芍之变也。苓桂术甘所主乃寒水上凌阳 用不彰之证，故去白芍。桂枝去桂加茯苓白术所主为水郁不通阳结化热之证，故去 桂枝。桂枝白芍，一阴一阳，一升一降，一散一敛，一清一温，其表法阴阳之实物 耶？
真武汤无桂枝者，以其有阳结郁热也。去芍者，