君子汤、加减异功散。有胃火壅滞,大便不通,烦渴而作呕吐者,实热也,宜用清胃散、
竹叶石膏汤、黄连橘皮汤。大便不通者,微下之,以小承气汤、五苓散。



<目录>卷之九十一\痘疹泄秘

<篇名>病机

属性:痘疮泄泻惟在未出之前,发热大甚,泄泻二三行无妨,为泄去热毒,亦不宜久泻。
若泻久,恐虚其内而痘反不能发越。既出之后,并不宜泻。若泻多,内耗元气,津液亏涸,
气血不荣,其疮虽出难起发,虽起发亦难结痂。若见热盛壅实,泻二行无妨。若非热实,
皆不宜见泻。出痘后作泻者,急服四君子汤、豆蔻丸、异功散之类。如泻不止,喘渴,腹胀,
切牙者,不救。



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<篇名>病机

属性:痘疮出后喘渴,是火烁肺金,肺气所伤,往来不能通畅。夫火盛则气耗而液衰,故喘而
渴也。宜用人参麦门冬汤,生津益气。甚者用石膏人参汤。
有腹胀大便黑、烦躁喘渴,此为瘀血在里,宜犀角地黄汤之属。或当炎夏触冒暑邪,
喘渴昏迷者,用竹叶石膏汤、人参白虎汤之属。有因虚火不生津液而渴者,宜保元汤加麦门
冬、五味子之类。有因阴虚水不足而渴者,其治多难,有以六味地黄丸加五味子治之,亦有
中效。



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<篇名>病机

属性:痘疮初出已出,若有腹胀、大小便秘之证,此盖毒瓦斯内蓄不能发出,宜用四圣散。若十
分不通,须微下之无妨。
有外感寒而内伤冷,有阴阳不和,热被冷激,相抟于里不能发外,令人胀喘,痘色
白而无血。宜用温中药,则冷气散而胀消矣。如伤冷者,腹中虚鸣,宜理中汤、异功散之类。
毒瓦斯陷伏入里,亦令人胀满,大小便秘。宜用解毒快气之剂,如人参散、活血散之类。
若便血粪黑、沉睡不醒,则用犀角地黄汤。



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<篇名>病机

属性:痘疮出不红润、灰白而顶陷者,此血气两虚也。宜用保元汤加肉桂之类。有痘出五六
日之间,偶因吐泻,脾胃内虚,或误服凉药,以致变坏,谓陷伏,俱宜温中暖胃,并用保元
汤合胃爱散、理中汤之类。有因外感风寒,触犯秽恶而变陷者,谓之倒靥。宜温肌发散托里,
如异功散、人牙散、四圣散之类。



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<篇名>病机

属性:痘黑陷,陈氏谓之变黑归肾,为毒瓦斯入于肾经,难治。汪氏《理辨》以血载毒上参阳位,
阳不足,阴往乘之故也。又血与气交而不偶,不能复归本位。因元气虚弱,不能续其卫气以
制其血,乃自失其政而然。且血顺气而蓄,血亦为之不荣,故致枯萎而黑陷,此理之必然也。
宜用保元汤加芎桂提补其气,气旺则诸毒自发,黑者将转而为黄矣。
有外感风寒变黑陷者,宜温散,人牙散。
有毒瓦斯太盛复入攻里黑陷,宜解毒利小便,用消毒饮、导赤散。
阳气虚不应者,宜温补托里,保元汤合紫草散。
有触秽恶而黑陷,与倒靥同治,宜焚苍术及胡荽酒之类。黑陷之证故为逆候,但能理脾
胃之气,气充发,
亦可以保其无危也。



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<篇名>病机

属性:痘疮发痒,多是气血不足,故曰诸痒为虚。宜保元汤加芎桂、十全大补汤之属。
有因气虚,阴血上行气分,血味咸,腌螫皮肉而为痒。宜保元汤倍加黄 ,以助表,少
加芍药以制血,则痒自止。
有因不忌饮食以致作痒,用蝉蜕一物汤。
或实痒者,因大便不通,热壅而痒,当通大便。轻者用蜂汤调滑石末,以羽扫疮上。



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<篇名>病机

属性:痘疮作痛有实有虚,或曰诸痛为实,此一偏之说也。大便秘结、烦躁不宁、喘渴作痛,
此实痛也。若二便清利,卫气不充,脾气不行,荣而作痛者,非虚而何?虚则以保元汤,
实则以解毒汤之属。



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<篇名>病机

属性:痘疮最毒者名痘疔。其疔独黑而或陷或大,独紫或痛或胀。若不速治,十不救一。法用银
簪挑破其疔,将四圣散点入疔内,即变红蜡色而获安。



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<篇名>病机

属性:冬月温暖而温毒发,斑疹如锦纹者,又有冬月触寒毒