><篇名>治法
属性：《丹溪附录》云∶肾主水，膀胱为之府，水潴于膀胱而泄于小肠，实相通也。然则小
肠独应于心者，何哉？盖阴不可以无阳，水不可以无火，水火既济，上下相交。此荣卫所以
流行，而水窦开阖所以不失其司耳。惟夫心肾不济，阴阳不调，故内外关格而水道涩，传送
失度而水道滑。热则不通，冷则不禁，其热盛者，小便闭而绝无，其热微者，小便难而仅
有。肾与膀胱俱虚，客热乘之，故不能制水。水挟热而行涩，是以数起而溺有余沥。肾与膀
胱俱冷，内气不充，故胞中自滑，所出多而色白，为是以遇夜阴盛愈多矣。小便涩滑，又当
调适其气与。
<目录>卷之七十三\便癃证（即小水不通）
<篇名>治法
属性：气虚用升麻、参、耆等，先服后吐，或参、耆药中探吐之。血虚用四物汤先服后
吐，或芎归汤中探吐之亦可。痰多用二陈，先服后吐。若痰气闭塞，二陈汤加木通、香附
探吐之，以提其气。实热者当利之先，砂糖汤调牵牛末二三分或山栀之类。有热、有湿、
有气结于下，宜清、宜燥，宜升。有妊之妇，多患小便不通，胞被胎压下故也。转胞论用
四物汤加参、术、半夏、陈皮、甘草、姜、枣煎汤，空心服。一妇人脾痛后，患大小
便不通，此是痰隔中焦，气滞于下焦，以二陈汤加木通，初吃后煎渣服，即探吐。
《集成》云∶实热者利之，宜用八正散，大便动则小便自通。因热郁不通者，用赤茯
苓、黄芩、泽泻、车前子、麦门冬、滑石、木通、甘草梢，气加木香、黄 ，淋痛加黄柏、
生地黄，夏月调益元散。气血两虚，八物汤加黄柏、知母。
东垣治一人，病小便不利，目睛突出，腹胀如鼓，膝以上坚硬，皮肤欲裂，饮食不下，
服甘淡渗泄之药，皆不效。予曰∶疾急矣。非精思不能处，思半夜曰∶吾得之矣。经曰∶
膀胱者，津液之腑，必气化而能出焉。多服渗利之药，而痛益甚，是气不化也。启玄子云∶
无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。甘淡气薄，皆阳药，独阳无阴，欲化得乎？遂以滋
肾丸群阴之剂投之，再服愈。
丹溪治一妊妇，小便不通，脉细弱，乃气血虚弱，胎压膀胱下口，用补药升起，诚恐
效迟，反加急满，令稳婆以香油抹手，入产门托起其胎，溺出如注，却以参、耆、升麻大剂
服之，或少有急满，如前再托。《纂要》云∶将妊妇倒竖起，胎自运，其溺溅出，胜于手
托远矣。
又治大小便不通，医用利药反剧，脉右手弦滑，此积痰在肺。肺为上焦，膀胱为下
焦，上焦闭则下焦塞，如滴水之器，上窍通而下窍之水出，以药大吐之，病如失。
一法治小便不通，诸药不效，或转至死危困，此法用之小便自出而愈。用猪尿胞
一个，底头出个小窍儿着翎筒通过，放在窍内，根底用细线扎定口，细杖子堵定，上用
黄腊封尿胞口，头吹满气七分系定了，再用手捻定翎筒根头，放了黄蜡，堵塞其翎筒，放
在小便头，放开翎筒根头，手捻，其气透里，自然小便即出，大有神效。
<目录>卷之七十三\便癃证（即小水不通）
<篇名>药方
属性：\x肤肺饮子\x 治渴而小便闭，热在气分也。
\x滋肾丸\x 治不渴而小便闭，热在血分也。
\x八正散\x 治实热小便不通。（以上方并见淋证门。）
（东垣）\x导气除湿汤\x 治小便癃闭不通，乃血涩致气不运而窍涩也。
茯苓 滑石（各一钱） 知母（酒浸炒） 泽泻（各一钱半） 黄柏（二钱，酒炒）
上水二盏煎一盏，空心稍热服。
\x茯苓汤\x 治胃疸阳明积热，食已辄饥，面色黄瘦，胸胁胀，小便涩。
赤茯苓 陈皮 泽泻 桑白皮（各二分） 赤芍药 白术 人参 官桂（各二分） 石
膏（八分） 痛甚者加大黄、朴硝各一钱。
上水二盏，姜五片，煎一盏，食前温服。
（河间）\x倒换散\x无问新久癃闭，大小便不通，小腹急痛，肛门肿。
大黄（小便不通减半用） 荆芥穗（大便不通减半用）
上各等分，别研为细末，每服二钱，温水调下，临时加减服。
\x葵子散\x 治小便不通。
黄蜀葵子（研细） 赤茯苓（各二钱）
水一盏煎五七沸，食前服。
（《局方》）\x牛膝膏\x 治小便癃。
牛膝（细切一合）
以新汲水煎五碗煎至一碗，入麝少许，空心服。
（《外台》）\x广济鸡苏饮子\x 治小便不通。
鸡苏（一握） 生地黄 白通草（各四两） 净滑石 杏仁（去皮尖。各二两） 冬葵
子（一两半） 好石苇（炙，去毛，一两）
上咀，水六升煎二升