虚,先以六君子
加芎归,月余,饮食渐进,以八珍汤加肉桂,三十余剂,疮色乃赤;更以十全大补汤,外以附
子饼,年余瘥。
一老伤寒表邪未尽,股患流注,发热,以人参败毒散,二剂热止矣;香附饼,叉小柴
胡加二陈、羌活、川芎、归、术、枳壳,数剂而消。
一妇经不调,两月或三月一至,四肢肿,饮食少,日晡发热。予曰∶此脾土气血虚也,用
养脾滋气血药,饮食进,则浮肿自消,气血充,则经水自调。彼以为缓,用峻剂先通月经,
果腹痛滞不止,遍身浮肿,饮食减,没于木旺之月。



<目录>卷之八十\外科理例上

<篇名>悬痈

属性:悬痈者,患于肛门之前,阴囊之后是也,治之不早,鲜不伤生。凡觉肿痛,急用甘草节煎汤
服之,以缓其势,随以本方对证治之。
肿发热者,清肝解毒,小柴胡、制甘草之属。
肿痛甚者,解毒为主。(以制甘草是也。)不作脓,或不溃者,血虚也,八珍汤。
肿痛,小便赤涩者,肝经湿热也,宜分利清肝,龙胆泻肝汤是也。
一人谷道前患毒, 痛寒热,此肝经湿热所致,名曰悬痈,属阴虚。先以制甘草,二服
顿退,再以四物加
车前、青皮、甘草节、制黄柏、知母,四服而消。
一人患此, 痛发寒热,以小柴胡汤加制甘草,二剂少退,又制甘草四剂而消。
一人肿痛,小便赤涩,以加减龙胆泻肝汤,加制甘草,二剂少愈,以参、 、归、术、
黄柏、知母、制甘草,四剂而溃,更以四物加黄柏、知母、参、 、制甘草而愈。
一人脓熟不溃,胀痛,小便不利,急针之,尿脓皆利,以小柴胡加黄柏、白芷、金银花,
四剂痛止,以托里消毒散,数剂而愈。
一人悬痈已溃,但久不敛,脉大无力,以十全大补汤加五味、麦门冬,灸以豆豉饼,
月余而愈。
一人肿痛发热,以小柴胡加黄连、青皮,四剂少愈,更加以龙胆泻肝汤,数剂而消。
凡治悬痈,初起肿痛,或小便赤涩,先用制甘草一二剂,及蒜灸,更以龙胆泻肝汤。若发
热肿痛者,小柴胡汤加车前、黄柏、芎、归。脓已成,即针之。已溃,用八珍汤加制甘草、
柴胡梢、酒黄柏、知母。小便涩而脉有力者,仍用龙胆泻肝汤加制甘草。小便涩而脉无力者,
用清心莲子饮加制甘草。脓清不敛者,用大补剂,间以豆豉饼灸,或久而不敛者,亦用附子饼
灸,并效。



<目录>卷之八十\外科理例上

<篇名>囊痈

属性:囊痈之患,湿热下注也。有作脓者,此浊气顺下将流入渗道,因阴道或亏,水道不利而然,
脓尽自安,不药可也,惟在善于调摄耳。又有因腹肿渐流入囊,肿甚,则囊自裂开,睾丸悬
挂,水出,以杉木炭末敷,外以紫苏叶包裹,仰卧养之。
《精要》谓∶痈入囊者死。将以为腐肾耶!予治数人,悉以湿热入肝经施治,而以补阴佐
之,虽脓溃皮脱,睾丸悬挂,亦不死。但下虚年老者,非大补不起。大抵此证,属阴道亏,
湿热不利所致,故滋阴降湿药不可缺。常治肿痛,小便秘滞者,用除湿为主,滋阴佐之。肿痛
已退,便利已和者,除湿滋阴药相兼治之。欲其成脓,托
里为主,滋阴佐之,候脓成即针之,仍用托里滋阴。若湿毒已尽者,专用托里。如脓清
或多、或敛迟者,用大补之剂,或附子饼灸之。
脓成胀痛者,急针之,更饮消毒之剂。
肿痛,未作脓者,疏导肝之滞湿。
肿硬发热,清肝降火。
凡脓清不敛,大补血气。
已溃者,滋阴托里。
一人囊痈,未作脓而肿痛,以加减龙胆泻肝汤,二剂少愈,更以四物加木通、知母、
黄柏而消。
一人脓熟作胀,致小便不利,急针之,脓出,以小柴胡加黄柏、白芷、金银花,四剂少
愈,更以托里散,数剂而消。
一人年五十,阴囊肿痛,得热愈盛,服蟠葱散不应,肝脉数,此囊痈也,乃肝经湿热所
致。脓已成,急针之,以龙胆汤,脉证悉退。更服托里滋阴药,外敷杉木炭、紫苏末,月余而愈。
一人囊肿,状如水晶,时痛时痒,出水,小腹按之作水声,小便数,脉迟缓,此醉后饮水
入房,汗出,遇风寒湿毒乘聚于囊,名水疝也。先以导水丸,二服,腹水已去,小便如常;
再以胃苓散,倍加白术、茯苓、更用气针引去聚水而瘥。
一人 肿痛甚,小便涩,发热脉数,以龙胆泻肝汤,倍车前、木通、泽泻、茯苓,病去半;
仍以前汤加黄柏、金银花,四剂,又减二三,便利如常,唯一处不消,此欲成脓,再用前汤加
金银花、皂角针、白芷,数剂,惟肿痛,脉滑数,乃脓已成,针之,肿消,投滋阴托里药,及
紫苏末敷之,愈。
一妇