左旋
，肺液必亏，且以救二陈之过燥也。邓评：证见苔浊脘闷，方用清化极是。若拘乎壮水养血，滋补频投，其病必难脱体。神蒙善忘，包络之病为多。然左寸脉息上浮，关部独带弦数，右寸与关小而带弦，白苔满布，大便久溏，肢体无力，倦怠嗜卧。脾经之湿痰，被肝火所冲激，累及心包也。藿梗党参于术半夏陈皮香附砂仁木香沉香远志枳壳葛根菖蒲竹油治按：此必兼有胀满之候，故方中多香燥和脾之品。用葛根、藿梗，乃兼清暑湿之意。邓评：推论病情殊透彻。
惟此方与病源不甚中窾，宜以导痰汤加远志、姜、连、白术。竹油宜易竹茹。孙评：便溏体倦嗜卧，想腹中必痛，故用诸多香燥和脾之品，兼入藿梗、葛根者，清暑而并升清气之意也。再诊：痰因湿酿，湿自脾生，脾若健运，则无湿以生痰，所患善忘等证，自可化为乌有。然则健脾一法，在所必需矣。香砂六君子汤加沙苑远志谷芽原注：苔白便溏，乏力嗜卧，皆脾倦见证，故用健脾化湿法。邓评：案语倜傥。所加沙苑不如益智子为切当。痰火门胃为贮痰之器，上逆心包，轻则胸闷，重则神蒙。
导痰汤合温胆汤另白金丸诒按；此治痰蒙之正法也。在此证尚属轻剂。邓评：此必痰重火轻之候。孙评：神蒙宜参入芳香宣窍之味，如菖蒲、远志之类。曾经失血，现在内热吐痰，夜来大魇，脉象滑数。阴虚挟痰所致。十昧温胆汤加麦冬归身诒按：阴虚挟痰之证，用药最难恰好。十味温胆汤，即温胆汤去竹茹，加参、地、枣仁、远志、五味，治寒涎沃胆，胆寒肝热，心悸不寐。邓评：脉象既已滑数，当必痰火内盛。所用参、地、五味，恐有碍于痰火。孙评：十味温胆之用，前人未尝如此清晰。
足见柳氏读书曾皆细玩。痰饮门积饮成囊。平陈汤另丸方：茅术一斤芝麻半斤枣肉丸如便血山栀汤下诒按：此病不易除根。煎丸两方，极为熨贴，特未识能奏肤功否。邓评：用茅术佐以芝麻者，想因便血肠燥故耳。鼻血遗精，肺肾俱病；寒热盗汗，营卫并伤。必须大补为是。无如脉息细弦，舌苔满布，二便失调，饮食不舒，脾家又有湿痰为患，先宜化湿健脾，再商补剂。枳砂二陈汤加乌梅生姜诒按；方中乌梅一味，似不入格。查《医通》载二陈汤古方，本有乌梅，取敛护胃阴之意；
先生用此，其意或在是乎。邓评：精血与汗之不摄，亦痰火湿热内扰之故。孙评：用乌梅想因盗汗之故，敛阴和阳较五味次一层。动则气喘，言则亦然，是下虚也，宜其俯仰不适矣。至于脘中拒按，隐隐作疼，筑筑而跳，脉息中部太弦，必有湿热痰浊交阻于胃，失下行为顺之常，未便独以虚治。川贝陈皮茯苓白芍牛膝海蛇荸荠另水泛资生丸诒按；此必挟有痰饮，阻于中脘，宜从饮门用意。邓评：病既下虚上实，用药须两不相碍。此方固称平妥，拟再加蒌、连、桑皮可也。
盖脉息中部太弦，必挟木火为患耳。再诊：俯仰自如，渐通之兆。所见言动之气喘，脘腹之拒按，已日轻一日，大妙事也。动气攻筑，独不能除，且兼气坠少腹，卧则可安，此则非胃气之能降，而实脾气之不升也。香砂六君丸合雪羹加神曲另资生丸诒按：立论精当明了，惟用药尚不甚得力。邓评：不特脾气之不升，抑且木气之郁陷矣．咳喘门年逾古稀，肾气下虚，生痰犯肺，咳喘脉微，当与峻补。金水六君煎麦、地、橘，夏、苓、草。合生脉散加核桃肉另八仙长寿丸肾气丸原注：补命门之火以生土，清其生痰之原，则肺之咳喘自宁。
煎方金水六君煎以治脾肾，生脉以养肺，桃肉以补命门。其奠安下焦之剂，另用丸药常服，斟酌可谓尽善矣。邓评：此阴阳两虚之法。气喘痰升，胸痞足冷，是中下阳虚，气不纳而水泛也。已进肾气汤，可以通镇之法继之。旋覆代赭汤去姜枣合苏子降气汤去桂前草姜加薤白车前茯苓枳壳治按：于肾气后续进此方，更加旋、赭以镇逆，薤白以通阳，用意极为周到。邓评：纳肾气如沉香、蛤壳等，当可加入。薤白为胸中之痞，车、苓其小水必少。交冬咳嗽，素惯者也。
今春未罢，延及夏间。当春已见跗肿，入夏更增腹满，口燥舌剥，火升气逆，右脉濡数，左脉浮弦。风邪湿热由上而及下，由下而及中，即经所云：久咳不已，三焦受之，三焦咳状，咳而腹满是也。际此天之热气下行，小便更短，足部尚冷，其中宫本有痞象，亦从而和之为患，用药大为棘手。姑拟质重开下法，佐以和胃泄肝之品。猪苓鸡金白术石膏寒水石雪羹肉桂枇杷叶原注：风邪归并于肺，肺气素虚者，由肺而陷入于脾，尚是一线
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