,气血难充,为险。以保元汤加芎 桂助脾胃气血,可保无虞。
痘疮形色候四五日间
【顺候】 气满血荣,鲜明光泽,则知血气之旺,受毒之浅。其形光润,大小不一等,此气 和血就,为顺,不治自愈。 【逆候】 四五日来绵密如泡,紫黑干红,或如蚕种,或黑陷紫泡,皆逆也。逆者难治,为 气血乖离,邪毒内攻也。 【险候】 四五日间,根窠虽起,色惨不明,为险。血虽好,气分弱,些交会欠分明。宜用 保元汤加术芎助卫和荣,色自光明矣。
痘疮起发圆满候
【顺候】 五六日间,气盛血荣于内,痘当圆满起发于外,斯为顺也,不须用药而自愈。 【逆候】 五六日,痘尚干枯,绵密不起,陷顶灰白色,或紫黑,或为水泡、痒塌,为逆。此 气血衰弱致毒内陷而外剥也。皆不可治。 【险候】 五六日之间,痘疮虽起,但色白不荣,为险。此气盈血亏。保元汤加芎、归、桂、 芍,则痊愈矣。
痘疮浆满七八日间
【顺候】 七八日痘疮浆足圆满,青黄光泽,则毒消而气血之功成矣。此为顺候,不须用药。 【逆候】 七八日浆不足,此气血衰尽之时,不能用药,为逆。 【险候】 八九日红黄色润,浆略不足,此气弱而为险也。以保元、姜、术充而助之,则老 足矣。
痘疮血尽浆回十一二日间
【顺候】 十二三日,痘疮气调血尽,毒解浆回,光色渐敛,此自然之顺候也。 【逆候】 十二三日,血淡而浆薄、血凝而气滞,则毒不散、浆不回,枯朽剥极,为逆之候, 可惧也。 【险候】 十二三日,血尽浆老、湿润不敛,为内虚,为险。宜用保元加苓、术助其收敛而结 痂也。
痘疮结痂候十三四日间
【顺候】 十三四日,气血归原,毒瓦斯消散,浆老结痂,此为神化十全,为顺。 【逆候】 十三四日,毒未脱,形虽结痂,而诸邪仍作,为逆。 【险候】 十三四日内,浆老结痂之际,尚有杂证相仍,此要临时酌量消息调和,不可轻妄 为妙。
痘疮还原候十四五日间
【顺候】 十四五日,气血十全,痂脱瘢明,神清气爽,此为顺也。 【逆候】 十四五日,痂未易落,谵语狂烦, 于寒战,疔肿杂病并仍,此无生意,为逆。 【险候】 十四五日,痂落而少食,口渴烦热,此余毒也,为险。宜用四君子加黄连、鼠粘子、 连翘解毒汤之属,治之可愈。
【目录】卷之九十一痘疹泄秘
【篇名】治法
属性:小儿痘疹始作,与伤寒相似。乍寒乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,面颊赤,呵欠烦闷者,则当解毒发散。可用惺惺散、参苏饮、人参败毒散。甚至惊搐,大便不通,宜与保龙丸,解毒药中少加熟大黄疏利之,使其热邪不滞,发出自顺而无逆证。凡遇冬月温暖,或一时痘疹盛行,皆可服三豆饮、稀痘丹以防之。至于初发热时,便宜表散毒瓦斯,分消则痘出必稀。热壮盛者,痘出必重。解散热轻,痘出亦轻。此必然也。解表以三酥饼、败毒散、犀角地黄汤,安神清热疏里以辰砂六一散、紫草饮。
秘甚者大黄丸少少与之,使热毒疏通自无后患。
【目录】卷之九十一痘疹泄秘
【篇名】治法
属性:痘疮始终调摄之法不可不慎。自发热而至落痂,皆要随时观证,早为治疗,则无焦头烂额之客。则凡用药惟以中和,不可猛浪。其始如解表发散之剂,且与参苏饮一二服,热犹甚,复用三酥剂微汗之。如内热惊搐者,且与犀角汤、辰砂益元散。若犹甚者,方可与大黄丸微利之。始宜中和,不可妄汗、妄下,次宜因时审证调理之。风寒及饮食谨忌防,杜恶气。(忌防即父母房室,外人不洁、不可近身在,恶气则动厕、食蒜饮酒之类,皆要道也。)
【目录】卷之九十一痘疹泄秘
【篇名】治法
属性:解表一法。为痘疹之要。未出之前,解表之剂固为先锋。至有已出之际,或被风寒所感,却不能出,或发热,或狂言、或风搐、或遍身青紫,皆当发散。与惺惺散,僵蚕散。正出之时?被天气寒冷所折,毒瓦斯反伏而不出者,其证精神昏冒,面青发热,或谵语妄言,宜解肌表出之药,与活血散调解发散。参苏饮治外为风寒所折、内为食气所遏,大小二便不利。若出不快,二便自调,知其在表不在里也。当解表药,宜用升麻干葛汤、加味四圣散、紫草饮子、快斑汤、丝瓜汤之类。
虽是表虚卫气不足,纵有保元汤,必兼之解表,方得快出。故解表一法,始之必用,安得不为先锋?
【目录】卷之九十一痘疹泄秘
【篇名】治法
属性:攻里一法,为痘变用。如背水阵之类是也。当因证而施,相时而动,一剂回生,是攻里之法, 亦有夺造化之功也。今世但知保元汤为化工之药,而不知大黄汤亦为化工之药
左旋