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212-周慎斋遗书-第41页

,附子、制乌药三分,
一人年五十五,胸前微痛,无休息时,六脉俱无胃气,惟脾脉略缓。盖胸中受气于丹田 ,时时心下微痛,乃丹田阳气不到胸也,膈气无疑。脾脉微缓,调理脾胃,犹可迁延。保元汤加 一女喉间常起噎鲠,饮食难消,舌上干燥,胸前痛如有所伤,两腿无力,面上肉紧六年 矣。方用六味汤加白芷、细辛各八分。
<目录>卷八<篇名>嘈杂属性:嘈杂,是脾虚肝火得以乘聚也。在胃口,芎归芍药汤加山栀仁、沉香;在胸中,芎归芍 药汤加紫苏;在中焦,白术为君,陈皮、川连佐之,或白术、山药、白芍、莲子、人参、甘草和 之;在下焦,六味丸,切忌燥药。汗下吐后,胸膈不宽,而下嘈杂者,八珍汤,川芎宽胸,
生地退火,不拘有病无病,但遇嘈杂,即加生地。
\x验案\x 一人脾胃虚寒,心口嘈杂,用白术一钱五分,川连一分,陈皮五分,吴萸一钱煎服;丸 用白术一两,川连五分,陈皮、吴萸各二钱,神曲糊丸,白汤下。
<目录>卷八<篇名>郁属性:郁证,乃地气不升,天气不降,致浊气上行而清阳反下陷也。宜保肺以行下降之令,固 肾以助生胃之机,疏肝以转少阳之枢,则天地位而中焦平矣。应用逍遥散以达之。
\x验案\x 一人六脉涩滞,胁痛,吐臭痰,恶心,食不下。盖胁者,少阳之部也,抑而不畅,浊气 郁于少阳之络故痛;浊气壅其津液,故吐臭痰而恶心;食不下者,少阳清气不升,则肝不能散精 也,宜调畅肝木,用柴胡、白豆蔻各二分,黑山栀、甘草各五分,白芍、丹皮各一钱,茯苓 、广皮、半夏各一钱五分,归身八分,麦冬二钱。十帖全愈。
<目录>卷八<篇名>惊骇属性:惊骇之证,乃心肾不交之故也。心之腑小肠,肾之腑膀胱,肾由膀胱升至肺,由肺而之 心,由心而之肾,其间岂能越一脏一腑而竟可相交乎?若脏腑有邪,则有间隔,阳不得升,阴不 得降,故心肾不交,则心虚而多骇,肾虚而多惊。(张东扶曰∶此乃内气先虚,而猝遇危险 怪异之物,以致心肾不交而惊骇也。若《内经》之肝病发惊骇,足阳明之闻木音惕然而惊,
\x验案\x 一人因母病沉重,遂患惊骇。用归脾汤加丹参十帖,丸用天王补心丹而愈。
<目录>卷八<篇名>不眠属性:胆实,脉实,精神不守,宜泻热,半夏、生地、黄芩、远志、茯神、枣仁、秫米,长流 水煎服。烦闷不眠,去生地、远志,加麦冬、桂心、甘草、人参。胆虚,脉虚,烦扰不眠,
温胆汤加人参、茯神、远志。胆寒不眠,枣仁炒为末,竹叶汤下三四钱。忧惊不眠,人参 、枳壳、五味、桂心各三钱,柏子仁、熟地各一两,山茱萸、菊花、茯神、杞子各三两。共 <目录>卷八<篇名>汗属性:自汗,卫不固也。恶风自汗,冬月桂枝汤,不止,建中汤;亡阳加附子、白术;表虚,
四君 散;结胸、心痞满,无大热,半夏茯苓汤;谵语,内热,头汗,承气汤;心下懊 ,头汗,
栀子豉汤;半表半里,小柴胡汤;实热在内,小便利,大便滴血,轻则犀角汤,重则承气汤 ;发黄,渴欲饮水,轻则五苓散加茵陈,重则茵陈大黄汤;手足汗,津液旁达,四肢蕴热,
燥粪谵语,承气汤;夹寒水谷不分,理中汤;凡病久而不愈,必是气血两虚,自汗热不退,
补中益气汤加附子;久久不愈,保元汤加归、芍、麦冬、五味;冷汗自出,黄 建中汤加姜 、附、人参;内热脉洪大自汗,六黄汤;便燥自汗,热不退,六味汤加生脉散;脉浮大无力 ,保元汤加减。
头汗,咳嗽连声或哑,口舌俱碎,久不愈,脾虚也。白术四两,生姜一两半捣,人参八 钱,甘草六钱,茯神一两半,五味六钱,煎膏服。身无大热,冷汗自出,保元加附子;泄泻 ,呕吐,脉微无力,四君加姜、附;精神恍惚,汗出于心,归脾汤;恐而汗出于肾,地黄汤 汗出不止,致成痿证,用小麦炒煎汤服,或棉子仁炒,泡汤服。
盗汗,睡中汗出也,棉子仁煎汤服。
汗乃心液,汗多则火起而渴,麦冬煎服。
头汗如贯珠者死;头汗而喘,二便难者死;冷汗不止者死。
\x验案\x 一人自汗足冷,不能行动,尺脉沉大。此脾气下陷也,故肺失养而汗出。足乃脾、肾经 地,脾阳不舒,肾气亦郁,所以冷也。以起脾养肺为本,温肾为标,用参、 、山药、补脾 阴,固表扶肺,稍加肉桂温之而愈。
<目录>卷八<篇名>吐属性:暴吐,饮食所伤。食在上脘,一吐而愈,平胃散加半夏,或霍香正气散。霍乱吐泻,冷 手足冷,轻则理中汤,重则四逆汤。但吐而不止,二陈加姜汁;不效,加丁香;温而不愈,
恐虚中有火,加炒黑栀仁、人参,或沉香、乌药为末,生姜三片,淡盐擦之,蘸末含化。寒 则多吐水食,腹痛不思饮食,理中汤;热则多呕,身热似火,吐而蛔出,理中汤加乌药、黄 霍乱吐泻,吐多消痰为主,泻多和中为主,腹痛温中为主。
有食即吐,气虚所主,宜补命门火。
凡吐病,如早晨食至午吐,午前食至夜吐,吐而若无拦阻者,胃气大