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微弱为少气,浮而微者为阳不足,主脏寒下痢。沉脉轻手不见,重手乃得曰沉。为阴逆阳郁之候。为气、为水、为寒、为喘、为停饮、为瘕、为胁胀、为厥逆、为洞泄。沉细为少气,臂不能举;沉迟为痼冷;沉滑为宿食;沉伏为霍乱。沉而数主内热;沉而迟主内寒;沉而弦主心腹冷痛。缓脉举按大而慢,一息四至曰缓。为风、为虚、为痹、为弱、为疼。在上为项强、在下为脚弱。浮缓、沉缓血气弱。涩脉按之则散而复来,举之则细而不足曰涩。为气多血少之候。
为血痹、为亡汗、为伤精。女人有孕为胎漏,无孕为败血病。迟脉呼吸之间脉仅三至,随浮沉而见曰迟。为阴盛阳虚之候。为寒、为痛。浮而迟,表有寒;沉而迟,里有寒。居寸为气不足,居尺为血不足。气寒则缩,血寒则凝。伏脉轻手取之绝然不见,重手取之亦不得,必按至于骨乃见曰伏。为阴阳潜伏、关格闭寒之候。为积聚、为疝瘕,为霍乱、为溏泄、为停食、为荣卫气闭而厥逆。关前得之为阳伏,关后得之为阴伏。濡脉极软而浮细,轻手乃得,不任寻按曰濡。
为血气俱不足之候。为虚、为痹、为少气、为无血,为自汗、为下冷。弱脉极软而沉细,按之欲绝指下曰弱。由精气不足,故脉痿弱而不振也。为元气虚损、为痿弱不同、为痼冷、为哄热、为泄精、为虚汗。长脉按之则洪大而长,出于木位曰长。气血俱有余也。为阳毒内蕴,三焦烦郁、为壮热。若伤寒得长脉,欲汗出而自解也。短脉两头无,中间有,不及本位曰短。为气不足,以前导其血也。为阴中伏阳、为三焦气壅、为宿食不消。虚脉按之不足,迟大而软,轻举指下豁然而空曰虚。
为气血两虚之候。为暑、为烦满多汗、为恍惚多惊、为小儿惊风。促脉按之来去数,时一止复来曰促。阳独盛而阴不能相和也,或怒逆上,亦令脉促。为气、为狂闷、为瘀血发狂。又为气、血、饮、食、痰。盖先以气热脉数,而五者或有一流滞乎其间,则因之而为促。结脉按之往来迟缓,时一止复来曰结。阴独盛而阳不能相入也。为结、为七情所郁。浮结为寒邪滞经,沉结为积气在内。又为气、血、饮、食、痰。盖先以气寒脉缓,而五者或一有流滞于其间,则因之而为结。
故张仲景谓结、促皆病脉,然渐加即死,渐退即生。代脉动而中止,不能自还,因而复动,由是复止,寻之良久,乃复强起曰代。主形容羸瘦,口不能言。若不因病而人羸瘦,其脉代止,是一脏无气,他脏代之,真危亡之兆也。若因病而气血骤损,以致元气不续,或风家、痛家、脉见代止,只为病脉。故伤寒家亦有心悸而脉代者,心腹痛亦有结涩止代不匀者。盖凡痛之脉,不可准也。又妊娠亦有脉代,此必二月胎也。牢脉沉而有力,动而不移曰牢。为里实表虚,胸中气促为劳伤痿极,大抵近乎无胃气,故诸家皆以为危殆,亦有骨间疼痛,气居于表。
动脉状如豆大,厥厥动摇,寻之有,举之无,不往不来,不离其处,多于关部见之。为痛、为惊、为虚劳体痛、为崩、为泄利。阳动则汗出,阴动则发热。细脉按之则萦萦如蛛丝,如欲绝,举之如无而似有,且微曰细。盖血冷气虚,不足以充故也。为元气不足,乏力无精,内外俱冷,痿弱洞泄,忧劳过度。为伤湿、为积、为病,在内及在下。数脉一息六至,过平脉两至曰数。为烦满。上为头疼上热;中为脾热口臭,胃翻呕逆。左关为肝热目赤,右尺为小便赤黄,大便闭涩。
浮数,表有热;沉数,里有热。散脉举之则似浮而散大无力;按之则满指散而聚,来去不明,漫无根底,为气血耗散,脏腑气绝,在病脉主阳虚不敛,又主心气不足。
【目录】卷之一脉诀
【篇名】诸脉相类
属性:微与濡、弱相类。极软而浮细曰濡;极软而沉细曰弱;极细而软,无浮沉之别者,微脉也。微与涩、 结何以别?细而短,又迟于微,来往蹇滞曰涩;细而稍大,常有曰细;细稍长,似有似无曰微。 缓与迟二脉相类。缓脉大而慢,迟脉细而衰;缓者卫有余而营 不足,迟者阴气盛而阳气衰。二诊不同,迟脉一息三至,缓脉一息四至是也。
【目录】卷之一脉诀
【篇名】止脉
属性:诸脉有止者,涩、促、结、代也。脉细而迟往来难,时一止者为涩;脉来数,时一止者,为促; 脉来缓,时一止者,为结。
【目录】卷之一脉诀
【篇名】分人迎气口脉诀
属性:《脉赞》曰∶关前一分,人命之主。左为人迎,右为气口。神门 决断,在两关后。故曰人迎紧盛则伤于寒,气口紧盛则伤于食,此人迎、气口所以有内伤、外感之辨也。 左为人迎,以候天之六气,风、寒、暑、湿、燥、火之外感者也。