左旋
，不知何意?邓评：上案挟饮邪，此案重阴虚。方内天麻，疑是天冬之误。心脉独大，口干易汗，善怒血逆。此心阴不足，心阳独亢。宜犀角地黄汤。犀角地黄汤加茅根甘草山栀诒按：方案均精简熨帖。邓评：此肝阳未尝不亢。盖肝阳过升，脉乃上溢，溢则并火于心脉矣。茅根宜易丹皮。痰中有血点散漫，此心病也。口干心热，当是伤暑，因暑喜归心故耳。生地茯神扁豆甘草丹皮竹茹麦冬藕汁诒按：方法清灵可喜。邓评：血点散漫，为心经之血。生地应是鲜生地。
葛可久论吐血治法，每于血止瘀消之后，用独参汤以益心定志。兹以阴药参之，虑其上升而助肺热也。人参沙参生地阿胶牛膝夫苓诒按：此失血后服人参，一定之法。邓评：参以阴药，较独参汤更胜一筹劳伤失血，心下痛闷，不当作阴虚证治。但脉数咳嗽潮热，恐其渐入阴损一途耳。生地桃仁楂炭郁金赤芍制大黄甘草丹皮治按：此证如早服补涩，则留瘀化热，最易致损。须看其虚实兼到，绝不犯手。邓评：此方以导瘀热为主。是二虚一实，先治其实之旨。
孙评：认定痛闷着笔。点清血症致损之由，使人豁然开朗。如此评论，有益于人不少闭不足而阳有余，肝善逆而肺多郁。脉数气喘咳逆，见血胁痛。治宜滋降，更宜静养；不尔，恐其血逆不已也。小生地荆芥炭白芍童便郁金藕汁小蓟炭诒按：此亦气火上逆之证。可加牛膝、丹皮。邓评：此风热挟木火，郁逆子肺络，故方法务取轻灵。离经之血未净，而郁于内，寒热之邪交煽，而乱其气，是以瞠满呕泄，寒热口燥。治当乎其乱气，导其积血，元气虽虚，未可骤补也。
丹皮楂炭泽兰赤芍郁金丹参牛膝小蓟诒按：此证挟外感之邪，可加荆芥炭、黑棺豆衣。邓评：此失血中偶有之症，故绝少成法可遵。窃思失血之后，中气必虚，木火必亢。就此见证，不但有寒热交煽之邪，抑且有土木相仇之意，戊己丸法亦可参用。至柳师所加，固未尝不善也，方中牛膝可去之。孙评：荆芥炒炭，既祛外风，又导瘀血，最有巧思。久咳见血，音喑咽痛，乍有寒热。此风寒久伏，伤肺成劳。拟钱氏补肺法，声出则佳。阿胶杏仁马兜铃牛蒡薏仁贝母糯米邓评：钱氏补肺法内用甜杏仁。
此系风寒久伏，当以苦杏为准。若进步求治，可仿葛氏保和汤例。又膏方：阿胶贝母甘草橘红杏仁苏子米糖白蜜姜汁紫苑木通梨汁桔梗牛膝萝卜汁茯苓诒按：此正虚邪实之证，用药能两面兼顾，尚称稳适。邓评；轻灵合度，殆即保和汤而变通之耶。虚损门虚损至食减形瘦，当以后天脾胃为要。异功散五六服，颇得加谷。今春半地气上升，肝木用事，热升心悸，汗出复咳，咳甚见血，肝阳上炽，络血遂沸。昨进和阳养阴之剂，得木火稍乎，仍以前方加白芍，制朋：安土。
生地白芍麦冬阿胶女贞子甘草诒按：方亦稳合。可加牡蛎、丹皮。邓评：随机应变，医之能事也。今阳火内动，故须阴静之药以制之，勿汲汲乎培土可也。孙评：柳氏加味，亦是和阳养阴。罗氏论虚劳之证，多因邪伏血郁而得，不独阴亏一端也。临晚寒热，时减时增，其为阳陷入阴可知。滋肾生旰，最为合法，略加损益，不必更张也。熟地白芍茯苓丹皮山药柴胡炙草鳖甲诒按：于养阴中，加柴胡以达邪，佐鳖甲以搜阴。虚实兼到，极为灵巧。然既云邪伏血郁，似宜加当归。
邓评：凡由寒热成劳者，惟罗氏立法为最善。今观此方，便觉更胜一筹，所谓在于临时权衡耳。所云血郁宜加当归，以其能活血疏邪。孙评：邪伏血郁，浅学者每蛮补不已，致邪愈伏则阴愈伤，血愈郁则火益炽，虚劳死症成而至不可挽矣。实则仲景大黄庶虫丸、薯蓣丸、鳖甲煎丸三方，早示法则矣。邪伏血郁，用当归之辛润者以透之，最切最妙之法也。柳氏于按语中申明之，省许摹拟矣。熟地改用生地极佳再诊：热渐减，头中时痛，脉数不退，喉中痰滞不清。
青蒿丹皮熟地鳖甲炙草牛膝茯苓小麦诒按：似当兼清痰滞。两方中熟地，不如改用生地为稳。邓评：此症肝阳已旺，头中时痛，想系柴胡太升，鼓即改用青蒿，且痰滞不清，有欲咳之状矣。三诊：体虽不热，脉仍细数，宜养阴气。
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