结核无脓,外证不明者,并宜托里。脓未成者,使脓早成,
既以溃者,使新肉早生。气血虚者,托里补之,阴阳不和,托里调之。大抵托里之法,使疮无变
坏之证,所以宜用也。
一人患瘰久而不敛,脓出清水,面黄羸瘦,每清晨作泄。与二神丸数服,泄止,更以六
君子加芎归,月余,肌体渐复,灸以豆豉饼,及用补剂,作膏药贴之,三月而愈。(此证书也。)
一妇溃后核不腐,以益气养荣汤,三十余贴,更敷针头散腐之,再与前汤,三十余剂而敛。
一人患 肿硬,久而不消,亦不作脓,服散毒药不应,令灸肘尖二穴,更服益气养荣汤,
月余而消。
一人尚硬,亦灸前穴,服前汤,脓成,针之敛。尝治二三年不愈者,连灸三次,兼用托里
药,即愈。
一人患 肿痛,发寒热,大便秘,以射干连翘散,六剂热退大半,以仙方活命饮,四剂
而愈。
一妇耳下肿痛,发寒热,与荆防败毒散,四剂,表证悉退,以消肿溃坚汤,数剂,消大半,
再用神功栝蒌散,四剂而平。(以上俱证书也。)
一妇肝经积热,患 作痛,脉沉数,以射干连翘汤,四剂少愈,更用散肿溃坚丸,月余而
消。
一妇肝经风热,耳下肿痛发热,脉浮数,以薄荷丹治之而消。
一人年二十岁,耳下患 , 痛,左关脉数,此肝经风热所致。以荆防败毒散,三贴,
表证悉退,再与散肿溃坚丸,月余平复。(已上俱恁脉也。)
一妇因怒耳下肿痛,以荆防败毒散加连翘、黄芩,四剂而愈,(此无脉证,而用发表药,必
有所见也。)
尝治前证旬日不消者,以益气血药,及饮远志酒,并效。无脓自消,有脓自溃。
一人因怒耳下肿,或胁作痛,以小柴胡汤加青皮、红花、桃仁,四剂而愈。(此证书也。)
一人肿硬不作脓,脉弦而数,以小柴胡汤兼神效栝蒌散,各数剂,及隔蒜灸数次,
月余而消。(此凭脉与证也。)
一妇颈痛不消,与神功栝蒌散,六剂少定,更以小柴胡加青皮、枳壳、贝母,数剂,痛肿
减大半,再以四物、小柴胡,数剂而平。
一人气血已复,核尚不溃,用针头散及必效散各三次,不旬日而愈。(此皆证书也。)
一妇年三十,患瘰 已溃不愈,与八珍汤加小柴胡、地骨皮、夏枯草、香附、贝母,五十剂,
形气渐转,更与必效散二服,疮口遂合,惟气血未平,再用药三十余剂而平。
治瘰 ,用必效散与栝蒌散相间,服之神效。(今人不论虚实,概用必效散,殊不知斑蝥
性冷大毒,利水破血,大损元气。若气血实者用此劫之,而投补剂或可愈。若虚而用此,或用
追蚀之药,瘀肉虽去,而疮口不合,元气虚,不可救。)
一人耳下患核五枚,如贯珠,年许尚硬,面色痿黄,饮食不甘,劳而发热,脉数濡而涩。
以益气养荣汤六十余剂,元气已复,患处已消,一核尚存,必效散进二服而平。
一妇瘰 不消,脓清不敛,用八珍汤少愈。忽肩背痛,不能回顾。此足太阳经气郁所致,
当服防风通气汤。彼云∶瘰 ,胆经病也,是经火动而然。自服凉肝降火之药,反至不食,
痛盛。予诊之,胃气弱甚,先以四君加陈皮、炒芍药,羌活、半夏、蔓荆子,数剂,食进痛
止,继以防风通气,二剂而愈。(此皆凭脉与证也。)
一人神劳多怒,颈肿一块,久而不消,诸药不应。以八珍汤加柴胡、香附,每日更隔蒜
灸数壮,及日饮远
志酒二三杯,渐消。
一妇月经不行,渐热,咳嗽肌瘦,胸膈不利,颈肿一块,日久不消。令服逍逍散,月余,
更服八珍汤加丹皮、香附,又月余,加黄 、白蔹,两月余,热退肿消,经行而愈。
一人因暴怒,项下肿痛,胸膈痞闷,兼发热,用方脉流气,二剂胸膈利,以荆防败毒散,
二剂而热退。肝脉尚弦涩,以小柴胡加芎归、芍药四剂,脉证顿退。以散肿溃坚丸,一料
将平,唯一核不消,服神仙无比丸,二两而瘳。(此证书与脉也。)
一小儿周岁,项患胎毒,俟有脓出碗许,乳食如常,用托里药,月余而愈。又一儿患此,
待脓自出,几至不救。大抵疮浅宜砭,疮深宜刺,使瘀血出于毒聚之始,则易消也。况小儿
气血不弱,脓成不针不砭,鲜不毙矣。
一人项下患毒已成,因畏针烙,延至胸,赤如霞,其脉滑数,饮食不进,月余不寐,
甚倦。予密针之,脓出即睡,觉而思食,用托里散,两月而愈。又一人患此,及时针刺,
数日而愈。又一人素虚患此,畏针,直溃通项颊,气血愈虚而死。
一人耳后患毒,脉证俱实,宜用内疏黄连汤。彼以严冬不服寒剂,竟至不救。
罗谦甫曰∶用寒远寒,用热远热。假者反之,虽违其时,以从其证。又云∶凡治病必
察其下,谓察时下之宜而权治之。故曰经者,常也;法者,用也