,逆于肉里,乃生痈肿。 气伤痛,形伤肿。先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。 清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。
【目录】卷之四十一诸气门
【篇名】病机
属性:张子和云∶九气之气,如天地之气,常则安,变则病。而况人禀王地之气,五运迭侵于外,七情交战于中。是以圣人啬气,如持至宝;庸人投物,而反伤太和。此轩岐所以谓诸痛皆因于气。百病皆生于气,遂有九气不同之说。气本一也,因所触而为九∶怒、喜、悲、恐、寒、炅、惊、思、劳也。【怒】则气逆,甚则呕血,及飧泄,故气逆上矣。王太仆云∶怒则阳气逆上,而肝木乘脾,故甚则呕血,及飧泄也。【喜】则气和志达,荣卫通利,故气缓矣。
【悲】则心系急,肺叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣。【恐】则精却,却则上焦闭,闭则气逆,逆则下焦胀,故气不行矣。王太仆云∶恐则伤精,却上而不下流下焦,阴气亦反逆而不散,故聚而胀也。然上焦固禁,下焦气还,故气下行也。【寒】则腠理闭,气不行,故气收矣。王太仆云∶身凉则卫气寒沉,故皮肤文理及渗泄之处,皆秘密而气不流行,卫气收敛于中而不散。【炅】则腠理开,荣卫通,汗大出,故气泄矣。王太仆云∶人在阳则舒,在阴则惨,故热则肤腠开发,荣卫大通,津液随汗而泄也。
【惊】则心无所根据,神无所归,虑无所定,故气乱矣。【思】则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。王太仆云∶系心不散,故气亦停留。【劳】则喘息汗出,内外皆越,故气耗矣。王太仆云∶疲劳役则气奔速,则阳气外发,故汗出。内外皆逾越于常纪,故气耗损也。此《素问》之论九气,其变甚详,其理甚明。然论九气所感之疾则略,惟论呕血及飧泄,余皆不言。惟《灵枢》论之尽矣。怒气所致为呕血,为飧泄,为煎厥,为薄厥,为阳厥,为胸满胁痛;
食则气逆而不下,为喘渴烦心,为消瘅,为肥气,为目暴盲,耳暴闭,筋缓发于外,为痈疽。喜气所致为笑不休,为毛革焦,为肉病,为阳气不收,甚则为狂。悲气所致为阴缩,为筋孪,为肌痹,为肺痿。男为数溲血,女为血崩。为酸鼻辛,为目昏,为少气不能接息,为泣则臂麻。恐气所致为破脱肉,为骨酸痿厥,为暴下清水,为面热肤急,为阴痿,为惧而脱颐。惊风所致为潮涎,为目HT,为口噤,为痴痫,为不省人事,为僵仆,久则为痹。思气所致为不眠,为嗜卧,为昏瞀,为中痞。
三焦闭塞为咽嗌不利,为胆痹呕苦,为筋痿,为白淫,为得后与气快然而衰,为不嗜食。寒气所致为上下所出水液,澄澈清冷,下利清白。炅气所致为喘呕吐酸,暴注下迫,云云。
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【篇名】病机
属性:《原病式》曰∶气为阳,而主轻微。诸所动乱,劳伤,乃为阳火之化,神狂气乱,而为病热者多矣。子和云∶河间治五志,独得言外之意。凡见喜怒悲恐恩之证,皆以平心火为主。至于劳者伤于动,动便属阳;惊者骇于心,心便属火。二者亦以平心火为主。今之医者不达此旨,遂有寒凉之谤。《脉诀》有云冷生气者,高阳生之谬言也。气属阳,无寒之理。自觉冷气自下而上者,非真冷也。盖上升之气,自肝而出,中挟相火,自下而出,其热为甚。
火极似水,阳亢阴微也。
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【篇名】脉候
属性:《内经》曰∶粗大者,阴不足,阳有余,为热中也。长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。上盛则气高,下盛则气胀;代则气衰,细则气少,涩则心痛。诸过者,切之涩者,阳气有余也;滑者,阴气有余也。形盛脉细,少气不足以息者,危;形瘦脉大,胸中多气者,死。《脉经》曰∶脉滑者,多血少气;涩者,少血多气。大者,气血俱多,脉来大而坚者,气血俱实。浮而绝者,气辟。大而滑,中有短气。尺脉涩而坚,为血实气虚。尺脉细而微,血气俱不足。
刘立之《脉理玄要》曰∶下手脉沉,便知是气沉,极则伏涩弱,难治。其或沉滑,气兼痰饮。
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【篇名】治法
属性:《内经》治七情九气之法,皆以五行五志之理制而胜之,深中病情之至治也。如怒气甚者,以悲胜之,以怆恻苦楚之言感之,故曰悲可以治怒。如喜气甚者,以迫剧死亡之言怖之,故曰恐可以治喜。如悲甚者,以谑 浪亵狎之言娱之,故曰喜可以治悲。如恐气甚者,以虑彼忘此之言夺之,故曰思可以治恐。如 思气甚者,以污辱欺罔之言触之,故曰怒可以治思。寒可以治炅,炅可以治寒,劳以逸温之, 惊以习平之,故曰
左旋