左旋
，气不摄纳之重证，舍此竟无良法，然亦未能必效也。邓评：本虚而病重，至此难为力矣。区区丸药，乌能有济，且恐不得下咽耳。阴亏阳动，内热梦泄。六味丸加黄柏砂仁诒按：六味合封髓法也，亦妥贴易施。邓评：肾虚湿热，当用此法为准。小便门两尺软弱，根本不固；小便浑浊，病在肾脏；久久不愈，则成下消。六味丸加天冬麦冬杞子五味子诒按：方法稳切。邓评：小便浑浊，绝不犯分利治法，惟凭之于脉耳孙评：此症必小便频而且数。形伟体丰，脉得小缓。
凡阳气发泄之人，外似有余，内实不足，水谷之气，不得阳运，酿湿下注，而为浊病，已三四年矣。气坠宜升阳为法，非比少壮阴火自灼之病。菟丝子茴香车前子韭子蒺藜茯苓覆盆子蛇床子黄鱼骨捣丸每服五钱诒按：此证当以脾土为主。但与温养下元，尚非洁源清流之道。又按，此与相火下注者不同，故用药如是。邓评：老年体丰，温药以通补，尚合题旨。菟丝子、韭子、茴香，为升阳之味。骨字或是胶字之误。蒺藜即是沙苑子。孙评：因水谷酿湿，故柳云宜以脾土为主。
然形丰者必肥白而非花黑也。相火下注者用封髓法。烦劳四十余天，心阳自亢，肾水暗伤，阳坠入阴，故溲数便血，不觉管窒痛痹，实与淋证不同。其中虽不无湿热，而寝食安然。不必渗泄利湿，宜宁心阳`益肾阴，宣通肾气以和之。熟地炭人参霍石斛丹皮泽泻茯苓远志柏子仁湖莲肉诒按：此治本之方，由其论病亲切，故立方自稳。邓评：随其因，就其证，合推其源，自无遁情。方内如细生地、元武板，尚可参入。孙评：宁心阳，熟地宜易生地。泄泻门恼怒伤中，湿热乘之，脾气不运，水谷并趋大肠，而为泄；
腹中微疼，脉窒不和，治在中焦。藿梗川朴神曲泽泻茯苓陈皮扁豆木瓜诒按：此方妙在木瓜一味，兼能疏肝。须知此意，乃识立方选药之妙。又按：案中脉窒句，不甚明了。邓评：方实轻灵可喜。脉窒即是涩滞之意。但何不竟云脉涩为直捷了当！痢疾门暑湿外侵经络则为疟，内动肠藏则为痢，而所恃以攘外安内者，则在胃气。故宜和补之法，勿用攻削之剂，恐邪气乘虚，尽入于里也。诒按：案语殊妙，惜此方之佚也。邓评：疟痢并作，宜和养胃气，为至要之言。
拟升阳益胃汤以补其缺。孙评：根本深谭，入理妙论。喻西昌用人参败毒散，正因此也。大便门气郁不行，津枯不泽，饮食少，大便难，形瘦脉涩。未可概与通下。宜以养液顺气之剂治之。生地当归桃仁红花枳壳麻仁甘草杏仁诒按：此气阻液枯之证，拟加鲜首乌。邓评：仲景虽有脉涩可下之例，究属涩不宜下者罕见也。此方宗通凿汤而交通之，却胜于原方，以其流利不滞也。孙评：鲜首乌或鲜苁蓉，均是养液润下妙品。大便闭结，水液旁流，便通则液止矣。
大承气汤加甘草诒按；据吴鞠通之论，用调胃承气法为稳。邓评：加甘草以缓之极妙。孙评：此证必大腹硬满，按之或痛；若不硬满者，即无燥矢闭结，不可用承气。再诊：前方加当归白芍邓评：想其营分亦伤，故加归、芍以养之。三诊：改用制军加浔桂厚朴邓评：三诊想因旁流挟湿，非温不化。下血后，大便燥闭不爽，继而自利，白滑胶粘，日数十行，形衰脉沉。必因久伏水谷之湿。府病宜通，以温下法。生茅术制军熟附子厚朴诒按：自利胶滑，有因燥矢不行，气迫于肠，而脂膏自下者。
当专行燥矢，兼养肠液，未可概以湿论也。邓评：苟系燥矢而利胶粘，其粪仍燥结。据继而自利白滑胶粘，当有湿积。方极周到。孙评：此又是一格，学者务宜细考虚实，病而腹满痛者，亦可参用此法，以下寒湿之积，利出白滑胶粘为验。脾约者，津液约束不行，不饥不大便。备尝诸药，中气大困。仿古人以食治之法。黑芝麻杜苏子二味煎浓汁如饴，服三五日，即服人乳一杯，炖温入姜汁二匙。诒按：此无法之法也。良工心苦矣。邓评：中气既已大困，似宜醒运中枢以致开阔，如归芍六君与枳术丸之类，二法均可取用。
孙注：华用康先生遇一伏暑后不饥不食，大便燥闭，如是者半年余矣。用鲜苁蓉二两，漂淡，合五仁汤、梨汁等而愈者，想系初起过投苦燥，脾阳愈旺而胃阴益伤，故用叶氏养胃阴之法，与此正同。便血，不独责虚，亦当责湿，所以滋补无功，而疏利获益也。兹足痿无力，其湿不但在脾，又及肾矣。当作脾肾湿热成痹治之。萆薢薏仁白术石斛牛膝生姜诒按：案语明确，方亦简当。邓评：便血责湿，当亦恒见，诚阅历有得之言。如但在脾
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