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滑而大。微小为寒，滑大为燥，以瓜蒂散涌其寒痰数升，汗出如沃，次以导水丸、禹功散去 肠中燥垢亦数升，其人半愈，然后以淡剂流湿降火，开其胃口，不逾月而瘥。
<目录>卷之四十三\痰饮门<篇名>治法属性：丹溪曰∶气之初病，其端甚微。或因饮食不谨；或外触风雨寒暑；或内因七情；或食味 过浓，偏助阳气，蕴为膈热；或资禀充实，表密无汗，津液不行，清浊相干。气之为病，或 痞或痛，或不思食，或噫腐气，或吞酸，或嘈杂，或膨满。不求病源，便认为寒，处以辛香燥 热之剂，投之数服，时暂得快，以为神方。浓味根据前不节，七情又复相仍，旧病被劫，暂开浊 液，易于攒聚。或半月一月，前证复作，如此延蔓，自气成积，自积成痰，此为痰、为饮、
为吞酸之由也。医犹不察，复以香燥之药，久服过多，血液俱耗，胃脘枯搞，渐成痞痛膈噎之 证，此燥热之误也。若夫用热药，其必挟虚寒之证，或为外束风寒，痰气内郁，可以温散，或 先疏导痰滞，必当攻补兼施，要在临病制方，随时增减。河间、子和、丹溪诸家治法靡不精 详，或热或寒，或攻或补，究其所属，合其所宜，无施不当矣，何热药之误哉！
<目录>卷之四十三\痰饮门<篇名>治法属性：世人泥用二陈汤治痰，不论风寒湿热，一概施治，凡兼痰字，坚执二陈，虽弥年不效，
亦不敢更变，甚至 佐之南星，其误何可胜言也？自王节斋氏《杂着》之论出而后，医者闻之，其差知，亦未必 尽知之也。其曰痰者，病名也。人之一身气血清顺，则津液流通，何痰之有？惟夫气血浊逆，
则津液不清，蒸熏成聚而变为痰焉。痰之本，水也，源于肾；痰之动，湿也，主于脾。古人用 二陈汤为治痰通用者，所以实脾燥湿，治其标也。（标当作本。）然以之而治湿痰、寒痰、痰 饮、痰涎，则固是矣。若夫痰因火动，肺气不清，咳嗽时作，及老痰郁痰结成粘块，凝滞 喉间，吐咯难出，此等之痰，皆因火邪炎上，熏于上焦，肺气被郁，故其津液随气而升，卒为 火郁，凝结而成，岁月积久，根深蒂固，名曰老痰，又曰郁痰，而其源即火邪。病在上焦心 肺之分，咽喉之间，非中焦脾胃湿痰、冷痰、痰饮、痰涎之比，故汤药难治，亦非半夏、南 星、茯苓、苍术、枳壳等药所能治也。惟在开其郁，降其火，清润肺金而消化凝结之痰，
缓以治之，庶可效耳。故制老痰丸，用黄芩、海粉、桔梗、栝蒌、天门冬之类，则二陈汤辈，
岂能观效于万一哉？由此观之，半夏非但不能效于老痰，若用之，必反剧者，大抵执泥丹溪 有云二陈汤总治一身之痰之句，竟不察夫新久寒热，每有用之，痰结成胶，声不清咳不出者，半 夏之过也，或者憾其辨之不早。予观今之例执半夏、南星而治痰者，犹不少矣。
<目录>卷之四十三\痰饮门<篇名>治法属性：痰在表者汗之；在里者下之；挟湿者则分利之。
痰在经络中，非吐不可，吐中就有发散之义。（吐则有汗，故曰发散。）
痰在膈上，必用吐法，泻亦不去。
稠痰胶固者必用吐，脉浮者亦必用吐。
气实痰热，结在上者，吐难得出。
痰在肠胃间，可下而愈。
凡用吐药，宜升提其气，便吐也，如防风、山栀、川芎、桔梗、芽茶、生姜、齑汁之类。
中焦有痰食积，胃气亦赖所养，卒不可峻用攻之，攻尽则虚矣。
凡治痰用利药过多，致脾胃虚，则痰反易生而多矣。治痰病久滞不通，状若寒凝，不用 温药导引，必有拒格之患。况有风寒外束，痰气内郁者，不用温散，亦何以开郁行滞也？亦 有峻用利药过多，则脾气愈虚，津液不运，痰反易生，法当补脾胃，清中气，则痰自运下。治 痰用寒凉攻击药过多而痰不去，此必脾气虚而不营运也，亦须佐以温补。
肥人气虚有痰，宜二陈、参、术。
瘦人血虚有火，当归、黄芩、礞石丸之属。
痰成块吐咯不出，气郁者，难治。
<目录>卷之四十三\痰饮门<篇名>治法属性：痰在四肢，非竹沥不能达。痰在胁下，非芥子不能除。痰在皮里膜外，非姜汁、竹沥不能 导达。热痰火痰用青黛、黄芩、黄连、天花粉，实者滚痰丸最效。老痰用海石、栝蒌、贝母、
老痰丸之类。风痰用南星、白附子。湿痰用白术、苍术、半夏。食积痰用神曲、山楂、麦芽。
酒痰用天花粉、黄连、白术、神曲。痰因火盛逆上者，治火为先，白术、黄芩、石膏之类，
中气不足加参、术。痰结核在咽喉咯唾不出，化痰药加咸能软坚之味，栝蒌仁、杏仁、海石、
连翘，佐以朴硝、姜汁。二陈汤丹溪谓一身之痰都管治，如要下行加引下药，要上行加引 上行药，噫！斯言过矣。按∶二陈不过治轻小饮食之湿痰耳。痰势甚者，宜各从其门户，如 火炎上者用流金膏、滚痰丸，胶固者老痰丸，饮积者小胃丹之类是也。如此对证，尚有不去，
况二陈乎？润下丸降痰最妙，可以常服。小胃丹治痰饮必用之药，实者用之亦二三服而已，
虚者便不宜多用。滚痰丸治火痰必用之药，亦