左旋
。大约风喜伤肝，风郁于肝，久而不出，必有青黄之痰，所谓劳风是也。诒按：先生案中治劳风一证，必用柴前连梅煎，自云法本千金，用之神效。查《千金方》所载劳风治法，及所叙病原，与此不同，即所用之柴前连梅煎，仅见于吴鹤皋《医方考》，《千金方》中并无此方，先生偶误记耳。邓评：前方敛阴疏邪，此方清金制木，自属两途，想必有肝阳不和之意，怕难任柴胡之升也。右脉弦滑而数，滑为痰；弦为风，风郁为热，热郁为痰，阻之于肺，清肃不行，咳嗽自作。
金沸草前胡半夏荆芥甘草赤苓川芎枳壳紫菀杏仁桑白皮萎皮竹沥原注：方中芎、枳二味，是升降法也。必有一团寒风化热，郁闭于肺，用芎之升，枳之降，以挑松其火；若火重者不可用，有阴火者更不可用，恐火升则血易动耳。诒按：此金沸草散去麻、芍，加芎、枳，以扰动之，菀、杏以宣泄之，桑、萎以清降之。细玩其加减，可识其心思之细密，用意之周到矣。案语亦简炼老洁。邓评：川芎辛窜升散，非有风寒者不宜，盖此病由于寒郁化热，敬用之耳。
孙评：风热痰三者，一线串成，见解独具。川芎之宜用与慎用，明白晓畅矣。晨起咳嗽，劳倦伤脾，积湿生痰所致。久而不已，气喘畏风，金水因此而虚，补中寓化，一定章程。现在身热口干苔白，脉息细弦而紧；紧则为寒，寒风新感。必须先治新邪，权以疏化法。香苏饮合二陈加枳壳桔梗杏仁通草又接服方：麦门冬汤合二陈加旋覆冬术牛膝诒按：此即六君加麦冬、旋覆、牛膝也，恰台脾虚有湿痍，而伤及金水者之治。邓评：久咳气喘，金水自虚。方用香苏饮、桔梗，究恐太升散。
孙评：先后层次，亦是一定章程。新邪清，然后补虚。《内经》云：秋伤于湿，冬生咳嗽。喻氏改作秋伤于燥，冬生咳嗽。岂知初秋之湿，本从夏令而来，原为正气，若论其燥，则在中秋以后，其气亦为正令，二者相因，理所固然，势所必至。仲景早已立方，独被飞畴看破，今人之用功不如古人远矣。麦冬半夏甘草玉竹紫菀泻白散原注：此麦门冬汤也。先生以肺燥胃湿四字提之，故此案以燥湿二字为言。邓评：此方治秋燥咳嗽，较喻氏清燥救肺汤为平善。
孙评：读书不用格致功夫者，必非善读书者也。去冬咳嗽，今春寒热，至秋令而咳嗽或轻或重。惟喉痒则一。所谓火逆上气，咽喉不利，此等证是也。最易成劳，未可以脉未促，气未喘为足恃。麦门冬汤合泻白散加橘红茯苓甘草玉竹邓评：寒热喉痒，当有风邪郁于肺络，郁热伤阴，阴虚成劳，于方中尚可参疏邪之品。再诊：内热已除，咳嗽亦减。气火之逆上者，渐有下降之意。静养为佳。前方加枇杷叶原注：此病必有舌苔，而不夜咳，所以与四阴煎证有异。
邓评：加入枇杷叶，亦为清彻肺邪之用乎。肺经咳嗽，咳则喘息有音，甚则吐血；血已止，咳未除，右寸脉息浮弦，弦者痰饮也。良以饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺；而肺气虚者，不能通调水道，下输膀胱，聚液为痰，积湿为饮，一俟诵读烦劳，咳而且嗽，自然作矣。补肺健脾，以绝生痰之源，以清贮痰之器。麦门冬汤合异功散加薏仁百合原注：此曲曲写出痰饮之所由来。用二陈以化痰，佐以薏米；用麦冬以养肺，佐以百合；用白术以健脾，住以党参。
味味切当熨贴，看似寻常，实是功夫纯熟之候。诒按：以上数案，均是麦门冬汤证，乃燥湿互用之法。邓评：此病必有木火乘于肺络，故一经诵读劳顿，则火自升动，痰随火逆，宜乎其咳而且嗽也。方内尚须参桑皮、蛤、黛之类，并降痰火。孙评：聚液为痰二句，见透之言。附录：咳嗽证治括要咳者，和谐声也，其音开口而出，仿佛亥字之音，故有声无痰为咳。嗽则如水之灌漱，然有物在喉，漾漾欲出，故从口从敕，后人遂以有痰为嗽。然则咳嗽之病，胡从生也?
日：病有万变，要不出内伤外感两端，请先明外感。外感者，风寒暑湿燥火六者尽之。论其常，则各主一时为病；论其变，则四时皆可以受六淫之邪。今则即风寒论。感风者，鼻塞身重，恶风清涕，此证也；左脉浮弦，此脉也。感寒者，恶寒体痛，发热脉紧，此寒之证与脉也。而风之中，又有辨。春则为温风，肝木用事；受风者，必伤肝，而又有中血中气之别；风伤卫，则参苏饮；风伤营，则芎苏饮。夏则为热风，伤心包，而亦有凉热之别；凉风香薷饮，热风鸡苏散。
秋为凉风，伤肺，败毒散、金沸草散。冬为寒风，伤膀胱，桂枝厚朴杏仁汤、麻黄汤。傥冬时天热而感寒风，则当用葳蕤汤、阳旦汤，此冬温之邪也
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