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230-复泰草堂医论选-第23页

上下之位,气交之中,人之居也。”“升已而降,降者谓天;降已而 升,升者谓地。天气下降,气流于地;地气上升,气腾于天。故高下相召,升降相 因,而变作矣。”此人与天地相应,以天地之气生,四时之法成,随天地升降而生 长化收藏也。
又云:“出入废,则神机化灭;升降息,则气立孤危。故非出入,则无以生长 壮老已;非升降,则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有。故器者生化之宇 ,器散则分之,生化息矣。故无不出入,无不升降。化有小大,期有近远。四者之 有,而贵常守,反常则灾害至矣。故曰:无形无患,此之谓也。”天地,大器也, 万物之逆旅;人,小器也,百代之过客。日月升降,光阴动转,人生天地之间,不 过生化之聚散耳。
不生不化,静之期也。与道合同,惟真人也。不与万法侣,坐阅四时成。不生 不灭,不垢不净,不增不减。寂照不二,万法一如。离一切诸相,无相无不相,灵 明洞彻之常寂光真境也。万物众生之本源也,不可道之常道,不可名之常名也。
数字图
外圈之数,有阴无阳,形骸独居之象也
外有1则内有9,气居内也;外有2则内有8,血在中也;外有3则内有7,神明上也; 外有4则内有6,精藏下也。今外8则内2少7,是无神也;外6则内4少4,是无气也; 外4则内6少1,是无精也;外2则内8多2,阴气独居,肾气独沉,精不内藏,是无阳 也。
金木不合,水火不交,阴阳离决,精气欲绝之象也。
四层之1234平人常脉也,五层之2468病人变脉也。四脉齐至,则土崩瓦解,缓象全 无,胃气不存,真脏外现,中气离散矣。
常脉内藏中10,10不在中,则脾之不善者可见矣。
万病一筌
万物肇基,后形先气。气有厚薄,形有疏密。聚散起止,消长际遇。随时往来,生 灭更替。
天覆地载,象形垂迹。文理不同,虚实两异。结绳画卦,镌刻铭记。阴阳五行,数 字游戏。
五行类形,阴阳象气。气聚为形,形散为气。形气多寡,耗散储蓄。定数不一,用 法各异。
形气有乖,病态斯立。调以水火,补泻扶抑。寒来暑往,精藏神密。抱元归根,邪 风远避。
三 说病
非典型肺炎的典型证治(修订版)
非典型肺炎流行以来,有蔓延趋势,以至所到之处颇有谈虎色变之感。以中医 理论观之,此病当属金木相冲温燥寒湿不能相济所致,其中很大程度属时气的原因 。今试从时气的角度就其典型症状分析其发病的原因及治疗方法,不当之处尚望高 明不吝赐教。
辨证:(高烧、干咳和呼吸困难)肺金受克,气逆不能司呼吸,肺内有温燥之 象。(胸部X光检查也会出现异状)如片状阴影等,皆是肺内受伤之象。(发冷、 头痛)表有寒之象。(肌肉僵硬)血不濡筋之象。(没有食欲)脾胃不化之象。( 抑郁)肝气不舒之象。(头昏脑胀、潮红)清气不升浊气不降天地不交之象。(拉 肚子)燥湿不济湿气下泻之象。春三月寅卯辰,寅卯为木,辰为燥土,阳气上升, 地气由湿化燥之时也。寅之前为丑土,寒湿也,观其时之地表可知。辰土温燥,观 春分后之地皮干象可见。今年太岁癸未,天干戊癸化火,火就燥,其本性也。丑未 之年太阴司天,太阳在泉,太阴之性为湿,火湿相遇,湿热作焉,此其岁时之应也 。广州位于正南,在位为离,火也。此病高峰发于寅月,寅木化火,上克肺金,寅 申相冲,木胜金败。金本克木,今反受木侮者,一则木当王时,金逢囚地,一则火 来助木,先气而来也。卯月温气更盛,卯酉相冲,肺伤更重。以六气辨之:丑寅之 月,寒湿内积脾胃,木气受郁,郁而化火,得天气之助,乃上行冲金,此其前期之 证也。卯辰之月,温燥之气生,又兼风火相煽,肺金更受煎熬。今在上之温燥向辰 月行,有更燥之势,在下之寒湿不得火济,屡有下陷之虞。
方法:此病与寒热湿燥四气有关,病位波及手足少阴手足太阴四脏,寒热燥湿 不能相济,反各以偏刑脏,致令营卫不通阴阳离绝,遂置人死地。寒湿伤足太阳少 阴,寒燥伤手少阴太阳,湿热伤足太阴阳明,燥热伤手太阴阳明。而终以木火刑金 之势先令肺金罹难,天时使之也。治当先救其肺,同时外散寒结,内清热郁,润燥 除湿,并行不悖:
麻黄20克,桂枝10克,当归10克,麦冬20克,黄芩10克,大黄10克,黄柏10克,苍 术10克,茯苓10克,附子10克
从运气角度再论非典证治
癸未年,火运不及,太阴湿土司天,太阳寒水在泉。
上一年壬午,少阴君火司天,阳明燥金在泉,六之气主气太阳寒水,客气阳明 燥金,金水相生,寒凉太过。
再看癸未年:
初之气主气厥阴风木,客气厥阴风木。上年金水之气内凝,必致相火离位。相 火失位,多客于厥阴。厥阴主令,火必外发。经云:冬伤于寒,春必病温。此温乃 相火离位之温,亦为火郁之温。寒气内侵导致相火离位,当散寒回阳。寒气外