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172-吴鞠通医案*导航地图-第46页|进入论坛留言



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连翘(三钱)紫地丁(二钱)二十四日痘四天,顶平根松色暗,便闭不食,昨用活血败毒宣络,今夜已见大便,热退能食,头面已有起胀之势,前后心续出盈千,皆根泛顶平,稍大者顶即陷。应照虚寒例治,与宣气活络提顶,不得过用败毒清里,致令便溏内陷。当归(二钱,土炒)广皮炭(二钱)穿山甲(一钱,炒)顶红花(二钱)广木香(一钱)蘑菇(一钱)白芷(三钱)炒银花(三钱)炙甘草(五分)防风(二钱)楂炭(二钱)二十五日痘五天,顶平带陷,根松色暗,昨日即照虚寒例治,而用温煦芳香,今日口并不渴,而舌苔白浓。
盛暑之际,尚兼足太阴之暑湿。痘七日以前,外感用事,必视其何邪在何脏腑而清之,以为七日以后上浆之地。当归(土炒)广皮炭(二钱)生苡仁(三钱)广木香(一钱)藏红花银花(四钱)白蔻仁(一钱)六一散(三钱)白芷防风茯苓皮(三钱)煮四小杯,分四次服,头煎五杯水煎两杯,二煎五杯水煎两杯。二十六日痘六天,顶平多陷,根松色暗,头面之色已华,前后心尚多陷而暗,身痛口不渴,与活血提顶,令其易于上浆。
当归(三钱,土炒)乳香(二钱)银花(五钱)上红花(二钱)没药(二钱)公鸡冠血(每杯点三匙)白芷(三钱)广皮(三钱)生绵(五钱)山甲(三钱)广木香(二钱)炙甘草(三钱)公鸡汤煎煮三杯,分三次服。二十七日七天已有行浆之势,平顶陷顶尚多,加补托以助之。二十八日痘八天,头面行浆已有七成,臂次于手,足次于胸,顺也。胸以下陷顶多,面色灰,仍须温煦以助行浆之势。
绵黄(八钱)高丽参(三钱)炙甘草(钱半)当归(三钱,土炒)广木香(三钱)防风(三钱)上红花(二钱)广皮(三钱)云苓块(三钱)白芷(三钱)二十九日痘九天,正在行浆之际,便频眼开,即是虚象,粘连之处,颜色即灰,非虚而何。急急补托,而兼温煦为要。炙绵(一两)广皮(三钱)炙甘草(三钱)人参(三钱)广木香(二钱)云苓块(三钱)白芷(三钱)炒于术(三钱)防风(三钱)肉果霜(三钱)七月初一日十天虽已结痂,浆未十分满足,尚有正行浆之处,仍用前方,再为补托,明日收痂未迟。
初二日十一天,痘已结痂,浆未十分满足之故,皆因连日便频,受暑积滞而成痢积。先拟温下其积,今视四肢鼓立,胸前全陷,并非正结,恐一进沉降,并四肢而变陷矣。前方系必不可不用之药,兹且暂停,勉与实脾利水以收痂,少加化积,俟十四日之后,痘势收场,如积滞未化,再与下法。云苓块(五钱,连皮)黄芩炭(钱半)炒神曲(三钱)生苡仁(五钱)南茶炭(二钱)黄皮炭(三钱)焦白术(二钱)槟榔(二钱)益智仁(二钱)枯山连(一钱,姜炒)初三日痘十二天,仍服前原方。
初四日痘十三天,业已结痂,原可妥当收功,不意盛暑流行之际,食物不化,致成欲便先痛,便后痛减,里急后重之痢疾,法当温下,假使畏缩不前,拖延日久,必无好音,莫如乘此邪气初聚之时,急夺其邪,冀邪去正存,方可收拾一切未完也。白芍(三钱)槟榔(三钱)生大黄(五钱酒炒半黑)炒黄芩(三钱)楂炭(三钱)熟附子(二钱)炒山连(二钱)神曲(四钱)广皮炭(三钱)小枳实(三钱)赤桂(钱半)煮成三杯,先服一杯,候一二时,俟其再便,腹不痛,即勿服,腹仍痛,再服第二杯,三杯亦如之。
初五日痘十四天,四肢结痂,十有其五,昨日服药后,腹痛愈甚,便中粪多积少,日夜共七八次。今用前方减附子一钱,桂心二分,服后巳刻至未刻,便红积二次,腹中仍痛,粪色如赭,后二杯即加赤桂心八分,约服一半杯,腹痛即便,红积仍有,粪色黄。夜半服第三杯,寅时连便二次,粪色仍赭,微有红积,腹仍微痛。初六日痘十五天,膝下至足趾,痂尚未结全。巳刻便一次,燥粪黄色兼赭色,溏粪微滞红积,腹不痛。午刻服第一杯,至亥刻便一次,粪色黄无积,丑刻便一次,无积,粪黄。
生苡仁(五钱)黄芩炭(钱半)高丽参(三钱)云苓(五钱,连皮)南楂炭(二钱)炒神曲(三钱)炒白芍(二钱)广皮炭(三钱)槟榔(二钱)山连(一钱,姜炒)赤桂心(钱半)炙甘草(一钱)初七日痘十六天,痂已结齐,痢已痊可,不必服药。目带微肿,谷精草泡茶饮之。初八日青睛有云翳,速清胆络之热毒。谷精草(四两)桑叶(三钱)连翘(三钱)