。帝曰∶肠 便血何如?岐伯曰∶身热则死,寒则生。
曰∶肠 下白沫何如?脉沉则生,脉浮则死。曰∶肠 下脓血何如?脉悬绝则死,滑大则生。
曰∶肠 之属,身不热,脉不悬绝何如?滑者生,悬涩者死,以藏期之。
仁斋云∶肠胃不虚,邪气无从而入。人惟醉饱房劳,坐卧风湿,恣食生冷,酒面积热,
以致荣血失道,渗入大肠,此肠风脏毒之所由行也。
<目录>卷之四十二\下血<篇名>病机叙论属性:《原病式》曰∶诸血溢泄,皆属于热。肠风脏毒,富贵之人,浓味过多,酒色所致。
藜藿之人,必是劳役过 甚,热积于中,风生于内,以致血溢泛流,尽是挟热。久则胃气渐虚,或服寒凉药多,
胃气伤损,于是时可以温补脾胃,使正气复完,而血自循于经矣。谓挟冷者,大误也。《三因》
论下血,或清,或浊,或鲜,或黑,或便前便后,或与泄物并下。由内外有所感伤,凝积 于胃,随气下通,亦妄行之一类。云清者属荣,浊者属卫。热与湿鲜者属火,黑下火极,与泄 物并下为积。先便后血者,其来远;先血后便者,其来近。
<目录>卷之四十二\下血<篇名>治法属性:大要当先解散胃中风邪热毒。败毒散合芎归汤为必用之剂。初以黄连丸、槐花散;久则须 以调和胃气,正气散、理中汤亦所宜施。至谓寒冷骤用乌附,则亦妄也。
丹溪云∶风邪下陷者,盖风伤肝。肝主血故也,宜升提之。
凡下血之人,用凉药多而不愈者,必须加辛味。用辛味而不愈,可用温剂兼升提药,酒 浸酒炒。始然要去湿热为主;久而虚者,当行温散,如四物加升麻、炮干姜之属是也。
<目录>卷之四十二\下血<篇名>脉候属性:右尺脉洪数而疾为下血。
经曰∶阴结,便血一升,再结二升,三结三升;又结在五脏,则阴脉不和,阴脉不和则血 留之。结阴之病,阴气内结,不得外行,无所禀,渗入肠间,故便血也。
脉虚涩,非肠风脏毒也。为中虚,宜灸中脘,气海。
<目录>卷之四十二\下血<篇名>药方属性:\x败毒散\x 治初下血。(方见瘟疫门。)
\x芎归汤\x总治诸血。
川芎 当归 上等分,水煎服。
\x地榆散\x 治肠风热证下血。
地榆 黄芩 茜根 栀子仁 茯苓 黄连(各等分)
上为粗未,每服三钱。韭白五寸,同煎,食远温服。
\x加灭四物汤\x 治肠风下血不止。
侧柏叶 生地黄 当归 川芎(各一钱) 枳壳 荆芥穗 槐花(炒) 甘草(各五分)
上水二盏,姜三片,乌梅(二枚),煎七分,空心服。
\x滑石散\x 治肠风下血。
滑石 当归 生地黄 黄芩 苍术 甘草(等分)
上水煎服。
(子和)\x黄连贯众散\x 治肠风下血,肠中疼痛。
黄连 贯众 大黄 鸡冠花 乌梅肉 枳壳 荆芥(各一两) 甘草(炙,七钱)
上为末,每服二钱,食前温米饮调下。
\x芍药黄连汤\x 治大便后下瘀血。腹痛为热毒。
芍药 黄连 当归(各四钱) 大黄(一钱) 官桂(一钱) 甘草(五分)
上作二服,每服水盏半,煎七分,空心温服。
\x槐角散\x 治肠胃不调,下血不止。
苍术 浓朴 陈皮 当归 枳壳(各一钱) 槐角(一钱) 乌梅(三个) 甘草(五分)
上水盏半,煎七分,食前服。
\x槐花散\x 治同前。
黄连 枳壳(各三分) 槐花(一两)
上以槐花炒二味药,去花不用。只将二味,水一盏半,煎七分,温心服。
\x香连丸\x 治一切肠风下血,酒热脏毒。(方见痢门。)
\x脏连丸\x 治远年近日肠风脏毒下血。
大鹰爪黄连(半斤) 槐花米(二两) 枳壳(一两) 防风 粉草 槐角 香附子 猪牙皂角 木香(各五钱)
上用陈熟仓米三合,同香附一处为末。以上药共为细末,用猪大肠约二尺长,水洗净,装入 香附、仓米,缚定口。量用水二大碗,沙锅炭火煮干,即添水,慢慢煮烂猪肠如泥。取起和药捣 如糊,再入黄连等末,同捣为丸,梧桐子大。每服空心米饮下八十丸。忌面、蒜、生冷煎炙 之物。一料病痊。
\x蒜连丸\x 独蒜(十枚) 黄连末(二两)
上先将蒜煨香熟,和连末杵捣烂匀为丸,梧桐子大。空心米汤下四十丸。
\x香槐散\x 治肠风。
香附子(炒) 槐花(炒。各一两) 枳壳 当归 川芎(五分) 甘草(三分)
上水一盏半,姜三片、枣一枚煎服。
\x槐角丸\x 治肠风泻血脱肛。
槐角(一两) 防风 地榆 当归 枳壳 木贼 茯神(各半两)
上为末,酒糊丸,梧桐子大。每服四十丸,米汤下。
\x黑圣散\x 治肠风、脏毒下血,痔漏等疾。
当归 川芎 茯苓 地榆 槐花 败棕(炮)