左旋
。大便血，先血后粪为近血，来自大肠，四物加槐花、槟榔、枳实、条芩之类以泻大肠之火。先粪后血为远血，来自小肠。四物加木通、栀子、黄连之类以泻小肠之火。血出于口鼻及瘀血者，宜清之以犀角、芩连之类；消之以韭汁、童便、山茶花、牡丹皮之类；止之以茅花、藕节、棕榈灰、炒蒲黄之类。血出于大便者，清之以槐花、柏叶、条芩之类；止之以地榆、茅根、荆芥、白芷、黑倍子，白椿根皮之类。（详见肠风下血门。）血出于小便，清之以栀子、麦门冬、车前子、瞿麦之类；
止之以大小蓟、棕灰之类。（详见血淋门。）舌上无故出血如线，用槐花炒为末，掺之。一方用蒲黄炒焦为末，敷之极妙。大便下血有热，有虚热，用四物加条芩、栀子、秦艽；虚用四物加干姜、阿胶、升麻。便血有风邪下陷者。盖风伤肝，肝主血故也，宜升提之。四物汤加防风、荆芥、升麻、柴胡、秦艽、槐花、条芩、地榆、枳壳之类。下血伤湿热者，宜行湿消热。用苍术、白术、黄连、黄柏、黄芩、生地黄膏为丸服。妇人经血诸证。（并见《妇科心镜》。
）大凡血证，身热脉大者，难治；身凉脉静者，易治。王节斋云∶凡酒色过度，损伤肺肾真阴，咳嗽吐痰，衄吐咳咯血等证，误服参等甘温之药，则病日增。世人不识，往往服之，致不救者多矣。噫，此亦一隅之说，非天下之通论。甫谓节斋议论多长，而独短于此，何则？诸失血证，因为火盛妄行，而不宜于甘温，理固然也。其有虚火，体气弱甚者，宁有不用参者乎？葛可久治大吐血后，用独参汤一味服之，所以治其虚也。经云∶虚者补之。是以仙集之以为《十药神书》。
今之治劳怯吐血，立有起死回生之效，然则彼以独参汤者，何其神欤！又如丹溪治一人，年五十，劳嗽吐血，用人参、黄、白术、茯苓、百合、阿胶、白芍药、桑白皮、杏仁、贝母、栝蒌、海石、五味、天门冬而愈。又如《局方》人参饮专治胃弱吐血、衄血之证，然则彼皆非欤？大抵用药补泻，宜审人之虚实，则无施而不当也，何甘温之必不可用哉？
【目录】卷之四十二血证门
【篇名】药方
属性：四物汤为治血之总剂，而不能治气虚而不能生血者。若脾胃虚而血不生，当从仲景之补以人参气分之药，阳旺则生阴血也。此以四物血药之性例之∶川芎，血中气药也，通治肝经，性味辛散，能行血滞于气也。地黄，血中血药也，通肾经，性味甘寒，能生真阴之虚也。当归味辛甘，血中之主药，随佐使而各治其血分之病也；如佐以川芎能行血滞于气，佐以地黄能生阴分之血，佐以芍药能使脾阴生血，和腹痛。芍药，阴分药也，性味酸寒，通脾经，调血脉，治腹痛。
若四物者，独主血分受伤，以气不虚而用之。辅佐之类如行血活血须桃仁、红花、苏木、血竭、牡丹皮、茜草、丹参、醇酒之属；如止血治崩须百草霜、棕榈灰、阿胶、地榆、藕节、茅根、黑墨之属；如和血止痛须乳香、没药、五灵脂、凌霄花之属；补血养血须人参、枸杞子、肉苁蓉、牛膝、益母草、败龟板之属；如治血燥须乳酪、酥油、蜂蜜、阿胶之属；如凉血须黄连、黄芩、生地黄、苦参之属；如血寒须附子、干姜、肉桂、鹿茸之属。此血药之大法也。
然则各证又当以方类求之。
【目录】卷之四十二血证门
【篇名】药方
属性：（葛氏）
十灰散
治一切失血，皆可止。
花蕊石散
止血如神，诸药不能，服此立效。（二方见痨瘵门。） （《拔萃》） 犀鱼地黄汤
治一切失血、血热、三焦热血并治。 犀角（磨汁） 生地黄（各二钱） 黄连 黄芩（各一钱） 大黄（三钱） 上水二盏，煎一盏，去渣，入犀角汁和匀，食后温服。
生地黄饮子
治诸见血无寒。吐血、衄血，下血、溺血，皆属热。 生地黄 熟地黄 枸杞子 地骨皮 黄芩 芍药 天门冬 黄 甘草（各等分） 上咀，每服七钱，水二盏，煎八分，去渣，食远服。如脉微，身凉，恶风者，加桂 五分。吐血者，多如此。 （《和剂》）
必胜散
治男妇血妄行流溢，或吐，或咳，或衄并治。 小蓟 人参 蒲黄（炒） 熟地黄（酒洗） 当归 乌梅 川芎（各一钱） 上咀，作一服，水二盏，煎一盏，不拘时服。 （《良方》）四生丸
治吐血衄血，阳乘于阴，血热妄行，宜服此药。 生薄荷叶 生艾叶 生侧柏叶 生地黄（各等分） 上烂捣如鸡子大丸。每服一丸，水二盏，煎一盏，滤去渣服。 （《济生》）麦门冬汤
治思虑伤心，吐血衄血。 麦门冬 天门冬 远志（各去心，甘草煮） 当归 白芍药 生地黄 人参 黄 蛤粉（炒
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